ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 1
Aktuální informace
Ústavu zdravotnických informací a statistiky
České republiky
Praha 15.4.2004
18
Zdravotnická zařízení v roce 2003
Od 1.1.2003 byla v souladu se zákonem č. 290 / 2002 Sb. převedena většina zařízení
spravovaných okresními úřady do kompetence krajů, malá část do přímé působnosti
Ministerstva zdravotnictví, případně měst a obcí. V důsledku toho ve zdravotnictví výrazně
posílil nestátní sektor, v kompetenci státu zůstávají nadále jen zařízení, jejichž
zřizovatelem je Ministerstvo zdravotnictví a ostatní centrální orgány.
V roce 2002 byl zřizovatelem kraj jen u 27 zdravotnických zařízení, z toho u 6 zařízení
ústavní péče. Nyní je spravováno krajem 376 zařízení, z toho 150 zařízení lůžkové péče
(81 nemocnic, 69 odborných léčebných ústavů).
Z 26 655 registrovaných zdravotnických zařízení v České republice celkem je jen 272
státních, 26 383 nestátních (z toho 25 780 privátních - zřizovatel fyzická osoba, církev,
nebo jiná právnická osoba). V průběhu roku 2003 přibylo 385 zdravotnických zařízení,
stejně jako v předešlých letech jde téměř výhradně o samostatné ordinace lékařů
specialistů (+ 308) a lékárny (+ 70). Více než 70 % všech zdravotnických zařízení jsou
samostatné ordinace praktických lékařů a lékařů specialistů.
V počtu lůžkových zařízení dochází meziročně jen k nevýrazným změnám:
V listopadu 2003 byla nově otevřena na Praze 5 Rehabilitační klinika ,,MEDITERRA". Ve
Středočeském kraji ukončily k 31.10.2003 činnost okresní nemocnice Příbram a bývalá
nemocnice UP Příbram Zdaboř, od 1.11.2003 pak zahájila činnost nová nemocnice
Příbram, a.s., jejímž zřizovatelem je krajský úřad.
V průběhu roku ukončila činnost Vězeňská léčebna TRN (okres Karlovy Vary) a Dětská
léčebna TRN Jablunkov (okres Frýdek-Místek). V Olomouci byl od 1.1.2003 nově otevřen
Hospic Na Svatém Kopečku.
Zdánlivý úbytek léčeben pro dlouhodobě nemocné je způsoben převodem části
samostatných zařízení LDN zpět do nemocnic jako oddělení ošetřovatelské péče
(důsledek sjednoceného financování akutní i ošetřovatelské péče přes zdravotní
pojišťovny).
Počet lázeňských léčeben vzrostl proti roku 2002 o zařízení, která do loňského roku
poskytovala jen služby hotelového typu a současně lázeňskou péči.
Výraznou strukturální změnu zaznamenala v roce 2003 síť zařízení hygienické služby.
V souladu se zákonem 258/2000 Sb. bylo od 1.1.2003 ustaveno 14 krajských
hygienických stanic (správních úřadů) a 14 zdravotních ústavů (zdravotnických zařízení).
Krajským hygienickým stanicím nyní náleží vydávat rozhodnutí, povolení, osvědčení a plnit
další úkoly státní správy v ochraně veřejného zdraví, včetně státního dozoru, pokud není
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 2
příslušné Ministerstvo zdravotnictví. Zdravotní ústavy provádějí vyšetřování a měření
složek životních a pracovních podmínek, vyšetřování výrobků a biologického materiálu za
účelem sledování ukazatelů zdravotního stavu obyvatelstva. Okresní hygienické stanice
jsou začleněny pod krajské zdravotní ústavy jako detašovaná pracoviště.
Koncem roku 2003 pracovalo v České republice ve zdravotnictví 40 000 lékařů
a 110 300 středních zdravotnických pracovníků (SZP)1
. Ve státních zařízeních pracuje
nyní jen necelých 20 % lékařů a 26 % SZP, v zařízeních spravovaných krajem, městem
nebo obcí 23 % lékařů a 35 % SZP. Ostatní lékaři a střední zdravotničtí pracovníci pracují
v privátních zdravotnických zařízeních. Na 10 000 obyvatel připadá v průměru 39,2 lékaře.
Ambulantní péče
V ambulantní péči pracovalo v loňském roce 72 % všech lékařů (28 907) a 50 % všech
SZP (55 360) pracujících ve zdravotnictví. Z celkového počtu 23 752 zdravotnických
zařízení poskytujících ambulantní péči bylo 19 163 samostatných ordinací a 1907
samostatných, převážně stomatologických laboratoří. Na 10 000 obyvatel připadá
v průměru 28,3 ambulantního lékaře (základní i specializované péče). Měřeno úvazky
lékařů je 74 % veškeré ambulantní péče zprivatizováno.
Z celkového počtu ambulantních lékařů pracuje 26 % v ambulantních částech lůžkových
zařízení (7 555) a 74 % v samostatných ambulantních zařízeních (21 352). Stále se nedaří
zastavit každoroční nárůst privátních ordinací ambulantních specialistů, což vede
k duplicitnímu poskytování a tedy i ke zdražování ambulantní péče.
Zajištění primární péče je dlouhodobě stabilní, spíše se v důsledku klesajícího počtu
obyvatel mírně zlepšuje. Lékaři primární péče (praktičtí lékaři pro děti, dorost a dospělé,
praktičtí gynekologové a zubní lékaři) představují nyní 50 % všech ambulantních lékařů.
Privatizována je primární péče z 96 %.
Praktických lékařů pro dospělé bylo koncem roku evidováno 5 193 (přepočtený počet),
téměř 44 % z nich je ve věku 50 let a více. Na 1 úvazek lékaře připadá v průměru 1 550
registrovaných pacientů. Na 1 registrovaného pacienta připadá v průměru 6 až 7 návštěv
u svého registrujícího lékaře za rok. Praktický lékař pro dospělé vykoná v průměru denně
45 ošetření, vyšetření, což představuje zhruba 10 minut na 1 pacienta.
Praktických lékařů pro děti a dorost bylo koncem roku evidováno 2 184, ve věku 50 let
a více je téměř 45 % z nich. Na 1 úvazek lékaře připadá v průměru 970 registrovaných
pacientů v dětském a dorostovém věku. Na 1 registrovaného pacienta připadá
7 léčebných nebo preventivních vyšetření, ošetření za rok. Na 1 pediatra připadá
v průměru za den 30 ošetření, vyšetření, což představuje zhruba 15 minut na 1 pacienta.
Praktických lékařů gynekologů bylo v České republice evidováno koncem roku 1 204,
ve věku 50 let a více je 50 % z nich. U 1 gynekologa je v průměru registrováno 3 250
pacientek, jedna registrovaná pacientka navštíví svého registrujícího lékaře 2 x až
3 x ročně. Průměrný počet 35 gynekologických vyšetření na 1 lékaře za den představuje
14 až 15 minut na jednu pacientku.
Praktických zubních lékařů bylo koncem roku evidováno 5 943, ve věku 50 let a více je
téměř 40 % z nich. Na 1 zubního lékaře připadá v průměru 1 700 registrovaných pacientů,
na 1 registrovaného pacienta připadají v průměru méně než 2 návštěvy lékaře za rok.
Průměrný počet 15 ošetření, vyšetření na 1 lékaře za den odpovídá zhruba 30 minutám na
1 pacienta.
1
vždy přepočtený počet na celé úvazky
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 3
Lůžková péče
V lůžkové péči pracovalo koncem roku 25,6 % všech lékařů (10 268) a 41,2 % všech
SZP (45 404) pracujících ve zdravotnictví. Na 10 000 obyvatel České republiky připadá
v průměru 112,2 lůžek (v tom 65,1 lůžek nemocničních, 22,6 lůžek odborných léčebných
ústavů a 24,5 lůžek lázeňské péče). Zhruba 28 % veškeré lůžkové kapacity je
zprivatizováno (v nemocnicích 12 %, v odborných léčebných ústavech 13 %, v lázních
85 %).
