Jméno ............................................................................      UČO
................................................

Stud. obor ......................................................................      Program
(Bc., NMgr., Mgr.)............

Adresa  ..........................................................................      Forma
studia (prez./komb.)..............

E-mail  ...........................................................................

(uvádějte výhradně adresu mail.muni.cz, případně phil.muni.cz)



                                     Žádost o přerušení studia

POZOR! Student je povinen před podáním žádosti vrátit všechny výpůjčky a vyrovnat veškeré závazky
vůči Ústřední knihovně FF MU a ústavním knihovnám (potvrzení z ústavu student doloží k žádosti).



ve studijním programu
...................................................................................................
.............

studijní obor
...................................................................................................
..............................

od data podání žádosti do
..................................…................................................................
.......



Zdůvodnění žádosti:











                            ...........................................

                                               datum

                       ....................................................

                                          podpis studenta


Rozhodnutí proděkana: