1/7
PRACOVNĚLÉKAŘSKÉ SLUŽBY NA MASARYKOVĚ UNIVERZITĚ
Článek 1
Úvodní ustanovení
(1) Tento dokument obecně upravuje postupy k zajištění pracovnělékařských služeb na
Masarykově univerzitě (dále jen „MU“). Jejich druhy a lhůty pracovnělékařských
prohlídek.
(2) Toto rozhodnutí je závazné pro všechna pracoviště Masarykovy univerzity. Jedná se
o vzor dokumentu, který si na jednotlivých pracovištích osoby odpovědné za BOZP
upraví dle skutečných místních pracovních podmínek.
Článek 2
Stanovení organizace zajištění pracovnělékařských služeb
(1) Pracovnělékařské služby jsou zdravotní služby preventivní, jejichž součástí je:
a) Hodnocení vlivu pracovní činnosti, pracovního prostředí a pracovních podmínek na
zdraví;
b) Provádění preventivních prohlídek a hodnocení zdravotního stavu za účelem
posuzování zdravotní způsobilosti k práci;
c) Poradenství zaměřené na ochranu zdraví při práci a ochranu před pracovními úrazy,
nemocemi z povolání a nemocemi souvisejícími s prací;
d) Školení v poskytování první pomoci a;
e) Pravidelný dohled na pracovištích a nad výkonem práce nebo služby
(2) Pracovnělékařské služby pro MU zajišťuje smluvní poskytovatel pracovnělékařských
služeb na základě uzavřeného smluvního vztahu.
(3) Kontrolu dodržování povinností ze smlouvy a správnost provádění pracovnělékařských
podmínek na straně MU se provádí namátkově odborně způsobilou osobou
v bezpečnosti a ochraně zdraví při práci (dále jen „OZO BOZP“) v rámci ročních
prověrek BOZP nebo jiných preventivních kontrol stavu BOZP.
(4) Pracovnělékařské služby jsou zdravotní služby preventivní, jejíž součástí je hodnocení
vlivu pracovní činnosti, pracovního prostředí a pracovních podmínek na zdraví,
provádění pracovnělékařských prohlídek, které jsou preventivními prohlídkami, a
hodnocení zdravotního stavu za účelem posuzování zdravotní způsobilosti k práci,
poradenství zaměřené na ochranu zdraví při práci a ochranu před pracovními úrazy,
nemocemi z povolání a nemocemi souvisejícími s prací, školení v poskytování první
pomoci a pravidelný dohled na pracovištích (dohled je povinnost provádět u kategorií
práce 1 + 2 s profesním rizikem a u kategorií 2R, 3, 4 jedenkrát za 3 roky) a
nad výkonem práce. Masarykova univerzita je povinna zajistit vstupní lékařskou
prohlídku fyzické osoby před uzavřením smlouvy.
(5) Poskytovatelem pracovnělékařských služeb pro MU jsou:
a) Obvodní lékař (obor všeobecné praktické lékařství) – pouze, pokud je zaměstnanec
zařazen do kategorie práce 1 a pokud není součástí práce činnost, pro jejíž výkon
jsou podmínky zdravotní způsobilosti stanoveny vyhláškou č. 79/2013 Sb. (profesní
rizika), nebo jinými právními předpisy.
b) Smluvní poskytovatel pracovnělékařských služeb – platí pro všechny ostatní
případy, které nejsou vyjmenovány v bodě a).
2/7
Článek 3
Pracovnělékařské prohlídky
(1) Pracovnělékařské prohlídky jsou MU prováděny u uchazečů o zaměstnání,
zaměstnanců pracujících v pracovněprávním vztahu a zaměstnancům pracujícím
v obdobném vztahu pracovněprávnímu, jako vstupní; periodické; mimořádné;
výstupní; následné.
(2) Pracovnělékařské prohlídky jsou prováděny vždy na základě písemné žádosti,
obsahující všechny informace dle požadavků právních předpisů.
(3) Pracovnělékařské prohlídky provádí smluvní poskytovatel pracovnělékařských služeb
Masarykovy univerzity nebo obvodní lékař posuzované osoby.
(4) Lékař, který provádí pracovnělékařskou prohlídku, o této vyhotoví lékařský posudek.
