Otorinolaryngologie (ORL) / Otorhinolaryngology (ORL) Lexikální cvičení / Exercises 1. Podtrhněte správné slovo. / Underline the correct word. 1. Špatně slyším, musím nosit sluch/naslouchátko. 2. Propíchnu/píchnu vám bubínek. 3. Předepíšu vám kapky z/do uší. 4. Kdy jste měl naposled zápal/zánět středního ucha? 5. Mám ucpaný/nacpaný nos, nemůžu dýchat/kýchat. 6. Máte zánět zvukovodu, udělám vám výtok/výplach ucha. 7. Máte výtok/výtěr z ucha? 8. Jakou barvu má hlen/výtěr? 9. Udělám vám výtěr/výtok z nosu a krku. 2. Vyberte do věty správné sloveso. Jedno sloveso je navíc. / Choose the most suitable verb to complete each sentence. There is one extra verb. neslyším, vzali, předepsal, krvácíte, propíchl, nedýchal, vykašláváte, ulevilo, slyšíte, dýchám, polykám 1. Kdy vám ________________ krční mandle? 2. Lékař synovi ____________________bubínek a hned se mu ___________________. 3. Pan doktor mi ___________________ kapky do uší. 4. ____________________ hučení nebo pískání? 5. Když _________, bolí mě v krku. 6. ___________________ nějaký hlen? 7. ___________________ pusou, protože mám pořád ucpaný nos. 8. Skoro nic ___________________, protože mám zalehlé uši. 9. ___________________ z nosu? 3. Doplňte jedno slovo. / Fill in one word. 1. Špatně slyším na levé ucho, jsem ___________________. 2. Pacient vůbec nic neslyší, je ___________________. 3. Pacientka dýchá pusou, protože má ___________________ nos. 4. Do uší se mi dostala voda a teď špatně slyším, protože mám ___________________ uši. 4. Přečtěte si, co dělá pacient, a napište, co říkal lékař. / Read what the patient is doing and write what the doctor’s instructions were. 1. ____________ a _____________. Pacient se nadechne a chvíli nedýchá. 2. ________________________. Pacient vydechne. 3. ________________________. Pacient říká á. 4. ________________________. Pacient zakloní hlavu. 5. ________________________. Pacient vyplázne jazyk. 6. ________________________. Pacient zakašle. 5. Doplňte do slov chybějící samohlásky. / Complete the words with missing vowels. 1. b _ b _ n _ k 2. zv _ k _ v _ d 3. v _ t _ k 4. v _ t _ r 5. z _ n _ t 6. _ zl _ n _ 7. p _ l _ p 6. Doplňte otázku. / Complete the question. 1. _______________________________? Ano, kvůli tomu špatně slyším. 2. _______________________________? Ano, je moc citlivé. 3. _______________________________? Dráždivý. Pořád musím kašlat. 4. _______________________________? Žlutou. 5. _______________________________? V dětství, když mi bylo asi deset roků. 6. _______________________________? Ano, musím dýchat pusou. 7. Doplňte jedno slovo. / Fill in one word. 1. Když má pacient kašel, musí často ______________ a někdy ______________ hlen. 2. Když si pacient vezme lék, ______________ se mu. 3. Když má pacient ucpaný noc, musí ______________ pusou. 4. Když je pacient nedoslýchavý, musí ______________ naslouchátko. Dialog 1 – Nosní polypy / Dialogue 1 – Nasal polyps Paní Bílková: Dobrý den. Lékařka: Dobrý den, posaďte se a řekněte mi, co vás trápí. Paní Bílková: Paní doktorko, mám problémy s dýcháním, mám pořád ucpaný nos, a i když používám kapky do nosu, vůbec se mi neuleví. Musím dýchat pusou. Byla jsem na vyšetření na alergologii, ale žádnou alergii mi nenašli. Lékařka: Jak dlouho to trvá? Paní Bílková: No, už dlouho, asi čtyři týdny. Lékařka: Je to pořád stejné nebo horší? Paní Bílková: Není to horší, ale je to velmi nepříjemné, ty kapky mi nepomáhají. Taky mě často bolí hlava. Nikdy jsem bolestmi hlavy netrpěla. Lékařka: Jaký je ten výtok z nosu? Vodnatý nebo hlenovitý? Paní Bílková: Vodnatý. Lékařka: Máte ještě nějaké další potíže? Paní Bílková: Všimla jsem si, že jsem asi ztratila čich. Když jsem měla rýmu dříve, čich mi fungoval normálně. Lékařka: Jste často nachlazená? Paní Bílková: Za poslední rok jsem měla rýmu skoro každý měsíc. Lékařka: Paní Bílková, zůstaňte sedět a já vás vyšetřím. Možná bude muset udělat také rentgen vedlejších nosních dutin. 