Téma 4: Zdravotní pojištění Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a zákon č. 592/1992 Sb., o pojistném na vzp 4.1 Osobní rozsah všeobecného zdravotního pojištění Povinně podléhají vzp osoby, které : • mají trvalý pobyt na území ČR, • nebo trvalý pobyt nemají, ale jejich zaměstnavatel zde má sídlo, jsou nemocensky pojištěny a pracovněprávní vztah je uzavřen podle předpisů ČR. 4.2 Volba zdravotní pojišťovny Pojištěnec může změnit zdravotní pojišťovnu jednou za 12 měsíců, vždy jen k 1. dni kalendářního čtvrtletí . Při nástupu do zaměstnání zaměstnanec sdělí zaměstnavateli zdravotní pojišťovnu, u které je pojištěn, změny hlásí do 8 dnů (současně zp zasílá kopii přihlášky). 4.3 Povinnosti zaměstnavatele ve vztahu k zdrav. pojišťovnám • Přihlásit se jako plátce pojistného ke všem zdravotním pojišťovnám, u kterých jsou pojištěni jeho zaměstnanci. • Plnit oznamovací povinnost - nástup a ukončení pracovního poměru, odchod na mateřskou dovolenou… • Platit pojistné a odesílat přehledy o výpočtu pojistného. 4.4 Výpočet pojistného • vyměřovací základ = úhrn zúčtovaných příjmů (nezahrnují se náhrady výdajů, náhrady škody a např. příspěvek na penzijní připojištění), • výše pojistného = 13,5% z vyměřovacího základu za kalendářní měsíc, odvádí zaměstnavatel – 1/3 srazí zaměstnanci a 2/3 hradí za zaměstnance. 4.5 Minimální vyměřovací základ = minimální mzda ( v současnosti 7 955 Kč), • pojistné se odvádí i ze dnů, kdy bylo pracovní volno bez náhrady příjmu nebo neomluvená absence, stávka apod. 4.6 Odvod pojistného za zaměstnance • den splatnosti – určený den výplaty • bezhotovostním převodem (den odepsání z účtu plátce) nebo poštovní poukázkou, • předkládání „ Přehledu o platbě pojistného“, • sankce – penále 0,1 % z dlužné částky za každý den prodlení. 4.7 Kontroly zdravotních pojišťoven u zaměstnavatelů Nejčastěji zjišťované chyby : • nepřihlašování zaměstnanců, neplacení pojistného, pozdní úhrady, • nezahrnování některých příjmů, neodvádění pojistného z pracovního volna.