Grantová agentura České republiky Část A Návrh grantového projektu (dále návrh projektu) Datum vytištění přihlášky: Číslo panelu(ů) Registrační číslo: UCHAZEČ a NAVRHOVATEL Uchazeč: IČ: Sídlo: Navrhovatel: Rodné číslo/datum narození: Telefon: E-mail: SPOLUUCHAZEČ 1 a SPOLUNAVRHOVATEL 1 Spoluuchazeč : IČ: Sídlo: Spolunavrhovatel: Rodné číslo/datum narození: Telefon: E-mail: SPOLUUCHAZEČ 2 a SPOLUNAVRHOVATEL 2 Spoluuchazeč : IČ: Sídlo: Spolunavrhovatel: Rodné číslo/datum narození: Telefon: E-mail: SPOLUUCHAZEČ 3 a SPOLUNAVRHOVATEL 3 Spoluuchazeč : IČ: Sídlo: Spolunavrhovatel: Rodné číslo/datum narození: Telefon: E-mail: Grantová agentura České republiky Část A HLAVNÍ ZAHRANIČNÍ NAVRHOVATEL (KOORDINÁTOR) Jméno koordinátora: Pracoviště koordinátora: Registrační číslo zahraničního projektu: Datum narození: E-mail koordinátora: Národní poskytovatel: Název projektu česky: Název projektu anglicky: Klíčová slova česky: Klíčová slova anglicky: Datum zahájení: Doba řešení (roky): Zařazení do číselníku CEP: Grantová agentura České republiky Část Abstrakt Abstrakt (max. 1100 znaků) - česky Cíle projektu (max. 300 znaků) - česky. (Tento text bude v případě udělení grantu uveden ve smlouvě o řešení projektu.) Abstrakt (max. 1100 znaků) - anglicky Grantová agentura České republiky Část B-sumy Uchazeč: Navrhovatel: 1) Celkové předpokládané uznané náklady na řešení projektu ze všech zdrojů financování na jednotlivé roky jeho řešení (finanční údaje se uvádějí jako celočíselné hodnoty v tis. Kč) 1. rok 2. rok 3. rok Celkem Náklady ze všech zdrojů financování 2) Celkové předpokládané uznané náklady na řešení projektu z jednotlivých zdrojů za celou dobu jeho řešení (finanční údaje se uvádějí jako celočíselné hodnoty v tis. Kč) Jednotlivé zdroje finančních prostředků na řešení projektu tis. Kč Celkové grantové prostředky požadované z GA ČR Účelová podpora - dotace z jiných tuzemských veřejných zdrojů (z jiné kapitoly státního rozpočtu nebo z rozpočtů územních správních celků), pokud existuje Podpora z ostatních tuzemských veřejných zdrojů (nepatřících do státního rozpočtu nebo z rozpočtů územních správních celků), pokud existuje Podpora z neveřejných zdrojů (zahraniční zdroje, neveřejné tuzemské zdroje, vlastní neveřejné zdroje), pokud existuje Celkem 3) Celkové náklady na řešení projektu požadované od GA ČR (finanční údaje se uvádějí jako celočíselné hodnoty v tis. Kč) 1. rok 2. rok 3. rok Ostatní provozní náklady celkem Osobní náklady celkem Náklady na řešení projektu celkem Grantová agentura České republiky Část B-rozpis Finanční prostředky požadované od GA ČR pro uchazeče (finanční údaje se uvádějí jako celočíselné hodnoty v tis. Kč) Uchazeč: Navrhovatel: Požadované prostředky od GA ČR 1. rok 2. rok 3. rok Ostatní provozní náklady Materiální náklady Cestovní náklady Náklady na ostatní služby a nemateriální náklady Doplňkové (režijní) náklady Ostatní provozní náklady celkem Osobní náklady (podrobný rozpis v části B-osobní náklady) Mzdy navrhovatele a spolupracovníků Počet Mzdy technických a administrativních pracovníků Ostatní osobní náklady (celkem) Sociální a zdravotní pojištění a SF (FKSP) Osobní náklady celkem Náklady celkem Náklady z dalších zdrojů předpokládané za celou dobu jeho řešení Účelová podpora - dotace z jiných tuzemských veřejných zdrojů (z jiné kapitoly státního rozpočtu nebo z rozpočtů územních správních celků), pokud existuje Podpora z ostatních tuzemských veřejných zdrojů (nepatřících do státního rozpočtu nebo z rozpočtů územních správních celků), pokud existuje Podpora z neveřejných zdrojů (zahraniční zdroje, neveřejné tuzemské zdroje, vlastní neveřejné zdroje), pokud existuje Grantová agentura České republiky Část B-rozpis Finanční prostředky požadované od GA ČR pro spoluuchazeče (finanční údaje se uvádějí jako celočíselné hodnoty v tis. Kč) Spoluuchazeč 1: Spolunavrhovatel 1: Požadované prostředky od GA ČR 1. rok 2. rok 3. rok Ostatní provozní náklady