Koncem roku se síť zdravotnických zařízení ústavní péče členila na:
201 nemocnic (z toho jen 200 aktivních, protože nemocnice Planá má až do
konečného rozhodnutí kraje jako zřizovatele pozastavenu činnost) s celkem 66 492
lůžky (v tom 58 336 lůžek akutní péče, 2 250 lůžek novorozeneckých a 5 906 lůžek
následné a ošetřovatelské péče) Lůžková kapacita nemocnic klesá v posledních
letech jen velmi pozvolna (proti r. 2002 úbytek jen o 176 lůžek), dlouhodobě však
klesá počet akutních lůžek ve prospěch lůžek následné a ošetřovatelské péče.
164 odborných léčebných ústavů (včetně ozdravoven a hospiců) s 23 035 lůžky
(z toho 7 482 lůžek ošetřovatelské péče a 203 hospicové péče).
82 lázeňských léčeben s 25 058 lůžky.
Zvláštní zdravotnická zařízení
Do této skupiny zdravotnických zařízení jsou řazeny kojenecké ústavy a dětské
domovy, centra a stacionáře pro děti, stacionáře pro dospělé, jesle, záchytné stanice
a dopravní a záchranná služba. Tato skupina nevykazuje (s výjimkou zdravotnické
záchranné služby) dlouhodobě výraznějších změn. Zdravotnická záchranná služba byla
v roce 2003 převedena výhradně do kompetence krajů (do té doby část zařízení přímo
řízeno MZ) a posílena personálně (+45 lékařů, +191 SZP).
Privatizace zasáhla v této skupině výrazněji jen stacionáře pro děti a dospělé (45 %
jejich kapacity je zprivatizováno) a dopravu raněných, nemocných a rodiček (218 zařízení
z celkem 225 je privátních).
Již v roce 2002 se zastavil pokles kapacity jeslí, v roce 2003 došlo dokonce k mírnému
navýšení (téměř o 6 %).
Hygienická služba
V zařízeních hygienické služby pracovalo koncem roku 219 lékařů a 954 středních
zdravotnických pracovníků. Výrazný pokles lékařů a SZP proti předešlému roku souvisí
s restrukturalizací sítě hygienických zařízení. Bývalé krajské hygienické stanice jsou nyní
pověřeni výkonem státní správy a všichni odborní zdravotničtí pracovníci se nově vykazují
pouze v kategoriích ,,jiní odborní pracovníci ve zdravotnictví - VŠ" a ,,jiní odborní pracovníci
ve zdravotnictví - SŠ".
Závěr
V posledních letech nedochází v síti zdravotnických zařízení k výraznějším změnám.
Prudký nárůst počtu zařízení v letech 1990 až 1995 se v následujícím období výrazně
zvolnil a již několik let se týká téměř výhradně samostatných ordinací lékařů specialistů
a lékáren. Také síť zařízení ústavní péče se meziročně výrazněji nemění ani v počtu
zařízení ani v objemu jejich lůžkové kapacity. Od roku 1996 se jen rozšířila o nový druh
zařízení - tzv. hospice, poskytující paliativní péči.
Od ledna 2003 došlo ve zdravotnictví k výraznému posílení nestátního sektoru
v důsledku realizace zákona č. 290 / 2002 Sb. Až na malé výjimky byly okresní nemocnice
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 4
a okresy řízené odborné léčebné ústavy převedeny do kompetence krajů. Koncem roku
2003 tak rozhodoval kraj jako zřizovatel o 35 % veškeré lůžkové kapacity nemocnic
a odborných léčebných ústavů (s výjimkou lázní). Do kompetence krajů spadá i (měřeno
úvazky lékařů) 20 % veškeré ambulantní péče. Plně v kompetenci krajů je nyní záchranná
zdravotnická služba. Jako státní zůstávají nadále jen zdravotnická zařízení, jejichž
zřizovatelem je Ministerstvo zdravotnictví a ostatní centrální orgány.
