determinanty podstatně ovlivňující zdravotní osudy jednotlivců a&nbsp;sociálních skupin. I&nbsp;když sociální determinanty <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('zdraví')">*zdraví</span> vyvolaly oprávněnou pozornost již v&nbsp;18. století, předmětem soustavného studia se staly až v&nbsp;posledních padesáti letech, a&nbsp;to zejména v&nbsp;souvislosti s&nbsp;překotným růstem nákladů na zdravotní péči a&nbsp;se stagnací zdravotního stavu <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('obyvatelstvo')">*obyvatel</span>.$V současnosti se připomíná těchto deset sociálních determinant zdraví: (1) Sociální <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('gradient')">*gradient</span> – špatné sociální a&nbsp;ekonomické podmínky výrazně nepříznivě ovlivňují zdraví lidí. Lidé žijící ve špatných sociálních poměrech jsou vystaveni většímu riziku vážného onemocnění a&nbsp;předčasné <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('smrt')">*smrti</span> ve srovnání s&nbsp;těmi, kteří patří k&nbsp;vyšším společenským vrstvám. (2) <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('stres')">*Stres</span> – sociální a&nbsp;psychologické okolnosti mohou vést k&nbsp;trvalému stresu. Výrazný negativní vliv na zdraví má zejména dlouhotrvající <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('úzkost')">*úzkost</span>, nejistota, pocit méněcennosti, sociální izolace anebo omezené možnosti rozhodování o&nbsp;náplni, tempu a&nbsp;dalších okolnostech vlastní práce. (3) Časné období <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('život')">*života</span> – počáteční stadia života jsou předznamenáním pro další zdravotní osudy jedince. Špatné sociální a&nbsp;ekonomické podmínky vedou k&nbsp;zpomalení růstu, jsou spojeny s&nbsp;nedostatečnou emocionální podporou dětí a&nbsp;vyúsťují ve vyšší riziko jak emočních a&nbsp;výchovných problémů, tak zdravotních nesnází. (4) Sociální izolace – vede k&nbsp;zoufalství, <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('nemoc')">*nemocem</span> a&nbsp;ohrožuje život. Mnohá <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('společenství')">*společenství</span> mají sklon vyloučit a&nbsp;odmítat lidi, kteří jsou nemocní, postižení a&nbsp;emočně zranitelní, vyrostli v&nbsp;dětských domovech, popřípadě byli vězněni nebo internováni v&nbsp;psychiatrických léčebnách. (5) Práce – pracovní stres je jednou z&nbsp;důležitých příčin zdravotních rozdílů mezi sociálními skupinami. Zdravotní riziko se zvyšuje, pokud lidé nemohou uplatnit svoji kvalifikaci a&nbsp;rozhodovací schopnosti. (6) Nezaměstnanost je závažným rizikovým faktorem, a&nbsp;to zejména v&nbsp;oblastech s&nbsp;vysokou nezaměstnaností. Zdravotní riziko mnohdy vzniká a&nbsp;narůstá už před vlastní ztrátou zaměstnání a&nbsp;je spojeno s&nbsp;pracovní nejistotou. (7) Sociální opora – přátelství, dobré sociální vztahy a&nbsp;podpůrné <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('síť, sociální')">*sociální sítě</span> vedou k&nbsp;dobrému zdraví jedinců i&nbsp;k&nbsp;vysoké úrovni zdraví <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('společnost')">*společnosti</span> jako celku. Sociální izolace vede ke zkrácení života. (8) Drogová závislost – ti, kteří podléhají alkoholu, kouření a&nbsp;drogám, trpí nepříznivými zdravotními důsledky. Jejich jednání je do značné míry podmíněno sociálními okolnostmi. (9) Výživa – nedostatek jídla a&nbsp;malá pestrost <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('strava')">*stravy</span> může být příčinou nemocí, obdobně jako nadměrná konzumace stravy. (10) <span class="linked_term" onclick="showTermNamed('doprava')">*Doprava</span> – zdravá doprava počítá s&nbsp;omezením automobilové dopravy, podporou cyklistů i&nbsp;chodců a&nbsp;s&nbsp;rozvojem veřejné dopravy. Cyklistika a&nbsp;chůze je tělesným cvičením, a&nbsp;spolu s&nbsp;veřejnou dopravou snižuje počet vážných dopravních nehod, zlepšuje sociální kontakty a&nbsp;snižuje znečištění ovzduší. (<span class="linked_term" onclick="showTermNamed('Holčík, Jan')">Jan Holčík</span>)