Materiální náklady Cestovní náklady Náklady na ostatní služby a nemateriální náklady Doplňkové (režijní) náklady Ostatní provozní náklady celkem Osobní náklady (podrobný rozpis v části B-osobní náklady) Mzdy navrhovatele a spolupracovníků Počet Mzdy technických a administrativních pracovníků Ostatní osobní náklady (celkem) Sociální a zdravotní pojištění a SF (FKSP) Osobní náklady celkem Náklady celkem Náklady z dalších zdrojů předpokládané za celou dobu jeho řešení Účelová podpora - dotace z jiných tuzemských veřejných zdrojů (z jiné kapitoly státního rozpočtu nebo z rozpočtů územních správních celků), pokud existuje Podpora z ostatních tuzemských veřejných zdrojů (nepatřících do státního rozpočtu nebo z rozpočtů územních správních celků), pokud existuje Podpora z neveřejných zdrojů (zahraniční zdroje, neveřejné tuzemské zdroje, vlastní neveřejné zdroje), pokud existuje Grantová agentura České republiky Část B-rozpis Finanční prostředky požadované od GA ČR pro spoluuchazeče (finanční údaje se uvádějí jako celočíselné hodnoty v tis. Kč) Spoluuchazeč 2: Spolunavrhovatel 2: Požadované prostředky od GA ČR 1. rok 2. rok 3. rok Ostatní provozní náklady Materiální náklady Cestovní náklady Náklady na ostatní služby a nemateriální náklady Doplňkové (režijní) náklady Ostatní provozní náklady celkem Osobní náklady (podrobný rozpis v části B-osobní náklady) Mzdy navrhovatele a spolupracovníků Počet Mzdy technických a administrativních pracovníků Ostatní osobní náklady (celkem) Sociální a zdravotní pojištění a SF (FKSP) Osobní náklady celkem Náklady celkem Náklady z dalších zdrojů předpokládané za celou dobu jeho řešení Účelová podpora - dotace z jiných tuzemských veřejných zdrojů (z jiné kapitoly státního rozpočtu nebo z rozpočtů územních správních celků), pokud existuje Podpora z ostatních tuzemských veřejných zdrojů (nepatřících do státního rozpočtu nebo z rozpočtů územních správních celků), pokud existuje Podpora z neveřejných zdrojů (zahraniční zdroje, neveřejné tuzemské zdroje, vlastní neveřejné zdroje), pokud existuje Grantová agentura České republiky Část B-rozpis Finanční prostředky požadované od GA ČR pro spoluuchazeče (finanční údaje se uvádějí jako celočíselné hodnoty v tis. Kč) Spoluuchazeč 3: Spolunavrhovatel 3: Požadované prostředky od GA ČR 1. rok 2. rok 3. rok Ostatní provozní náklady Materiální náklady Cestovní náklady Náklady na ostatní služby a nemateriální náklady Doplňkové (režijní) náklady Ostatní provozní náklady celkem Osobní náklady (podrobný rozpis v části B-osobní náklady) Mzdy navrhovatele a spolupracovníků Počet Mzdy technických a administrativních pracovníků Ostatní osobní náklady (celkem) Sociální a zdravotní pojištění a SF (FKSP) Osobní náklady celkem Náklady celkem Náklady z dalších zdrojů předpokládané za celou dobu jeho řešení Účelová podpora - dotace z jiných tuzemských veřejných zdrojů (z jiné kapitoly státního rozpočtu nebo z rozpočtů územních správních celků), pokud existuje Podpora z ostatních tuzemských veřejných zdrojů (nepatřících do státního rozpočtu nebo z rozpočtů územních správních celků), pokud existuje Podpora z neveřejných zdrojů (zahraniční zdroje, neveřejné tuzemské zdroje, vlastní neveřejné zdroje), pokud existuje Grantová agentura České republiky Příloha k B-rozpis Specifikace a zdůvodnění požadavků pro 1. rok řešení Uchazeč: Navrhovatel: ___________________________________________________________________________________________________ Příloha k B-rozpis obsahuje specifikaci a zdůvodnění každého požadavku uvedeného v B –rozpis a B-osobní náklady. ___________________________________________________________________________________________________ Grantová agentura České republiky Příloha k B-rozpis Specifikace a zdůvodnění požadavků pro 1. rok řešení Spoluuchazeč 1: Spolunavrhovatel 1: ___________________________________________________________________________________________________ Příloha k B-rozpis obsahuje