23.10.2013 Peter Karlubík, Milan Záleský
Poplatková aféra
Regulační poplatky ve zdravotnictví vešly v platnost 1.1.2008, zavedl je tehdejší
ministr financí Tomáš Julínek. Prošly několika úpravami, např. reformou ministra zdrav.
Leoše Hegera, nyní zásahy ústavního soudu.
Cíle:
• snížit množství návštěv doktora (nadužívání bezplatného zdravotího systému),
omezit návštěvy pouze na případy, kdy je to opravdu nutné
• eliminovat zbytečná nocováni v nemocnici, zpřístupnit omezenou a nákladnou
léčbu vážně nemocným
• eliminovat možné korupční chování ve zdravotnictví, neboli zvýšit
transparentnost ve zdravotnictví
• dosáhnout lepšího informování pacienta, na co má nárok
Zavedená opatření (několik příkladů):
- regulační poplatky spojené s návštěvou lékaře
- poplatky za pobyt v nemocnici/léčebném zařízení
- možnost volby nadstandardů za příplatek (zrušeny ústavním soudem)
- poplatky za recept – již se neplatí za každou položku receptu
- stanovena maximálně výše, kterou lze na poplatcích za rok zaplatit
Přínosy poplatků :
- zkrácení dlouhých čekacích lhůt
- navýšení financování zdravotnické záchranné služby a rozšíření počtu
výjezdových stanovišť
- zvýšení počtu operačních zákroků
Rizika:
- finanční zátěž pro osoby s nižšími příjmy a zvýšenou potřebou lékařské péče
(důchodci, dlouhodobě nemocní...)
- někteří lidé se mohou chtít vyhýbat lékařskému ošetření/hospitalizaci jen aby
ušetřili peníze a raději se budou léčit doma
Lze říct, že téměř všechna opatření směrovala k jednomu cílu - ke snížení výdajů
na zdravotnictví, případně k navýšení kvality poskytovaných služeb. Po roce platnosti
regulačních poplatků se ve zdravotnictví ušetřilo přibližně 10 mld. Kč (5 mld. Bylo vybráno
na poplatcích, 5 mld se ušetřilo díky menšímu využívání služeb veřejného zdravotnictví).
. Sociálně solidárně zaměřené politické strany mají pocit, že zdravotnictví by mělo
být dostupné všem bez rozdílu zdarma, proto regulace a nařízení odsuzují. Se jmenováním
Martina Holcáta na post ministra zdravotnictví, byly vyhlášením ústavního soudu s platností
od příštího roku zrušeny nadstandardy a poplatek za hospitalizaci v nemocnici.
Nařízení však nebyla označena za špatná, pouze za špatně formulována. Je tedy
možné, že některá opatření vejdou po úpravách v budoucnu v platnost.
Testové otázky:
1. Poplatek za pobyt v nemocnici byl v důsledku Hegerovy reformy zdravotnictví navýšen:
a. z 90 kč na 100 kč
b. z 60 kč na 120 kč
c. z 60 kč na 100 kč
d. z 80 kč na 120 kč
2. Reforma zdravotnictví Leoše Hegera zahrnovala následující:
a. zavedení nadstandardů
b. zákaz potratů
c. zrušení poplatků za každou položku na receptu
d. limity na maximální počet návštěv doktora specialisty
Otázka k diskuzi:
Ponechali či zrušili byste poplatky, kdybyste byli v roli ministra zdravotnictví?