Lékařský posudek musí obsahovat všechny náležitosti požadované právními předpisy.
(5) Lékařský posudek se zpracuje ve třech originálních vyhotoveních, přičemž jedno obdrží
posuzovaná osoba, jedno posuzující lékař a jedno MU.
Článek 4
Vstupní pracovnělékařské prohlídky
(1) Provádí se za účelem zjištění, aby k výkonu práce v podmínkách s předpokládanou
zdravotní náročností nebyla zařazena osoba ucházející se o zaměstnání, jejíž zdravotní
způsobilost neodpovídá zařazení k předpokládané práci.
(2) Vstupní lékařská prohlídka se zajišťuje vždy:
a) Před vznikem pracovního poměru,
b) Před převedením zaměstnance na jinou práci (změna pracovní pozice),
c) Právního vztahu založeného dohodou o pracích konaných mimo pracovní poměr,
má-li být osoba ucházející se o zaměstnání zařazena k práci, která je podle zákona
o ochraně veřejného zdraví prací rizikovou (2R, 3, 4) nebo náplň práce zahrnuje i
profesní rizika (viz tabulka č. 3). MU může vstupní lékařskou prohlídku vyžadovat
též, má-li pochybnosti o zdravotní způsobilosti osoby ucházející se o práci, která
není prací rizikovou a která má být vykonávána na základě právního vztahu
založeného dohodou o pracích konaných mimo pracovní poměr.
(3) Vstupní zdravotní prohlídka se provádí kromě případů stanovených zákonem též před
změnou druhu práce nebo před převedením zaměstnance na jinou práci, pokud jde o
práci vykonávanou za odlišných podmínek, než ke kterým byla posouzena zdravotní
způsobilost zaměstnance. Odlišnými podmínkami se rozumí navýšení rizikových
faktorů nejméně o jeden nebo jejich změna, popřípadě zařazení k výkonu rizikové
práce
(4) Osoba ucházející se o zaměstnání se považuje za zdravotně nezpůsobilou k výkonu
práce, k níž má být zařazena, pokud se nepodrobí vstupní lékařské prohlídce.
Článek 5
Periodická lékařská prohlídka
(1) Periodická lékařská prohlídka se provádí za účelem zjištění včasné změny zdravotního
stavu vzniklé v souvislosti se zdravotní náročností vykonávané práce nebo stárnutím
organismu, kdy další výkon práce by mohl vést k poškození zdraví posuzovaného
zaměstnance, nebo k poškození zdraví jiných osob.
(2) Periodické pracovnělékařské prohlídky se provádějí v periodách uvedených
v tabulkách níže nebo lhůtách, které určí krajská hygienická stanice (dále jen „KHS“).
Za dodržení period odpovídá vedoucí zaměstnanec. Periodické pracovnělékařské
3/7
prohlídky se provádějí u smluvního poskytovatele pracovnělékařských služeb nebo
registrujícího poskytovatele zaměstnance.
(3) V případě zařazení zaměstnanců do kategorie 1 a 2 bez profesního rizika je možné
periodickou lékařskou prohlídku nevykonávat, pokud to zaměstnavatel nebo
zaměstnanec nevyžaduje. Lhůty periodických pracovnělékařských prohlídek dle
kategorie práce jsou uvedeny viz tabulka č. 2.
(4) Zákonem taxativně uložené periody lékařských prohlídek jsou uvedeny v tabulce č. 1.
Tabulka 1: Zákonem taxativně uložené prohlídky
Zákonem taxativně uložené prohlídky Perioda
Noční práce 1 x 2 roky
Mladiství zaměstnanci 1 x ročně
Tabulka 2: Lhůty periodických pracovnělékařských prohlídek dle kategorie práce
Kategorie práce
Věk
PoznámkaDo 50 let, 1
x za uvedený
počet let
Nad 50 let, 1
x za uvedený
počet let
Kategorie 1 6 let 4 roky
Provádí se pouze, pokud ji
příslušné HS nebo zaměstnanec
vyžaduje
Kategorie 2 4 roky 2 roky
Provádí se pouze, pokud ji
příslušné HS nebo zaměstnanec
vyžaduje
Kategorie 2R, 3 2 roky 2 roky
Kategorie 4 1 rok 1 rok
Profesní riziko včetně
zaměstnanců mimo
pracovní poměr)
4 roky 2 roky
(5) Jde-li o zaměstnance, který dovršil 50 let věku, poprvé se provede v návaznosti na
periodickou prohlídku. Dnem rozhodným pro stanovení termínu periodické prohlídky
je den vydání lékařského posudku na základě:
a) vstupní prohlídky nebo mimořádné prohlídky podle § 12 odst. 2 písm. e) nebo písm.
f) bodu 3 nebo
b) periodické prohlídky, pokud dosavadní lékařský posudek pozbyl platnosti.
