Jméno ............................................................................ UČO ................................................ Stud. obor ...................................................................... Program (Bc., NMgr., Mgr.)..CŽV.. Adresa .......................................................................... Forma studia (prez./komb.)....CŽV.. E-mail ........................................................................... (uvádějte výhradně adresu mail.muni.cz, případně phil.muni.cz) Žádost o přerušení studia POZOR! Student je povinen před podáním žádosti vrátit všechny výpůjčky a vyrovnat veškeré závazky vůči Ústřední knihovně FF MU a ústavním knihovnám (potvrzení z ústavu student doloží k žádosti). ve studijním programu ...............Celoživotní vzdělávání.............................................................. studijní obor ................................................................................................... .............................. od data podání žádosti do ..................................…................................................................ ....... Zdůvodnění žádosti: ........................................... datum .................................................... podpis studenta Rozhodnutí proděkana: