Žádost o …………………………………………………………………


Student:


UČO:


Kontaktní adresa:

(ulice, obec, PSČ)


Studijní obor:


Forma studia:

                  Prezenční

                           Kombinované

Semestr:


Zdůvodnění žádosti:*










……………………………………….                               …………………………..……………...

            datum                                                               podpis studenta



Školitel:


Vyjádření školitele:



                         datum                                podpis

Předseda OR/OK:


Vyjádření předsedy OR/OK:



                         datum                                podpis


*zdůvodnění musí být jasné a konkrétní


Pozn.:Řádně vyplněnou žádost s podpisem školitele doručí student osobně či poštou na Oddělení pro
akademické kvalifikace, vědu, výzkum a doktorské studium.