Milí studenti, ještě stále nemám informace, jak by mělo probíhat závěrečné zkoušení, takže zůstaneme u našeho modelu, pokud se podmínky změní, přizpůsobíme se. Ale myslím, že tak, jak to mám naplánováno, bychom všechna hygienicko-epidemiologická nařízení dodrželi. Ale opravdu musíme ještě počkat na oficiální pokyny. Dala jsem včera na IS další obrázky dohromady s předchozími do jedné složky (je to v PowerPointu), abyste je mohli vyplňovat přímo do obrázků (dejte „povolit úpravy“), protože jsem zjistila, že mnozí máte s obrázky potíže. Bylo by dobře, kdybyste si je postupně vyplňovali, abyste mne jimi potom nezahrnuli naráz. Studujte soustavně, fyzično člověka i po koronovirové krizi zůstane pořád stejné…. Zdraví Vás s přáním pevného zdraví L. Horáčková med DIENCEPHALON (mezimozek) tvoří jej: Thalamus* Epithalamus** Metathalamus*** Hypothalamus* Sulcus hypothalamicus = sulcus limitans* Subthalamus Ventrální hranice: Lamina terminalis (mezi commissura anterior) * * ** *** * * P Dostává vzestupné nervové dráhy z hřbetní míchy a z mozkového kmene, „brána vědomí“), po přepojení na jádrech thalamu pokračují impulsy do mozkové kůry a z mozkové kůry k jádrům nižších etáží…..) P Má spojení s motorickým systémem (s basálními ganglii, s mozečkem=cerebellum) P Podílí se na analýze informací spojené s aktivitou mozku (paměť, nálada…) FUNKCE THALAMU med Thalamus („brána vědomí“) po stranách III. mozkové komory* (velikost holubího vejce), nakupení šedé hmoty (přepojovací stanice sensitivních drah – brána vědomí) Epithalamus Trigonum habenulae Commissura habenularum – informace z limbického systému - visceromotorická odpověď na emoční stavy Corpus pineale* (epiphysis cerebri)- cirkadiánní rytmy (melatonin změna hladiny během dne), rudimentární endokrinní žláza s tlumivým účinkem na činnost pohlavních žláz, dorzálně vybíhá nad mozkový kmen (nad čtverohrbolí středního mozku) Metathalamus (na obr. zelené hrbolky na zadní straně thalamu) Corpus geniculatum mediale Corpus geniculatum laterale spojení s colliculi středního mozku, slouží zrakové a sluchové dráze * * Subthalamus – šedá hmota uložená V od thalamu a L od hypothalamu, je zapojený do zpracovacích motorických okruhů Hypothalamus* vznikl z visceromotorické části bazální ploténky, tvoří spodinu III. komory mozkové, obsahuje hlavní podkorové parasympatické a sympatické regulační ústředí s důležitými jádry, zdroj hormonů hypofýzy. Ovlivňuje dýchání, hospodaření s vodou, tělesnou teplotu, krevní oběh…podílí se na udržení homeostázy, koordinuje nervové a hormonální řízení organismu a napojením na limbický systém ovlivňuje i emoční a pudové chování. Infundibulum Hypophysis cerebri* •1) adenohypophysis=lobus anterior – nadřazené postavení vůči ostatním žlazám s vnitřní sekrecí – produkuje např. hormony somatotrofní, gonadotrofní, kortikotrofní…. 2) pars intermedia (produkuje melanostimulační hormon) •3) neurohypophysis neurohypofýza dostává z jader hypothalamu už hotové hormony, odvádí je krevní cestou (adiuretický hormon a oxytocin) Corpora mamillaria* (jsou zapojena do limbického systému) med * * * * CEREBELLUM (mozeček), umístěný ve fossae cerebellares týlní kosti Funkce: podkorový „pomocný“ motorický systém podílí se na udržování rovnováhy regulaci svalového tonu koordinaci svalové akce ve stereotypních i nestereotypních pohybech Výsledek mozečkové akce = optimální provedení pohybů tj. přesné určení síly a směru (délka, trvání a intenzita pohybů) Scan0006 pl_ehnal_to Scan0010 Scan0011 při poruše: svalová ochablost, nejistý postoj, nekoordinovaná chůze na široké základně, těžko se vybavují některé protichůdné pohyby – př. jazyka, rukou, ale nedojde k obrně!) Scan0006 CEREBELLUM (mozeček) Hemispheria cerebelli pokrývá kůra mozečková, sem přicházejí vlákna dostředivých drah Folia cerebelli, sulci cerebelli Lobus anterior a posterior Vermis cerebelli* (nodulus, lingula) Pedunculi cerebellares superiores, medii, inferiores Pedunculus flocculi Strop IV. mozkové komory: Velum medullare inferius Velum medullare superius Fastigium Scan0011 Scan0010 * * Šedá hmota tvoří 1. Cortex cerebelli (kůra)- sem přicházejí aferentní vlákna 2. Nuclei cerebellares (jádra