Regionální srovnání
vybraných ukazatelů v oblasti
zdravotnictví
Karin Gajdová Katedra ekonomie a veřejné správy
Obchodně podnikatelská fakulta v Karviné
Slezská univerzita v Opavě
gajdova@opf.slu.cz
Úvod
 Zdravotnictví – odvětví veřejného sektoru → hraje stále důležitější roli ve vyspělých zemích.
 Zdraví lidí ovlivňuje také ekonomické aspekty jednotlivých zemí.
 Pro zabezpečení kvalitní zdravotní péče → nutné, aby v dané zemi byl kvalitní zdravotnický personál a
dostatečné financování daného sektoru.
 Právě zdravotnický personál je v prvé řadě základem kvality poskytování zdravotních služeb. V této
oblasti nastává v současné době problém. Ředitelé nemocnic uvádějí, že v jejich zařízeních chybějí
lékaři a sestry. Dost častým jevem je to, že kvalitní zdravotní personál odchází do vyspělejších zemí za
vyšším platem.
 Tento problém je avizován také v České republice → na danou problematiku se zaměřuje tento
příspěvek → tj. vstupní analýza do dané problematiky (bude navázáno v dalších vědeckých pracích).
 Problém je však, dle UZIS (Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR), převážně u lůžkové péče při
směnném provozu.
Cíl příspěvku
 Cílem daného příspěvku je zhodnotit situaci v oblasti zdravotnického personálu v České
republice.
 Použita metoda komparativní analýzy
 jednotlivé regiony NUTS II v České a Slovenské republice
 Česká republika vs. ostatní země skupiny V4+2
 Sledovány vybrané ukazatele stavu zdravotnického personálu (+ v příspěvku také srovnání
výdajů na zdravotní péči v zemích skupiny V4+2)
 8 regionů NUTS II v ČR
 4 regiony NUTS II v SR
Země V4+2
 Česká republika
 Maďarsko
 Polsko
 Slovenská republika
+
 Bulharsko
 Rumunsko
Regiony NUTS II ČR a SR
Data a ukazatele
 Z veřejně dostupného zdroje, z jednotného zdroje pro možnost srovnání – Eurostat
 Sledovány a komparovány 3 ukazatele:
 Ukazatel „stav lékařů“
 Ukazatel „stav zdravotních sester“
 Ukazatel „stav zubních lékařů“
 Ukazatele přepočteny na srovnatelné jednotky, tj. počet obyvatel připadající na jednoho
lékaře/zdravotní sestru/zubního lékaře → tato jednotka umožní nejpřesnější představu o
zabezpečení zdravotní péče zdravotnickým personálem
 Sledované období: 2007 – 2014 (momentálně nejnovější dostupná data)
Stav lékařů – NUTS II ČR a SR
(jednotka: počet obyvatel na jednoho lékaře)
Regiony NUTS2 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2014/2007
Praha 148 151 151 151 149 147 144 143 0,96
Strední Cechy 395 400 411 413 416 411 417 418 1,06
Jihozápad 294 299 295 293 289 285 289 289 0,98
Severozápad 347 352 354 349 346 339 338 337 0,97
Severovýchod 317 318 316 316 312 308 307 306 0,96
Jihovýchod 282 280 278 273 269 268 268 268 0,95
Strední Morava 311 307 303 297 292 291 291 291 0,94
Moravskoslezsko 324 323 316 311 304 300 298 296 0,91
Bratislavský kraj 146 153 153 153 150 147 146 147 1,01
Západné Slovensko 425 388 406 396 398 388 386 380 0,89
Stredné Slovensko 368 327 340 335 347 333 332 326 0,88
Východné Slovensko 330 305 306 296 303 307 304 299 0,91
 Region Střední Čechy – negativní trend; nárůst o 6 % mezi rokem 2007 a 2014
 Region Západné Slovensko – nejvyšší počet obyvatel na jednoho lékaře, ale pokles v průběhu sl.období
 Region Bratislavský kraj – nejnižší počet obyvatel na jednoho lékaře, ale nárůst v průběhu sl. období
Stav lékařů – země V4+2
(jednotka: počet obyvatel na jednoho lékaře)
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Bulharsko Česká republika Maďarsko Polsko Rumunsko Slovenská republika
 Polsko a Rumunsko –
nejméně lékařů (tj.
nejvyšší počet obyvatel na
jednoho lékaře)
 Rumunsko – výraznější
pokles
 Polsko – v posledním
sledovaném roce připadá
na jednoho lékaře 433
obyvatel
 Bulharsko – nejvíce
lékařů (tj. nejnižší počet
obyvatel na jednoho
lékaře)
 Bulharsko – v posledním
sledovaném roce připadá
na jednoho lékaře 251
obyvatel
 ČR – druhé místo, pokles
Stav zdravotních sester – NUTS II ČR a SR
(jednotka: počet obyvatel na jednu zdravotní sestru)
Regiony NUTS2 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2014/2007
Praha 76 77 76 76 76 76 76 77 1,02
Strední Cechy 161 164 162 165 166 166 167 168 1,04
Jihozápad 127 128 126 125 125 125 127 129 1,01
Severozápad 128 128 127 127 127 126 128 130 1,02
Severovýchod 126 128 126 126 128 128 128 128 1,01
Jihovýchod 117 117 116 114 115 114 115 116 0,99
Strední Morava 126 129 126 124 124 124 125 125 0,99
Moravskoslezsko 125 126 124 123 123 124 125 124 0,99
Bratislavský kraj 90 91 92 90 88 93 95 97 1,07
Západné Slovensko 197 196 197 194 197 200 201 200 1,01
Stredné Slovensko 157 160 166 167 173 174 176 175 1,11
Východné Slovensko 148 149 155 157 163 165 167 167 1,13
 Region Střední Čechy – negativní trend; nárůst o 4 % mezi rokem 2007 a 2014
 Region Západné Slovensko – nejvyšší počet obyvatel na jednu zdr.sestru, ale minimální nárůst v průběhu sl.období
 Region Bratislavský kraj – nejnižší počet obyvatel na jednu zdr.sestru, ale nárůst v průběhu sl. období (o 7 %)
 Region Východné Slovensko – nejvyšší nárůst počtu obyvatel na jednu zdravotní sestru mezi rokem 2007 a 2014 o 13 %
Stav zdravotních sester – země V4+2
(jednotka: počet obyvatel na jednu zdravotní sestru)
0
50
100
150
200
250
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Bulharsko Česká republika Maďarsko Polsko Rumunsko Slovenská republika
 Opačná situace než u
lékařů
 Bulharsko – nejméně
zdravotních sester (tj.