Ve 2. polovině roku 2003 se projevila v krajích tendence měnit dosud příspěvkové
organizace na akciové společnosti, kdy jediným akcionářem je kraj. Jaký vliv to bude mít
na další vývoj akutní ústavní péče v krajích, se ukáže až po několika letech. Lze jen
doufat, že nedojde k omezování až rušení finančně náročných, úzce specializovaných
oborů a podaří se v krajích zachovat srovnatelné a vyvážené zabezpečení zdravotní péče.
Vypracovala: Mgr. Jana Tvrdá
Celkem
Rezort zdravotnictví 39 119,00 97,71 107 812,46 97,75 111 214 97,06
v tom: státní (MZ) 7 019,34 17,53 25 830,97 23,42 32 186 28,09
nestátní (kraj) 7 810,95 19,51 32 716,55 29,66 39 611 34,57
nestátní (město, obec) 1 437,42 3,59 6 333,36 5,74 7 292 6,36
nestátní (privátní) 22 851,29 57,08 42 931,58 38,93 32 125 28,04
Ostatní rezorty 917,60 2,29 2 478,55 2,25 3 371 2,94
Rezorty celkem 40 036,60 100,00 110 291,01 100,00 114 585 100,00
Ambulantní péče
Rezort zdravotnictví 28 291,14 97,87 54 051,62 97,64
v tom: státní (MZ) 3 188,00 11,03 8 526,16 15,40
nestátní (kraj) 3 007,92 10,41 10 837,62 19,58
nestátní (město, obec) 626,24 2,17 2 193,64 3,96
nestátní (privátní) 21 468,98 74,27 32 494,20 58,70
Ostatní rezorty 616,25 2,13 1 306,54 2,36
Rezorty celkem 28 907,39 100,00 55 358,16 100,00
Lůžková péče
Rezort zdravotnictví 9 999,95 97,39 44 294,89 97,56 111 214 97,06
v tom: státní (MZ) 3 556,90 34,64 15 986,35 35,21 32 186 28,09
nestátní (kraj) 4 357,89 42,44 18 830,35 41,47 39 611 34,57
nestátní (město, obec) 787,13 7,67 3 346,12 7,37 7 292 6,36
nestátní (privátní) 1 298,03 12,64 6 132,07 13,51 32 125 28,04
Ostatní rezorty 267,85 2,61 1 109,13 2,44 3 371 2,94
Rezorty celkem 10 267,80 100,00 45 404,02 100,00 114 585 100,00
Zajištění zdravotnických služeb v České republice v roce 2003
Lékaři SZP Lůžka
Lékaři SZP Lůžka
Lékaři SZP
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 5
Síť zdravotnických zařízení - celkem
Lékaři SZP
Druh zařízení ( přepočtený počet ) ( přepočtený počet )
2002 2003 2002 2003 2002 2003 2002 2003 2002 2003
Nemocnice (vč. ambulantní části) 201 201 16 095,62 16393,49 60 813,03 60 167,28 66 668 66 492 616 654
Léčebny pro dlouhodobě nemocné 80 76 265,17 267,17 2 242,33 2 166,53 7 438 7 285 - -
Léčebny Tbc a respiračních nemocí - dospělí 10 9 69,70 56,83 314,12 281,96 1 172 1 080 - -
Psychiatrické léčebny - dospělí 17 17 453,04 475,52 2 869,38 2 905,60 9 677 9 609 - -
Rehabilitační ústavy - dospělí 5 5 31,20 37,00 316,01 332,87 886 886 - -
Ostatní odbor. léčebné ústavy - dospělí 12 12 120,28 126,71 653,60 667,38 1 629 1 652 - -
Dětské léčebny Tbc a respiračních nemocí 1 0 1,00 - 6,25 - 20 - - -
Dětské psychiatrické léčebny 4 4 11,80 11,62 123,89 125,73 368 368 - -
Ostatní dětské odborné léčebné ústavy 11 11 23,90 28,05 170,46 171,40 918 879 - -
Lázeňské léčebny - dospělí 63 77 331,37 352,08 1 856,98 1 882,94 22 194 24 267 - -
Dětské lázeňské léčebny 5 5 11,82 13,61 126,71 126,47 778 791 - -