specifikaci a zdůvodnění každého požadavku uvedeného v B –rozpis a B-osobní náklady. ___________________________________________________________________________________________________ Grantová agentura České republiky Příloha k B-rozpis Specifikace a zdůvodnění požadavků pro 1. rok řešení Spoluuchazeč 2: Spolunavrhovatel 2: ___________________________________________________________________________________________________ Příloha k B-rozpis obsahuje specifikaci a zdůvodnění každého požadavku uvedeného v B –rozpis a B-osobní náklady. ___________________________________________________________________________________________________ Grantová agentura České republiky Příloha k B-rozpis Specifikace a zdůvodnění požadavků pro 1. rok řešení Spoluuchazeč 3: Spolunavrhovatel 3: ___________________________________________________________________________________________________ Příloha k B-rozpis obsahuje specifikaci a zdůvodnění každého požadavku uvedeného v B –rozpis a B-osobní náklady. ___________________________________________________________________________________________________ Grantová agentura České republiky Část B-osobní náklady Osobní náklady pro uchazeče pro 1. rok řešení (finanční údaje se uvádějí jako celočíselné hodnoty v tis. Kč) Uchazeč: Navrhovatel: Náklady na mzdy odborných pracovníků: Navrhovatel a spolupracovníci: Pracovní úvazek na řešení projektu (v % úvazku) Požadavky na mzdy od GA ČR Jméno Příjmení Mzdy technických a administrativních pracovníků Požadavky na mzdy od GA ČR Souhrnný pracovní úvazek technických a administrativních pracovníků (v % úvazku): 0 0 Ostatní osobní náklady (na základě dohod o provedení práce nebo dohod o pracovní činnosti): Jméno, příjmení, případně označení (s) u studenta; Typ činnosti (pracovní náplň) Požadavky Grantová agentura České republiky Část B-osobní náklady Osobní náklady pro spoluuchazeče pro 1. rok řešení (finanční údaje se uvádějí jako celočíselné hodnoty v tis. Kč) Spoluuchazeč 1: Spolunavrhovatel 1: Náklady na mzdy odborných pracovníků: Spolunavrhovatel a spolupracovníci: Pracovní úvazek na řešení projektu (v % úvazku) Požadavky na mzdy od GA ČR Jméno Příjmení Mzdy technických a administrativních pracovníků Požadavky na mzdy od GA ČR Souhrnný pracovní úvazek technických a administrativních pracovníků (v % úvazku): 0 0 Ostatní osobní náklady (na základě dohod o provedení práce nebo dohod o pracovní činnosti): Jméno, příjmení, případně označení (s) u studenta; Typ činnosti (pracovní náplň) Požadavky Grantová agentura České republiky Část B-osobní náklady Osobní náklady pro spoluuchazeče pro 1. rok řešení (finanční údaje se uvádějí jako celočíselné hodnoty v tis. Kč) Spoluuchazeč 2: Spolunavrhovatel 2: Náklady na mzdy odborných pracovníků: Spolunavrhovatel a spolupracovníci: Pracovní úvazek na řešení projektu (v % úvazku) Požadavky na mzdy od GA ČR Jméno Příjmení Mzdy technických a administrativních pracovníků Požadavky na mzdy od GA ČR Souhrnný pracovní úvazek technických a administrativních pracovníků (v % úvazku): 0 0 Ostatní osobní náklady (na základě dohod o provedení práce nebo dohod o pracovní činnosti): Jméno, příjmení, případně označení (s) u studenta; Typ činnosti (pracovní náplň) Požadavky Grantová agentura České republiky Část B-osobní náklady Osobní náklady pro spoluuchazeče pro 1. rok řešení (finanční údaje se uvádějí jako celočíselné hodnoty v tis. Kč) Spoluuchazeč 3: Spolunavrhovatel 3: Náklady na mzdy odborných pracovníků: Spolunavrhovatel a spolupracovníci: Pracovní úvazek na řešení projektu (v % úvazku) Požadavky na mzdy od GA ČR Jméno Příjmení Mzdy technických a administrativních pracovníků Požadavky na mzdy od GA ČR Souhrnný pracovní úvazek technických a administrativních pracovníků (v % úvazku): 0 0 Ostatní osobní náklady (na základě dohod o provedení práce nebo dohod o pracovní činnosti): Jméno, příjmení, případně označení (s) u studenta; Typ činnosti (pracovní náplň) Požadavky