nejvyšší počet obyvatel na
jednu zdravotní sestru)
 Bulharsko – v roce 2014
připadá na jednu zdravotní
sestru 206 obyvatel
 ČR – nejlepší situace při
srovnání s ostatními
zeměmi
 ČR – v roce 2014 připadá
na jednu zdravotní sestru
120 obyvatel → vhodné
podívat se na rozmístění
zdravotních sester –
lůžková péče, ambulantní
atd.
Stav zubních lékařů – NUTS II ČR a SR
(jednotka: počet obyvatel na jednoho zubního lékaře)
Regiony NUTS2 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2014/2007
Praha 891 902 881 857 850 853 872 765 0,86
Strední Cechy 2 205 2 278 2 269 2 247 2 178 2 183 2 187 2 026 0,92
Jihozápad 1 426 1 448 1 467 1 438 1 409 1 424 1 451 1 349 0,95
Severozápad 1 914 1 948 1 923 1 890 1 852 1 874 1 881 1 805 0,94
Severovýchod 1 590 1 580 1 584 1 566 1 560 1 542 1 536 1 481 0,93
Jihovýchod 1 523 1 515 1 515 1 470 1 391 1 354 1 366 1 321 0,87
Strední Morava 1 425 1 398 1 367 1 340 1 334 1 323 1 325 1 270 0,89
Moravskoslezsko 1 666 1 685 1 628 1 565 1 491 1 504 1 463 1 432 0,86
Bratislavský kraj 1 013 1 180 1 227 1 213 1 185 1 244 1 282 1 261 1,25
Západné Slovensko 2 538 2 391 2 469 2 441 2 449 2 397 2 480 2 471 0,97
Stredné Slovensko 2 266 2 210 2 340 2 328 2 401 2 283 2 386 2 326 1,03
Východné Slovensko 1 937 1 892 1 990 1 945 2 018 1 971 2 016 1 952 1,01
 Obecně v ČR – tvrzení, že je zde nedostatek zubařů – oproti jiným sl.zemím neplatí – pravděpodobně tj.novými z.l.
 Region Střední Čechy – nejvyšší počet obyvatel na jednoho zubního lékaře, ale pokles (průměr okolo 2100 ob./1 z.l.)
 Region Západné Slovensko – nejvyšší počet obyvatel na jednoho z. lékaře, ale pokles (průměr okolo 2400 ob./1 z.l.)
 Region Bratislavský kraj – nejnižší počet obyvatel na jednoho z. lékaře, ale nárůst v průběhu sl. období (o 25 %)
Stav zubních lékařů – země V4+2
(jednotka: počet obyvatel na jednoho zubního lékaře)
0
500
1 000
1 500
2 000
2 500
3 000
3 500
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Bulharsko Česká republika Maďarsko Polsko Rumunsko Slovenská republika
 Polsko – nejvyšší počet
obyvatel na jednoho
zubního lékaře
 Polsko – průměrně okolo
3000 obyvatel na jednoho
zubního lékaře
→ až 7285 obyvatel na
jednoho zubního lékaře v
regionu Wielkopolskie v
roce 2014!!!
 Bulharsko – příznivá
situace
 Bulharsko - průměrně
okolo 1000 obyvatel na
jednoho zubního lékaře
 ČR – druhé místo za
Bulharskem, pokles
Závěr
 Při srovnání NUTS II ČR a SR → problém v regionech v blízkosti regionu s hl. městem (Střední Čechy a
Západné Slovensko.
 Při srovnání ČR s ostatními zeměmi
→ spíše pozitivní stav (i přesto, že se obecně uvádí, že je zde značný nedostatek
zdravotnického personálu – bylo by vhodné podrobit detailnější analýze)
→ ČR je na tom nejlépe u zdravotních sester (dle provedené analýzy ukazatele „Stav
zdravotních sester“, tj. počet obyvatel na jednu zdravotní sestru)
→ u „Stavu lékařů“ a u „Stavu zubních lékařů“ je Česká republika na druhém místě, za
Bulharskem (Bulharsko je na tom nejhůře ze srovnávaných zemí u „Stavu zdravotních sester“)
 Při analýze „Stavu lékařů“ a „Stavu zubních lékařů“ je nejhorší situace v Polsku.
 Jednalo se o vstupní analýzu – na problematiku bude nahlíženo hlouběji – např. regiony NUTS II v
Polské republice, kde je problém; detailnější pohled na regiony České republiky; sledování vlivu jiných
proměnných na počty zdravotnického personálu pomocí empirických metod apod.
Děkuji za pozornost
Karin Gajdová
gajdova@opf.slu.cz