Ž Á D O S T
o roční zúčtování záloh a daňového zvýhodnění
za zdaňovací období
1
Identifikace poplatníka
Příjmení _______________________________ Jméno(-a) _________________________ Rodné číslo ____________________
Identifikace plátce daně (název)
__________________________________________________________________________________________________________
Uvádím, že jsem v uvedeném zdaňovacím období pobíral(-a) příjmy ze závislé činnosti od těchto předchozích plátců daně1)
Kromě nároku na slevy na dani a nároku na daňové zvýhodnění uplatněného v Prohlášení poplatníka daně z příjmů fyzických
osob ze závislé činnosti učiněného podle § 38k odst. 4, případně odst. 7 zákona, uplatňuji za výše uvedené zdaňovací období
nárok na:
Zároveň prohlašuji, že na výše uvedené dítě (děti) neuplatňuje tuto slevu jiný poplatník žijící v téže společně hospodařící domácnosti
Slevu na manžela (manželku) podle § 35ba odst. 1 písm. b) zákona, který (která) se mnou žil (žila) v uvedeném zdaňovacím období ve
společně hospodařící domácnosti a neměl (neměla) v tomto zdaňovacím období vlastní příjem přesahující 68 000 Kč
Slevu za umístění dítěte v předškolním zařízení podle § 35ba odst. 1 písm. g) zákona, na dítě (děti) které se mnou žilo (žily) v uvedeném
zdaňovacím období v mé společně hospodařící domácnosti
V souladu s § 38ch a § 35d zákona č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon“) žádám o provedení
ročního zúčtování záloh na daň a daňového zvýhodnění za uvedené zdaňovací období a současně prohlašuji, že za uvedené
zdaňovací období nejsem povinen(-na) podat přiznání k dani z příjmů fyzických osob.
25 5457/B MFin 5457/B - vzor č. 1
Uplatňuji4)
Nezdanitelné části základu daně podle § 15 zákona
Uplatňovaná částka
(v Kč)
Bezúplatná plnění - dary (odst. 1)
Úroky z úvěru na financování bytových potřeb (odst. 3 a 4)
Penzijní připojištění nebo penzijní pojištění nebo doplňkové penzijní spoření (odst. 5)
Pojistné na soukromé životní pojištění (odst. 6)
Členské příspěvky člena odborové organizace (odst. 7)
Úhrada za zkoušky ověřující výsledky dalšího vzdělávání (odst. 8)4a)
Jméno(-a)
Příjmení
(manžela/manželky)
Rodné číslo
Nárok
splněn za2) ZTP/P3) Nárok
splněn za3a)
Jméno(-a)
Příjmení
(dítěte)
Rodné číslo Vynaložená částka (v Kč)
1)
vyplňuje se pouze v případě, že poplatník pobíral od předchozích plátců daně (u kterých učinil prohlášení k dani) postupně příjmy, které vstupují
do ročního zúčtování záloh a daňového zvýhodnění, včetně mezd zúčtovaných nebo vyplacených poplatníkovi těmito plátci dodatečně v době, kdy
poplatník pro ně již nevykonával činnost, kromě příjmů zdanitelných srážkou podle zvláštní sazby daně a kromě příjmů, které nejsou předmětem daně
nebo jsou od daně osvobozeny (§ 38ch odst. 4 zákona)
2)
uveďte kalendářní měsíce, ve kterých byly splněny podmínky pro uplatnění této slevy na dani, např. 9 - 12
3)
označte „X“ pokud byl manželovi (manželce) přiznán nárok na průkaz ZTP/P
3a)
uveďte kalendářní měsíce, ve kterých jsou splněny podmínky pro dvojnásobnou výši této slevy na dani (z titulu průkazu ZTP/P), např. 9 - 12
4)
označte „X“ nezdanitelnou část základu daně, kterou uplatňujete
4a)
podle zákona č. 179/2006 Sb., o ověřování a uznávání výsledků dalšího vzdělávání a o změně některých zákonů
SLEVY NA DANI
NEZDANITELNÉ ČÁSTI ZÁKLADU DANĚ
V kalendářních
měsících
Identifikace předchozích plátců daně
příp. datum narození
2
Podpisová část
Potvrzuji pravdivost a úplnost údajů uvedených v této žádosti o roční zúčtování záloh a daňového zvýhodnění a prokazuji je příslušnými
doklady podle § 38l zákona.
