OPONENTSKÝ POSUDEK HABILITAČNÍ PRÁCE



Masarykova univerzita

Fakulta:                                 Lékařská

Habilitační obor:                   Vnitřní nemoci

Uchazeč:                                MUDr. Tomáš Novotný, Ph.D.

Pracoviště:                            Interní kardiologická klinika, LF Masarykovy univerzity Brno

Habilitační práce:                  Molekulárně-genetické aspekty maligních komorových arytmií

                                                a náhlé srdeční smrti

Oponent:                                Doc.MUDr.Petr Heinc,Ph.D.

Pracoviště:                            Lékařská fakulta Palackého univerzity v Olomouci



Text posudku


Autor si vybral jako téma habilitační práce molekulárně-genetické aspekty náhlé srdeční smrti
v důsledku maligních komorových arytmií, což je téma vysoce aktuální především proto, že výzkum
molekulárně genetické podstaty může vést k zásadním preventivně screeningovým opatřením u tohoto
vysoce závažného onemocnění. Práce odráží několikaleté úsilí autora na poli výzkumu hereditárních
arytmických syndromů a hodnoty impact faktorů a citačních indexů tohoto souboru 17 publikovaných
prací dokladují vysokou úroveň orientace v této problematice, která je u nás zcela výjimečná.

Autor se v rámci publikační činnosti podílel na standardizaci diagnostických postupů a stanovení
významu molekulárně genetické diagnostiky. Diagnóza hereditárních arytmických syndromů je dnes
postavena na klinických známkách, nicméně díky zkušenostem s molekulárně genetickou diagnostikou se
toto vyšetření rutinně nedoporučuje, ale na základě výzkumu byly stanoveny indikace pro toto vysoce
specializované vyšetření. Touto indikací jsou klinické známky, nebo klinické podezření na
hereditární arytmický syndrom a tou zásadní přídatnou indikací je molekulárně genetické vyšetření
příbuzenstva pacienta s prokázanou mutací.

V oblasti katecholaminergních polymorfních komorových tachykardií připadá autorovi priorita ve
smyslu prvního systematického popisu rodin s touto mutační diagnózou v České republice. Nálezem
vyššího výskytu kódujících variant genů spojených s dlouhým QT intervalem u nemocných s
dokumentovanou fibrilaci komor ve svých pracích dokladuje mechanistickou roli těchto genů
v patofyziologii náhlé smrti u nemocných s ischemickou chorobou srdeční

Habilitační práce je po formální i vědecké stránce velmi dobře zpracována, má přínos pro obor
vnitřního lékařství a dokresluje odborné i pedagogické  schopnosti autora.

Dotazy oponenta k obhajobě habilitační práce


Domníváte se, že by se v praxi dalo využít molekulárně genetického vyšetření ke stanovení míry
rizika náhlé srdeční smrti či proarytmogenního efektu u nemocných s běžným strukturálním
onemocněním srdce, resp. s jakou predikcí a za jakou cenu.



Závěr


Habilitační práce MUDr. Tomáše Novotného, Ph.D. „Molekulárně-genetické aspekty maligních komorových
arytmií a náhlé srdeční smrti“ splňuje požadavky standardně kladené na habilitační práce v oboru
vnitřního lékařství, proto na základě výše uvedeného doporučuji habilitační práci k obhajobě ve
smyslu § 72 Zákona o vysokých školách č. 111/98 Sb.






                                                                                               Doc.
MUDr. Petr Heinc, Ph.D.


       I. interní klinika


Fakultní nemocnice Olomouc



Olomouc  dne 26.11.2014