(6) V případě, kdy se u zaměstnance provádí periodická lékařská prohlídka dle profesního
rizika, se postupuje dle tabulky č. 2, kde je vypsán seznam profesních rizik, která se
u zaměstnance mohou vyskytovat.
Tabulka 3: Lhůty periodických lékařských prohlídek dle profesních rizik
Prohlídky dle profesního rizika Perioda
Práce ve zdravotnických zařízeních, v zařízeních sociálních
služeb a práce v dalších zařízeních obdobného charakteru, jejíž
součástí je obvyklý přímý kontakt s klienty nebo pacienty, a dále
práce zahrnující poskytování sociálních služeb v přirozeném
sociálním prostředí osob
Do 50 let: 1 x 4 roky
Nad 50 let: 1 x 2 roky
Obsluha jeřábů, opraváři jeřábů, vazači jeřábových břemen,
obsluha zdvihacích ramen, obsluha transportních zařízení včetně
Do 50 let: 1 x 4 roky
4/7
výtahů a zakladačů a obsluha důlních těžních strojů, stavebních
strojů
Nad 50 let: 1 x 2 roky
Obsluha a řízení motorových a elektrických vozíků a obsluha
vysokozdvižných vozíků
Do 50 let: 1 x 4 roky
Nad 50 let: 1 x 2 roky
Obsluha řídících center a velínů velkých energetických zdrojů
včetně jaderných a chemických provozů, při jejichž havárii by
mohlo dojít k ohrožení zaměstnanců či obyvatelstva a k
závažným ekologickým následkům
Do 50 let: 1 x 2 roky
Nad 50 let: 1 x 1 rok
Nakládání s výbušninami, opravy tlakových nádob a kotlů,
obsluha kotlů s výkonem alespoň jednoho kotle 50 kW a větším
a kotelen se součtem jmenovitých tepelných výkonů kotlů
větším než 100 kW, obsluha tlakových nádob stabilních a
tlakových stanic technických plynů, obsluha a opravy
turbokompresorů, chladicích zařízení nad 40000 kcal (136360
kJ), obsluha a opravy vysokonapěťových elektrických zařízení,
práce na elektrických zařízeních podle jiných právních předpisů
Do 50 let: 1 x 4 roky
Nad 50 let: 1 x 2
roky
Při nakládání s
výbušninami
1 x 2 roky.
Práce v hlubinných dolech Do 50 let: 1 x 2 roky
Nad 50 let: 1 x 1 rok
Práce ve výškách nad úrovní terénu a nad volnou hloubkou nad
10 metrů, kdy je nutné použít prostředky osobní ochrany,
kterými jsou osobní ochranné prostředky proti pádu
Do 50 let: 1 x 4 roky
Nad 50 let: 1 x 2 roky
Práce záchranářů s výjimkou zdravotnických záchranářů Do 50 let: 1 x 4 roky
Nad 50 let: 1 x 2
roky
Práce v klimaticky a epidemiologicky náročných oblastech
zahraničí
Do 50 let: 1 x 4 roky
Nad 50 let: 1 x 2
roky
Noční práce: zaměstnanci pracující v noci podle § 78 odst. 1
písm. k) zákona č. 262/2006 Sb., zákoník práce, ve znění zákona
č. 365/2011 Sb.
1 x 2 roky
Další práce nebo činnosti v profesním riziku, které stanoví v
rámci prevence rizik, v případech, kdy nelze tato rizika odstranit,
zaměstnavatel ve spolupráci s poskytovatelem
pracovnělékařských služeb a práce zařazené do kategorie druhé,
jejichž součástí jsou níže uvedené rizikové faktory pracovních
podmínek podle části I.