Ozdravovny 14 14 5,42 5,28 112,15 110,30 964 964 - -
Hospic 6 7 11,59 14,35 80,52 90,47 171 203 - -
Další lůžková zařízení 9 9 45,05 41,28 88,72 95,54 109 109 - -
Odborné léčebné ústavy celkem 237 246 1 381,34 1 429,50 8 961,12 8 957,19 46 324 48 093 - -
Polikliniky, sdružená ambulantní zařízení 193 189 1 381,34 1 396,58 2 830,74 2 816,27 - - 29 29
Zdravotnická střediska 186 176 528,45 506,01 936,00 879,48 - - 26 26
Samost. ord. praktického lékaře pro dospělé 4 420 4 452 4 458,83 4 502,99 4 285,49 4 337,33 - - - -
Samost. ord. praktického lékaře pro děti a dorost 2 111 2 112 2 099,26 2 096,55 2 061,25 2 036,99 - - - -
Samost. ord. praktického lékaře stomatologa 5 410 5 399 5 710,68 5 711,26 5 583,66 5 558,15 - - - -
Samost. ord. praktického lékaře gynekologa 1 131 1 152 1 070,83 1 082,25 1 190,94 1 204,58 - - 4 1
Samost. ord. odborného lékaře specialisty 5 740 6 048 5 411,92 5 691,47 6 180,45 6 423,00 - - 29 32
Ostatní ambulantní zařízení 3 869 3 963 350,49 365,09 8 126,79 8 381,91 - - 217 227
Samost. ambulantní zařízení celkem 23 060 23 491 21 011,80 21 352,20 31 195,32 31 637,71 - - 305 315
Kojenecké ústavy a dětské domovy 38 38 39,24 37,18 967,97 970,65 - - 2 034 2 049
Dětské stacionáře a centra 48 47 16,27 15,18 316,18 293,78 - - 1 562 1 571
Jesle a další dětská zařízení 58 60 0,00 0,00 260,13 269,92 - - 1 674 1 770
Stacionáře pro dospělé 24 27 37,85 36,52 72,28 81,75 - - 504 522
Dopravní a záchranná zdrav. služba 303 289 402,12 451,38 1 995,65 2 186,65 - - - -
Ostatní 26 26 15,68 15,77 98,50 105,22 - 178 185
Zvláštní zdravot. zařízení celkem 497 487 511,16 556,03 3 710,71 3 907,97 - - 5 952 6 097
Lékárny 1 868 1 938 0,10 0,10 4 431,62 4 515,15 - - -
Výdejny 204 201 0,00 0,00 103,64 88,13 - - -
Ostatní 3 2 0,00 0,00 2,00 0,20 - - -
Zařízení lékárenské péče celkem 2 075 2 141 0,10 0,10 4 537,26 4 603,48 - - -
Hygienická služba 86 30 645,74 218,84 2 294,16 954,15 - - -
Ostatní 114 59 138,17 86,44 142,43 63,23 - - -
Celkem 26 270 26 655 39 783,93 40 036,60 111 654,03 110 291,01 112 992 114 585 6 873 7 066
Počet zařízení Lůžka Místa
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 6
Síť zdravotnických zařízení - zřizovatel kraj
Lékaři SZP
Druh zařízení ( přepočtený počet ) ( přepočtený počet )
2002 2003 2002 2003 2002 2003 2002 2003 2002 2003
Nemocnice (vč. ambulantní části) 4 81 677,77 7027,6 2 673,10 27 687,98 2 976 33 258 32 399
Léčebny pro dlouhodobě nemocné 1 40 15,00 134,46 101,00 1 085,69 280 3 496 - -
Léčebny Tbc a respiračních nemocí - dospělí - 6 - 29,56 - 162,93 - 645 - -
Psychiatrické léčebny - dospělí - 2 - 10,50 - 54,00 - 270 - -
Rehabilitační ústavy - dospělí - 1 - 4,23 - 31,87 - 102 - -
Ostatní odborné léčebné ústavy - dospělí 1 4 22,04 56,62 88,92 289,10 217 745 - -
Dětské léčebny Tbc a respiračních nemocí - - - - - - - - - -
Dětské psychiatrické léčebny - - - - - - - - - -
Ostatní dětské odbor. léčebné ústavy - 8 14,55 114,81 485 - -