Prohlašuji, že jsem si vědom(-a) skutečnosti, že případný rozdíl z nesprávně sražené daně z příjmů fyzických osob ze závislé činnosti,
případně neoprávněně vyplacená částka na daňovém bonusu z poskytnutého daňového zvýhodnění, který(-á) vznikl(-a) mým zaviněním,
mi bude v plné výši včetně úroku z prodlení sražen(-a) na základě dohody s plátcem daně (§ 38i odst. 5 písm. a) zákona). V případě,
že k dohodě s plátcem daně o sražení dlužné částky nedojde, bude vzniklý rozdíl v souladu s § 38i odst. 5 písm. b) zákona vybrán
správcem daně prostřednictvím daňového přiznání podle § 38g odst. 5 zákona.
Současně žádám v souladu s § 38k odst. 7 zákona o dodatečné uplatnění slev na dani / daňového zvýhodnění
5)
Žádost o roční zúčtování záloh a daňového
zvýhodnění učiněná6)
(písemně, elektronicky) a datum
Ověření plátcem daně7)
(písemně, elektronicky) a datum
Za uvedené zdaňovací období
5)
v případě, že v souladu s § 38k odst. 7 zákona uplatňujete slevy na dani podle § 35ba odst. 1 písm. a,c,d,e,f) příp. daňové zvýhodnění dodatečně
v rámci žádosti o roční zúčtování záloh a daňového zvýhodnění, pak označte „X“ a pro uplatnění použijte tiskopis Prohlášení poplatníka daně z příjmů
fyzických osob ze závislé činnosti na příslušné zdaňovací období a postupujte při vyplnění dle „upozornění“ na str. 2 tohoto tiskopisu MFin 5457
6)
rozumí se projev vůle poplatníka, buď písemně (podpis) nebo elektronicky
7)
plátce daně ověřil nárok na slevy na dani podle § 35ba zákona, nárok na nezdanitelné části základu daně podle § 15 zákona
Prohlášení poplatníka podle § 38k odst. 5 písm. e) zákona k nezdanitelné části základu daně podle § 15 odst. 3 a 4 zákona:
odpočet úroků ze základu daně, na které uplatňuji nárok z důvodu zaplacených úroků z úvěru použitého na financování bytových potřeb ze
stavebního spoření, úroků z hypotečního úvěru anebo z jiného úvěru poskytnutého v souvislosti s těmito úvěry, poskytovatelem stavebního
spoření, bankou, za uvedené zdaňovací období neuplatňuje jiná osoba / uplatňují tyto osoby:4b)
Prohlašuji, že předmět bytové potřeby podle § 15 odst. 3 zákona, na který uplatňuji odpočet úroků z poskytnutého úvěru, byl užíván v souladu
s § 15 odst. 4 zákona, a že částka úroků, o kterou si snižuji základ daně podle § 15 odst. 3 a 4 zákona v úhrnu u všech účastníků
smluv o úvěrech žijících se mnou ve společně hospodařící domácnosti nepřekročila v uplynulém zdaňovacím období částku 300 000 Kč.
Při placení úroků jen po část roku uplatňovaná částka nepřekročila jednu dvanáctinu této maximální částky za každý měsíc placení úroků.
Uveďte místo (adresu), kde se nachází bytová potřeba, na kterou byl úvěr poskytnut:
Jméno(-a) Příjmení Rodné číslo Adresa bydliště (místo trvalého pobytu)
4b)
tabulku vyplňte pouze v případě, že úroky uplatňuje i jiná osoba/osoby
Další záznamy