Rizikové faktory pracovních podmínek podle části I.:
1. Látky s pozdním účinkem karcinogenním a mutagenním – karcinogeny
kategorie 1 a 2 nebo kategorie 1A a 1B a mutageny kategorie 1 nebo 2
nebo kategorie 1A a 1B,
2. Látky toxické pro reprodukci kategorie 1 a 2 nebo kategorie 1A a 1B
a) kovová rtuť a její anorganické sloučeniny,
b) arzén a jeho sloučeniny,
c) beryllium a jeho sloučeniny,
d) kadmium a jeho sloučeniny,
e) chróm a jeho VI-mocné sloučeniny,
3. nikl a jeho sloučeniny,
4. organické sloučeniny fosforu (například organofosfáty – OF a
trikrezylfosfát-TKP a další),
5. fluór a jeho anorganické a organické sloučeniny,
6. trichlorethylen a tetrachlorethylen (perchlorethylen),
7. tetrachlormethan, trichlorethan (chloroform), dichlormethan
(methylenchlorid), 1,1-dichlorethan, 1,2-dichlorethan, 1,1,1-trichlorethan,
1,1,2-trichlorethan,
8. vinylchlorid (chlorethen),
9. 1,3-butadien (buta-1,3dien),
10. aromatické a heterocyklické aldehydy (například 2-furaldehyd (furfural),
tetrahydrothiopyran-3-karboxaldehyd, benzaldehyd),
Do 50 let: 1 x 4 roky
Nad 50 let: 1 x 2
roky (obecně)
5/7
11. akrylonitril a jiné nitrily (například acetonitril, propannitril, malononitril,
adiponitril dimethylformamid),
12. benzen,
13. styren (vinylbenzen) a divinylbenzen a styrenoxid,
14. aromatické nitro sloučeniny (například nitrobenzen, nitrotolueny,
dinitrobenzeny, dinitrotolueny, trinitrotoluen, dinitrofenol, trinitrofenol
(kyselina pikrová), dinitro-o-krezol, dinitrochlorbenzen),
15. aromatické amino sloučeniny (například anilín, p-toluidin, m-toluidin,
benzidin a jeho soli, dichlorbenzidin a jeho soli, 2-naftylamin, 4aminobifenyl
a jeho soli, o-toluidin) se zvláštním zřetelem na C, M a R,
pokud některá z těchto sloučenin má tuto klasifikaci,
16. polychlorované bifenyly, dibenzodioxiny (například 2,3,7,8-TCDD) a
dibenzofurany,
17. polycyklické aromatické uhlovodíky (například benzo(a)pyren,
benzo(a)anthracen, benzo(e)acefenanthrylen, benzo(j)fluoranthen,
benzo(k) fluoranthen, dibenzo(a,h)anthracen, chrysen, benzo(e)pyren),
18. karbamátové insekticidy (například inhibitory AChE - aldicarb, carbofuran,
methomyl, bendiocarb, carbaryl, pirimicarb),
19. sloučeniny cínu (vztahuje se pouze na inhalační expozici),
20. ethylenoxid (oxiran) a epichlorhydrin (1-chlor-2,3-epoxypropan;
chlormethyloxiran),
21. halogenované alkylethery a arylethery (například bis(chlormetyl)ether a
chlorometylmethylether),
22. formaldehyd a jiné alifatické aldehydy (například acetaldehyd,
butyraldehyd, paraldehyd (2,4,6-trimethyl-1,3,5-trioxan), glutaraldehyd,
metaldehyd, akrylaldehyd (akrolein)),
23. svařování elektrickým obloukem s ohledem na inhalační expozici, včetně
svařování nerezové oceli,
24. alergeny a iritancia vyvolávající bronchiální astma a alergickou rinitidu vysokomolekulární,
nízkomolekulární alergeny a látky vyvolávající
exogenní alergickou alveolitidu,
25. faktory, které způsobují maligní nádory kůže (sluneční záření, umělé UV
záření),
26. kontaktní alergeny a látky, které mohou vyvolat senzibilizaci při styku s
kůží, kontaktní iritancia, které jsou látkami dráždícími kůži,
27. látky s převážně aknegenním účinkem typu chladících kapalin a řezných
olejů s výjimkou látek uvedených v položce 17,
28. další látky klasifikované jako karcinogenní, mutagenní nebo toxické pro
reprodukci,
29. vibrace s přenosem na horní končetiny,
30. nepřijatelné pracovní polohy.
Vysvětlení k tabulkám: Pokud je pro profesi zaměstnance stanoveno několik odlišných lhůt
periodických pracovnělékařských prohlídek v jedné skupině, má vždy přednost kratší lhůta.
Periody pracovnělékařských prohlídek dle profesních rizik mají přednost před lhůtami
periodických pracovnělékařských prohlídek dle kategorie práce.
Článek 6
Mimořádná lékařská prohlídka
(1) Mimořádná lékařská prohlídka se provádí za účelem zjištění zdravotního stavu
posuzovaného zaměstnance v případě důvodného předpokladu, že došlo ke ztrátě
zdravotní způsobilosti k práci nebo pokud dojde ke zvýšení míry rizika již dříve
zohledněného rizikového faktoru pracovních podmínek.
(2) Mimořádná lékařská prohlídka se provádí, pokud:
a) Ji nařídil orgán veřejného zdraví podle zákona o ochraně veřejného zdraví nebo tak
stanoví zákon upravující využívání jaderné energie a ionizujícího záření
b) To v daném období vyžaduje zdravotní náročnost konkrétních pracovních podmínek,
c) Došlo ke zhoršení pracovních podmínek ve smyslu zvýšení míry rizika u rizikového
faktoru, k němuž již byla posuzována zdravotní způsobilost zaměstnance,
d) Bylo nejméně dvakrát zjištěno překročení limitní hodnoty ukazatelů biologického
expozičního testu, popřípadě na základě závěrů jiných vyšetření prováděných za
účelem sledování zátěže organismu působením rizikových faktorů pracovních
podmínek,
6/7
e) Byla při pracovnělékařské prohlídce zjištěna taková změna zdravotního stavu
zaměstnance, která předpokládá změnu zdravotní způsobilosti k práci v době kratší,
než je lhůta pro provedení periodické prohlídky
f) Byl výkon práce přerušen:
i. Z důvodu nemoci po dobu delší než 8 týdnů, s výjimkou výkonu práce
v kategorii první podle zákona o ochraně veřejného zdraví a nejde-li
o práci nebo činnost, jejíž součástí je riziko ohrožení zdraví nebo
nestanoví-li jiný právní předpis jinak,
ii. V důsledku úrazu s těžkými následky, nemoci spojené s bezvědomím
nebo jiné těžké újmy na zdraví, nebo
iii. Z jiných důvodů na dobu delší než 6 měsíců, nejedná-li se o přerušení
výkonu práce z důvodu čerpání mateřské dovolené nebo rodičovské
dovolené,
(3) Mimořádná prohlídka po ukončení přerušení výkonu práce se provede nejméně do 5
pracovních dnů ode dne nového započetí výkonu dosavadní práce.
(4) Mimořádná prohlídka se dále provádí na základě:
a) Žádosti předložené zaměstnavatelem z vlastního podnětu nebo podnětu
zaměstnance,
b) Informace sdělené ošetřujícím lékařem o důvodném podezření, že změnou
zdravotního stavu zaměstnance došlu ke změně zdravotní způsobilosti.
(5) Má-li platnost dosavadního lékařského posudku uplynout v době kratší než 90 dnů
nebo dosavadní lékařský posudek již není platný, a dojde-li v této době k souběhu
mimořádné a periodické prohlídky, provede se periodická prohlídka, přitom se
provedou i vyšetření potřebná pro mimořádnou prohlídku stanovená posuzujícím
lékařem s ohledem na důvod provedení mimořádné prohlídky, nebo vyšetření
stanovená v rozhodnutí příslušného orgánu ochrany veřejného zdraví.
Článek 7
Výstupní pracovnělékařské prohlídky
(1) Výstupní lékařská prohlídka se provádí za účelem zjištění zdravotního stavu
zaměstnance v době ukončení výkonu práce, a to s důrazem na zjištění takových změn
zdravotního stavu, u kterých lze předpokládat souvislost se zdravotní náročností
vykonávané práce. Pro zjištění zdravotního stavu zaměstnance podle věty první není
třeba výpis ze zdravotní dokumentace registrujícího poskytovatele požadovat.