Lázeňské léčebny - dospělí - - - - - - - - - -
Dětské lázeňské léčebny - - - - - - - - - -
Ozdravovny - 8 - 2,44 - 75,80 - 610 - -
Hospic - - - - - - - - - -
Další lůžková zařízení - - - - - - - - - -
Odborné léčebné ústavy celkem 2 69 37,04 252,36 189,92 1 814,20 497 6 353 - -
Polikliniky, sdružená ambulantní zařízení 2 10 31,30 53,05 49,92 83,93 - - - -
Zdravotnická střediska 2 9 2,20 12,23 3,23 25,10 - - - -
Samost. ord. praktického lékaře pro dospělé 4 12 5,45 10,10 3,00 10,74 - - - -
Samost. ord. praktického lékaře pro děti a dorost - 2 - 0,70 - 0,98 - - - -
Samost. ord. praktického lékaře stomatologa - - - - - - - - - -
Samost. ord. praktického lékaře gynekologa - 2 - 0,20 - 0,30 - - - -
Samost. ord. odborného lékaře specialisty 2 8 1,20 4,15 2,88 7,37 - - - -
Ostatní ambulantní zařízení 2 26 4,90 5,42 10,75 37,37 - - - -
Samost. ambulantní zařízení celkem 12 69 45,05 85,85 69,78 165,79 - - - -
Kojenecké ústavy a dětské domovy 2 32 2,00 19,07 30,00 618,99 - - 85 1 418
Dětské stacionáře a centra - 7 - 2,56 - 72,79 - - - 282
Jesle a další dětská zařízení - 1 - 0,00 - 4,00 - - - 28
Stacionáře pro dospělé - 2 - 0,75 - 2,65 - - - 15
Dopravní a záchranná zdrav. služba 2 56 35,80 414,48 123,25 2 013,54 - - - -
Ostatní 1 9 0,20 3,47 5,00 43,11 - - 8 84
Zvláštní zdravot. zařízení celkem 5 107 38,00 440,33 158,25 2 755,08 - - 93 1 827
Lékárny 3 44 0,00 0,00 26,31 281,50 - - - -
Výdejny - - - - - - - - - -
Ostatní - - - - - - - - - -
Zařízení lékárenské péče celkem 3 44 0,00 0,00 26,31 281,50 - - - -
Hygienická služba 1 - 55,90 - 152,38 - - - - -
Ostatní - 6 - 4,81 - 12,00 - - - -
Celkem 27 376 853,76 7 810,95 3 269,74 32 716,55 3 473 39 611 125 2 226
Počet zařízení Lůžka Místa
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 7
Ambulantní péče (členěno podle druhu zařízení) - ČR k 31. 12. 2003
(včetně společných vyšetřovacích a léčebných složek) celkem
Oddělení (kapacitní údaje za pra-
coviště jsou přičteny do oddělení, při celkem ambulantní část samostatná
kterém je pracoviště zřízeno ) nemocnice odb. léčeb. ústavy ambul.zařízení
Interní 1)
2 469,37 1 056,56 22,52 1 390,29
Klinické farmakologie 12,97 10,17 - 2,80
Geriatrické 18,86 6,67 6,88 5,31
Infekční 53,16 49,41 - 3,75
Klin. imunologie vč. alergologie 284,00 67,40 - 216,60
Tbc a respiračních nemocí 319,17 120,90 3,20 195,07
Nervové 724,08 257,13 3,03 463,92
Psychiatrické vč. sexuologie 656,35 108,93 13,44 533,98
Nemocí z povolání 66,22 59,82 - 6,40
Dětské (vč. dorostového) 4)
2 481,55 241,34 0,65 2 239,56
Ženské4)
1 501,35 263,17 7,08 1 231,10
Chirurgické 2)
1 024,57 447,10 9,58 567,89
Neurochirurgické 24,63 22,78 1,85
Plastické chirurgie 3)
85,71 34,72 1,81 49,18
Kardiochirurgické 30,23 30,23 - -
Traumatologické 34,61 34,61 - -
Anesteziologicko-resuscitační 893,71 838,31 0,78 54,62
Ortopedické 530,07 148,91 1,36 379,80
Urologické 288,81 123,65 0,10 165,06
Ušní, nosní, krční (vč. foniatrie) 657,07 185,54 1,76 469,77