8. Přečtěte si dialog a označte následující tvrzení jako pravdivá (P) nebo nepravdivá (N). / Read the dialogue and decide whether the following statements are true (P) or false (N). 1. Pacientka má často ucpaný nos. P N 2. Pacientce se někdy uleví, když používá kapky do nosu. P N 3. Pacientka nemůže dýchat nosem. P N 4. Diagnostikovali jí nějakou alergii. P N 5. Potíže pacientky se nezlepšují. P N 6. Pacientku trápí hustý výtok z nosu. P N 7. Pacientka dříve neměla problémy s čichem. P N 8. Lékař určitě udělá rentgen vedlejších nosních dutin. P N 9. Doplňte jedno slovo. / Fill in one word. Pacientka má problémy s ______________, má ______________ nos. Používá kapky do ______________, ale potíže jsou stále ______________. Na alergologii nenašli ______________ alergii. Pacientka si ______________ na bolesti hlavy a také, že ______________ čich. Poslední rok má ______________ každý měsíc. Dialog 2 – Zánět zvukovodu / Dialogue 2 – Otitis externa Paní Dolejší: Dobrý den. Lékař: Dobrý den. Jaké máte potíže paní Dolejší? Paní Dolejší: Hrozně mě bolí obě uši, pane doktore, nemůžu to vydržet bolestí. Lékař: Jak dlouho vás to bolí? Paní Dolejší: Už třetí den, ve dne i v noci. Lékař: Proč jste nepřišla dřív? Paní Dolejší: Myslela jsem, že to přejde. Kamarádka mi poradila, abych si dala do ucha vatu namočenou do slivovice a vzala si Ibalgin proti bolesti. Lékař: No, to je zajímavá rada. A pomohla vám ta slivovice? Paní Dolejší: Vůbec ne, je to nesnesitelná bolest a ani ten Ibalgin mi nepomáhá. Dvě noci nespím kvůli té strašné bolesti. Lékař: Nemáte výtok z uší? Paní Dolejší: Ne, to nemám. Lékař: A co teplotu, měřila jste se? Paní Dolejší: Dneska jsem měla ráno 37,5. Lékař: Teď vás prohlédnu a udělám vám výtěr z ucha. Paní Dolejší: Pane doktore, já se uší nemůžu ani dotknout! Hrozně to bolí! Lékař: Já vím, paní Dolejší, ale musíte to chvilku vydržet. 10. Přečtěte si rozhovor a odpovězte. / Read the dialogue and answer the questions. 1. Jakou bolest cítí pacientka? 2. Kdy cítí bolest? 3. Proč pacientka nešla k lékaři dřív? 4. Jak se léčila sama? 5. Spí dobře? 6. Má vysokou teplotu? 7. Je vyšetření bolestivé? 11. Doplňte jedno slovo. / Fill in one word. Pacientku bolí _____________ uši a bolest je _____________. Bolest _____________ už třetí den a _____________ ani v noci. Pacientka se _____________ léčit sama. _____________ si prášky proti bolesti a kamarádka jí poradila, aby si do _____________ dala _____________ namočenou do slivovice, ale potíže _____________. Lékař pacientku _____________ a _____________ jí výtěr z ucha. Fyzikální vyšetření je bolestivé na _____________. Kazuistika / Case history Pacientka V. M., datum nar. 11. 11. 19660 , zdrav.pojišťovna 211 hospitalizována od 16. 2. do 18. 2. 20161 Diagnostický souhrn: Základní diagnóza: chronický zánět čelistní dutiny Další diagnóza/OA: percepční nedoslýchavost2 , ztráta sluchu oboustranná3 , tinnitus4 , esenciální (prim) hypertenze5 stp.* operaci varixů, gynekologické operaci, operaci sleziny6 stp. autonehodě – stp.kontusi ledviny, zlomenině klíční kosti a žebra7 FA: Tritace 1-0-08 Dieta: ne SA: prodavačka, bydlí v bytě 3+19 s rodinou10 , manželem a synem Abusus: nekouří, alkohol – víno11 příležitostně12 RA: otec žije, Alzheimerova choroba, matka zemřela tragicky (sebevražda)13+14 NO a průběh hospitalizace: pacientka přijata k FESS** 1.sin pro sinusitis maxilaris chron. Asi rok hnisavé rýmy vlevo, nosem dýchá volně, bolesti hlavy ne, čich v normě. T.č. zdráva, bez akutních obtíží. Operace i pooperační průběh bez komplikací, krvácení větší, spontánně přestává, detamponáda 1. operační den. Doporučení při propuštění: Amoksiklav 1 tbl á 12 hod. kontrola v ORL ambulanci v pondělí15 *stav po ** endoskopická operace nosních dutin 12. Přečtěte si kazuistiku a napište otázky na podtržené výrazy. / Read the case history and write question for the underlined expressions. Například: 0. Kdy jste se narodila? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.