1
EkonomickEkonomickéé chovchováánníí veve
zdravotnictvzdravotnictvíí
Pavel Vepřek
EkonomickEkonomickéé chovchováánníí
* je univerzální součástí lidského jednání
a je vyvolané omezeností zdrojů
* se promítá do všech lidských formací
* je volba mezi alternativami (cena versus
přínos)
* problém je ve sladění individuálních a
skupinových cílů - čím více k sobě
pasují, tím lépe
SladSladěěnníí zzáájmjmůů ve skupinve skupiněě
* spolupráce - při společném cíli a shodě
představ o jeho dosažení
- malá skupina
* konkurence - různé představy o dosažení
cíle, dokonce i různost cílů
- velká skupina, pravidla jednání namísto
společného cíle
 hlavním problémem je nastavení a
korekce pravidel
Cíle
Pravidla
Výsledky
2
NechtNechtěěnnéé výsledkyvýsledky
* nedostatky v dostupnosti a kvalitě péče
* malá schopnost reagovat na změny
* občan je mimo hru
* rostoucí napětí mezi náklady a zdroji
* nespokojenost všech aktérů
 nesoulad individuálních a
skupinových ekonomických cílů
 potřeba korekce pravidel (reforma)
Korekce pravidelKorekce pravidel
* otevřít prostor pro přirozené ekonomické
chování
­ dostat do hry všechny, kteří se na alokaci
zdrojů ve zdravotnictví podílejí (riziko i
prospěch)
* zajistit solidaritu tam, kde je to potřeba
­ vydefinování jejího obsahu a rozsahu
 regulovaný trh
Regulovaný trhRegulovaný trh
* regulované prostředí
­ stát (regulátor) určuje pravidla, dohlíží na
jejich dodržování a ovlivňuje chování
systému nastavením parametrů (nikoli
přímými zásahy)
* tržní mechanismy
­ subjekty usilují o maximalizaci prospěchu
­ všichni ve hře za stejných podmínek
KlKlííččovovéé krokykroky
* zapojení občana
­ rozdělení pojistného (individuální a solidární)
­ diferenciace produktů pojišťoven
* kompenzace individuálního rizika
­ nemoci: fond nepojistitelné péče
fond rozvoje med. metod
­ stáří a chudoby: přerozdělení
garantovaná péče
3
Strategie zmStrategie změěnyny
* zavedení parametrů
­ výše pojistného
­ poměr mezi individuální a solidární částí
­ obsah fondů
­ vzorec přerozdělení
­ rozsah garantované péče
* jejich postupná korekce
 změny mohou probíhat postupně,
bez ohrožení stability systému
EkonomickEkonomickéé chovchováánníí dodo
zdravotnictvzdravotnictvíí patpatřříí,,
ččíím dm dřřííve si to uvve si to uvěědomdomííme,me,
ttíím lm léépe pro vpe pro vššechny.echny.
DDěěkuji vkuji váám za pozornost am za pozornost a
ppřřeji peji přřííjemnjemnéé odpoledne.odpoledne.
pavel.veprek@dgplus.cz