Oční 818,70 195,89 1,57 621,24
Stomatologické 4)
6 436,94 236,22 3,60 6 197,12
Kožní 638,63 142,05 1,55 495,03
Radiační onkologie 252,93 205,77 3,35 43,81
Tělovýchovně - lékařské 31,05 14,17 - 16,88
Lékařské genetiky 66,51 44,85 - 21,66
Rychlé zdravotnické pomoci 5)
37,14 28,16 - 8,98
Praktičtí lékaři pro dospělé 5 192,55 131,82 2,83 5 057,90
Klinické biochemie 230,80 143,55 0,76 86,49
Klinické hematologie 122,64 101,46 0,40 20,78
Radiodiagnostické 1 232,64 904,43 9,10 319,11
Protetické 8,89 1,50 1,00 6,39
Transfúzní služba (vč. krev. skladů) 203,02 199,82 - 3,20
Rehabilitační 497,30 197,94 6,48 292,88
Nukleární medicíny 133,77 128,97 - 4,80
Patologické 328,51 264,50 2,00 62,01
Soudní lékařství 61,30 61,30 - -
Mikrobiologické 200,52 137,47 0,75 62,30
Ostatní SVLS 19,36 18,16 - 1,20
Ostatní 237,70 173,89 10,34 53,47
Celkem 28 907,39 7 439,27 115,92 21 352,20
Komplement 3 051,72 2 169,27 20,49 861,96
1)
vč.:kardiologie, revmatologie, diabetologie, gastroenterologie, endokrinologie, nefrologie,
hemodialýzy a funkční diagnostiky
2)
vč.: hrudní a cévní chirurgie
3)
vč.: léčby popálenin
4)
obor dětský, ženský a stomatologický je včetně praktických lékařů
5)
bez dopravní a záchranné zdrav. služby - zvlášt. zdravot. zařízení s počtem lékařů k 31.12. 2003 = 451,38
Lékaři (přepočtený počet)
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 8
Lékaři v ambulantní péči (vč. komplementu) v roce 2003
celkem
absolutně v % absolutně v %
Hl.město Praha 705,20 256,90 977,51 214,82 2 154,43 37,6 3 581,50 62,4 5 735,93
Středočeský 536,69 237,55 516,58 117,91 1 408,73 57,7 1 031,37 42,3 2 440,10
Jihočeský 326,12 139,90 359,92 72,20 898,14 56,2 700,26 43,8 1 598,40
Plzeňský 301,32 110,87 368,14 60,66 840,99 49,2 867,78 50,8 1 708,77
Karlovarský 141,27 61,50 154,87 35,42 393,06 54,8 323,67 45,2 716,73
Ústecký 372,20 174,95 395,09 98,66 1 040,90 53,9 888,68 46,1 1 929,58
Liberecký 204,29 92,40 225,08 43,89 565,66 57,0 427,26 43,0 992,92
Královéhradecký 271,91 120,67 328,14 52,13 772,85 49,1 799,87 50,9 1 572,72
Pardubický 244,90 107,24 271,29 45,10 668,53 53,0 592,99 47,0 1 261,52
Vysočina 228,68 109,10 269,18 49,87 656,83 57,0 495,85 43,0 1 152,68
Jihomoravský 614,47 247,36 661,32 126,29 1 649,44 48,5 1 751,40 51,5 3 400,84
Olomoucký 340,14 139,61 380,41 82,54 942,70 52,2 864,49 47,8 1 807,19
Zlínský 298,81 123,95 358,38 55,52 836,66 58,7 588,82 41,3 1 425,48
Moravskoslezský 606,55 261,63 676,72 148,99 1 693,89 53,5 1 470,64 46,5 3 164,53
ČR 5 192,55 2 183,63 5 942,63 1 204,00 14 522,81 50,2 14 384,58 49,8 28 907,39
Kraj
Praktičtí lékaři
pro dospělé
Praktičtí lékaři
pro děti a
dorost
Praktičtí zubní
lékaři
Praktičtí lékaři
gynekologové
Praktičtí lékaři celkem Lékaři specialisté celkem Ambulantní lékaři
celkem
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 9
Lékaři ambulantní péče v roce 2003
(vč. komplementu)
24%
25%
51%
Ambulantní specialisté
v lůžkových zařízeních
Ambulantní specialisté
mimo lůžková zařízení
Lékaři primární péče
75%
2% 10%
13%
Ambulantní lékaři v zařízeních nestátních - privátních
(zřizovatel: fyzická osoba, církev, jiná právnická osoba)
ambulantní lékaři
v zařízeních státních
(zřizovatel MZ, ostatní
centrální orgány)
ambulantní lékaři
v zařízeních nestátních
(zřizovatel město, obec)
ambulantní lékaři
v zařízeních nestátních
(zřizovatel kraj)
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 10
Rezort zdravotnictví - rok 2003
Ambulantní lékaři v České republice na 10 000 obyvatel
0
2
4
6
8
10
12
14
1990 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
PL pro dospělé, děti a dorost Stomatologové (vč. specialistů)
Gynekologové (vč. specialistů) Ostatní ambulantní lékaři
Podíl praktických lékařů na celkové ambulantní péči v ČR
v letech 1990 - 2003
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
1990 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
Praktičtí lékaři Lékaři specialisté
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 11
Průměr ČR bez Hl.m.Praha
Léčebně preventivní péče v ČR v roce 2003 (rezorty celkem)
Lékaři celkem (přepočtený počet)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
H
l.m
ěsto
Praha
StředočeskýJihočeskýPlzeňský
Karlovarský
Ú
steckýLiberecký
KrálovéhradeckýPardubickýVysočina
Jihom
oravskýO
lom
oucký
Zlínský
M
oravskoslezský
na 10 000 obyvatel
ČR
Lékaři v ambulantní péči (přepočtený počet)
0
10
20
30
40
50
60
H
l.m
ěsto
Praha
StředočeskýJihočeskýPlzeňský
Karlovarský
Ú
steckýLiberecký
KrálovéhradeckýPardubickýVysočina
Jihom
oravskýO
lom
oucký
Zlínský
M
oravskoslezský
na 10 000 obyvatel
ČR
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 12
Průměr ČR bez Hl.m.Praha
Léčebně preventivní péče v ČR v roce 2003 (rezorty celkem)
Lékaři v lůžkových částech nemocnic (přepočtený počet)
0
2
4
6
8
10
12
14
16
H
l.m
ěsto
Praha
StředočeskýJihočeskýPlzeňský
Karlovarský
Ú
steckýLiberecký
KrálovéhradeckýPardubickýVysočina
Jihom
oravskýO
lom
oucký
Zlínský
M
oravskoslezský
na 10 000 obyvatel
ČR
Lůžka v nemocnicích
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
H
l.m
ěsto
Praha
StředočeskýJihočeskýPlzeňský
Karlovarský
Ú
steckýLiberecký
KrálovéhradeckýPardubickýVysočina
Jihom
oravskýO
lom
oucký
Zlínský
M
oravskoslezský
na 10 000 obyvatel
ČR
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 13
Síť lůžkových zdravotnických zařízení k 31.12.2003
Fakultní nemocnice
Ostatní nemocnice řízené MZ
Ostatní nemocnice
Nemocnice následné péče
Léčebna pro dlouhodobě nemocné
Léčebna TRN pro dospělé
Léčebna TRN pro děti
Ostrava (O)
Brno (B)
Plzeň (P)
Praha (A)
Psychiatr. léčebna pro dospělé
Psychiatr. léčebna pro děti
Rehab. ústav pro dospělé
Rehab. ústav pro děti
Ostatní odb. léčebny pro dospělé
Ostatní odb. léčebny pro děti
Ozdravovna
Ostatní lůžková zařízení
Hospic
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 18/2004 strana 14