I N T E R N A L M E D I C I N E
I N C O P E N H A G E N
I N T E R N A T I O N A L S U M M E R S C H O O L O F
D. Sochorová, Z. Kasáč
2 D V O U T Ý D E N N Í I N T E N Z I V N Í
K U R Z Y Z A M Ě Ř E N É N A 8
I N T E R N Í C H O B O R Ů
6 L E K T O R Ů
3 4 Ú Č A S T N Í K Ů N A J E D N O M
K U R Z U
9 N Á R O D N O S T Í
S O U Č Á S T D O M Á C Í H O K U R I K U L A
=
P O L O V I N A S T U D E N T Ů B Y L I
D Á N O V É
• Kazuistiky
• Pre-test
• Struktura
M E T O D I K A
motivace lektorů i studentů
81 year old male admitted due to pneumonia treated with penicillin
- Diabetes type II treated with ACE-inhibitor and metformin
- The patient’s last creatinine was 100
Day 1: Creatinine 305 umol/l (79-118). Normal electrolytes.
Day 2: Temperature rises and blood pressure falls.
For severe sepsis is given antibiotics + 2 L of IV. 5% glucose
Day 3: Blood pressure remains at 90/60. Medication is paused.
Day 4: The patient is oliguric and creatinine is 550 umol/l/
Day 5: Dialysis is started with creatinine of 650 umol/l and K+=7.0mM
Early intervention to prevent acute kidney failure?
Case
Programme of the day
Acute kidney failure and pre-test 09.20 – 10.15
Pre-renal failure and dehydration 10.30 – 11.15
Group work 11.15 – 12.00
Lunch 12.00 – 12.30
Hyperkalemia and kidney failure 12.30 – 13.15
Group work 13.15 – 14.00
HUS/TTP and dialysis 14.15 – 15.00
Group work 15.15 – 16.00
Tour around The Medical Faculty 16.00 – 17.00
3 možnosti využití
kazuistik:
1. Pasivní
2. Groupwork
3. „9-hour case
exam”
Č Á S T I „ G R O U P W O R K ”
• důvod hospitalizace
• anamnéza
• fyzikální vyšetření
• vitální funkce
3 možnosti využití kazuistik:
1. Pasivní
2. Groupwork
3. „9-hour case
exam”
• diferenciální diagnostika
• dotazy na pacienta
• laboratorní vyšetření
• další vyšetření
D I A G N O S T I C K Ý A L G O R I T M U S
N E FA R M A K O L O G I C K Á P É Č E
P É Č E P O P R O P U Š T Ě N Í
9 - H O U R C A S E E X A M 3 možnosti využití kazuistik:
1. Pasivní
2. Groupwork
3. „9-hour case
exam”
• rozsáhlejší skupinová práce
• integrace více interních oborů
• analýza odborného článku
- kritické zhodnocení
- výhody a nevýhody léku "A"
- výhody a nevýhody léku "B"
P Ř E D N Á Š K Y
Programme of the day
Acute kidney failure and pre-test 09.20 – 10.15
Pre-renal failure and dehydration 10.30 – 11.15
Group work 11.15 – 12.00
Lunch 12.00 – 12.30
Hyperkalemia and kidney failure 12.30 – 13.15
Group work 13.15 – 14.00
HUS/TTP and dialysis 14.15 – 15.00
Group work 15.15 – 16.00
Tour around The Medical Faculty 16.00 – 17.00
and faculty club
Pre-test
5 minuts
81 year old male admitted due to pneumonia treated with penicillin
- Diabetes type II treated with ACE-inhibitor and metformin
- The patient’s last creatinine was 100
Day 1: Creatinine 305 umol/l (79-118). Normal electrolytes.
Day 2: Temperature rises and blood pressure falls.
For severe sepsis is given antibiotics + 2 L of IV. 5% glucose
Day 3: Blood pressure remains at 90/60. Medication is paused.
Day 4: The patient is oliguric and creatinine is 550 umol/l/
Day 5: Dialysis is started with creatinine of 650 umol/l and K+=7.0mM
Early intervention to prevent acute kidney failure?
Case
Conclusion
Acute kidney failure
Learning objectives
● RIFLE - Acute Kidney Injury (AKI)
● Diagnostic testing
● Treatment and prevention
Session 1
Acute kidney failure
Learning objectives
● Definition of acute Kidney failure
● Diagnostic testing in acute kidney failure
● Treatment and prevention
Skupinová práce
- motivace
- kvalita materiálů
- prostředí
S T U D I U M D Á N S K Ý C H S T U D E N T Ů
• semester přednášek a seminářů, pak semester na stážích
• výuka v každé nemocnici v Dánsku - méně studentů na
odděleních (2-3 studenti)
• možnost se 1 rok věnovat jenom výzkumu - na plný úvazek výstupem
nejčastěji publikace
C O S I Z T O H O O D N É S T ?
• jasná struktura prědnášek
• variace tradiční kazuistiky
• efektivita využití času a
prostoru pro výuku
Děkujeme
Z . K A S A C @ G M A I L . C O M , D A N A . S O C H O R O VA @ E M A I L . C Z