(2) Výstupní prohlídka se při ukončení pracovněprávního nebo obdobného vztahu provede:
a) Při ukončení pracovněprávního nebo obdobného vztahu vždy, pokud:
i. zaměstnanec vykonával práci zařazenou podle zákona o ochraně
veřejného zdraví v kategorii druhé rizikové, třetí nebo čtvrté
ii. u zaměstnance byla v době výkonu práce u současného
zaměstnavatele uznána nemoc z povolání nebo ohrožení nemocí
z povolání, pokud trvají, nebo
iii. zaměstnanec utrpěl v době výkonu práce na Masarykově univerzitě
pracovní úraz a v příčinné souvislosti s ním byla uznána opakovaně
dočasná pracovní neschopnost, popřípadě bylo provedeno nové
bodové ohodnocení bolesti nebo ztížení společenského uplatnění
podle právního předpisu upravujícího odškodňování způsobené
pracovním úrazem nebo nemocí z povolání
b) před převedením zaměstnance na jinou práci nebo před změnou druhu práce, pokud
jde o ukončení práce rizikové, nebo
7/7
c) pokud tak stanoví jiný právní předpis.
(3) Na základě provedení výstupní prohlídky osobě a osobě, která o prohlídku požádala,
předáno potvrzení o jejím provedení. Kopie potvrzení se zakládá do zdravotní
dokumentace pracovnělékařských služeb.
(4) Výstupní prohlídka při ukončení pracovněprávního nebo obdobného vztahu se provede
v případě, kdy o to požádá zaměstnavatel nebo jeho prostřednictvím zaměstnanec.
Článek 8
Následná pracovnělékařská prohlídka
(1) Následná pracovnělékařská prohlídka se provádí za účelem včasného zjištění změn
zdravotního stavu vzniklých v souvislosti s prací za takových pracovních podmínek,
jejichž důsledky se mohou projevit i po ukončení práce, a to za účelem včasného
zjištění potřebné zdravotní péče, popřípadě odškodnění. Na základě provedení
následné prohlídky se nevydává lékařský posudek.
(2) Následné pracovnělékařské prohlídky se provádějí, pokud tak stanoví příslušný orgán
ochrany veřejného zdraví nebo jiný právní předpis.
Článek 9
Pracovnělékařské prohlídky zvláštních skupin osob
(1) Pracovnělékařské prohlídky žáků středních škol, kteří absolvují na pracovištích MU
praktickou výuku, se provádějí na základě žádosti ředitele školy žáka.
(2) Ředitel školy žáka má právo na informace o práci, kterou bude žák během praktického
vyučování vykonávat, o kategorii práce a dalších rizikových faktorech pro řádné
vyplnění žádosti. Pracovnělékařskou prohlídku ve stanovených případech provádí
smluvní poskytovatel pracovnělékařských služeb společnosti. Náklady na tuto
prohlídku hradí ředitel školy žáka.
(3) Pracovnělékařské prohlídky v případě mladistvých zaměstnanců provádí smluvní
poskytovatel pracovnělékařských služeb a to:
a) Vždy před vznikem pracovního poměru a před převedením na jinou práci;
b) Pravidelně podle potřeby, nejméně však jedenkrát ročně.
Článek 10
Lékařské posudky
(1) Zdravotně způsobilý – je schopen plně vykonávat práci, na kterou byl k lékaři vyslán
(na základě vstupní lékařské prohlídky)
(2) Zdravotně způsobilý s podmínkou – podmínka spočívá například v použití
kompenzačně upraveného zařízení nebo zdravotnického prostředku (brýlí)
(3) Zdravotně nezpůsobilý – zaměstnanec není způsobilý k výkonu práce
(4) Pozbyl dlouhodobě zdravotní způsobilost – v ostatních případech (periodická,
mimořádná, výstupní)
a) Dlouhodobým pozbytím zdravotní způsobilosti vykonávat dosavadní práci se rozumí
stabilizovaný zdravotní stav, který omezuje tělesné, smyslové nebo duševní
schopnosti zaměstnance významné pro jeho schopnost vykonávat dosavadní práci,
pokud tento zdravotní stav trvá déle než 180 dnů nebo lze předpokládat, že tento
zdravotní stav bude trvat déle než 180 dnů, a výkon této práce by vážně ohrozil jeho
zdraví.