mozečku) ncl. emboliformis, globosus, fastigii a dentatus, z jader odcházejí eferentní vlákna Struktura mozečku Bílá hmota mozečku tvoří Substantia medullaris - tvoří laminae albae (arbor vitae) Spojení mozečku s dalšími útvary CNS skrze pedunculi cerebellares: Skrze inferiores spojení s medulla oblongata, skrze medii s pons Varoli a skrze pedunculi cerebellares superiores spoje se středním mozkem Scan0012 1.Vestibulární mozeček – část vermis a flocculus, nejstarší část mozečku, dostává informace o poloze a pohybech z vestibulárních jader a rovnovážného ústrojí, vyhodnocuje je a vede informace zpět na vestibulární jádra a do retikulární formace 2.Spinální mozeček – podílí se zejména na řízení koordinace pohybů a svalového napětí, přicházejí sem informace z pohybového ústrojí, z mimických svalů, žvýkacích, svalů pharyngu, laryngu a měkkého patra, z retikulární formace, ze struktur ovlivňujících mimovolní motoriku, z motorických oblastí kůry mozkové. Po zpracování a vyhodnocení jde informace po přepojení na mozečkových jádrech do zpracovacích motorických okruhů, prostřednictvím retikulární formace k jádrům hlavových nervů a jádrům předních rohů míšních. 3. Neocerebellum – slouží k volní hybnosti a koordinaci pohybů, z motorické kůry sem přicházejí mohutné tractus cortico-ponto-cerebellares, po vyhodnocení odchází informace přes ncl. dentatus do motorických jader thalamu a pak do motorických oblastí kůry mozkové. Scan0011 Scan0010 Rozdělení mozečku 1 2 3 1 2 3 Koncový mozek (telencephalon) – má dvě hemisféry odděleny fissura longitudinalis cerebri, šedá hmota je na povrchu - mozková kůra (6 vrstev), v hloubce hemisfér – bazální ganglia, gyri, sulci Facies superolateralis hemispherii – sulcus lateralis, centralis Scan0015 * ** Lobus frontalis, parietalis, occipitalis, temporalis, insulae obr37 obr37 Lobus insulae Lobus frontalis Lobus parietalis Lobus occipitalis Lobus temporalis Facies superolateralis hemispherii Lobus frontalis – nad sulcus/fossa lateralis a před sulcus centralis – obsahuje motorické oblasti (analyzátory) Lobus parietalis – za sulcus centralis, gyrus postcentralis obsahuje analyzátor kožní citlivosti (bolest, tlak, chlad, dotyk) a chuťový analyzátor Lobus occipitalis – obsahuje zrakový analyzátor Lobus temporalis – pod sulcus lateralis – obsahuje sluchový analyzátor (Heschlovy závity) Lobus insulae – překryt čelním, temenním a spánkovým lalokem frnx%20med3 Hemisfera TELENCEPHALON Hemisphaeriae cerebri Fissura longitudinalis cerebri Cortex cerebri Sulci cerebri Gyri cerebri Polus frontalis Polus occipitalis Polus temporalis Facies medialis hemispherii corpus callosum*=hlavni komisura= propojení pravé a levé hemisféry gyrus cinguli - navazuje na gyrus parahippocampalis=gyrus limbicus fornix* spojuje corpora mammilaria a hippocampus Scan0043 fornix laterální komora mozková * * * * * frnx%20med3 obr34 TelenFornixAmygd Facies inferior hemispherii Lobus frontalis – bulbus, tractus a trigonum olfactorium, chiasma opticum Gyrus parahippocampalis (dovnitř postranní komory se vyklenuje jako hippocampus) Scan0042 laterální komora mozková Mozková kůra (dva typy kůry mozkové - allocortex 3, neocortex 6 vrstev neuronů) 1) Paleocortex – čichová kůra na spodní straně čelního laloku (bulbus, tractus, trigonum olfactorium) 2) Archicortex – hippokampová formace na mediální ploše temporálního laloku, má silné spoje s neokortexem – je součástí limbického systému mozku – sídlem emočních a paměťových mechanismů Scan0042 laterální komora mozková 3) Neocortex – (6 vrstev neuronů) Motorická oblast =lobus frontalis - gyrus praecentralis (area 4) – motorický homunculus, gyri frontales (area 6,8) Brocovo centrum řeči – zadní třetina gyrus frontalis inferior dominantní hemisféry Prefrontální korová oblast – asociační oblast (při poškození nastává apatie, poruchy paměti, zanedbávání zevnějšku, hygieny…) Sensorická korová oblast – v gyrus postcentralis v temenním laloku – area 3, 1, 2, sensitivní homunculus SMYSLY Zraková korová oblast – area 17 v gyrus occipitalis, area 18, 19 rozvádí zrakové signály do dalších oblastí Sluchová korová oblast – v gyrus temporalis superior (Heschlovy závity) area 41,42 sekundární area 22 – součást Wernickeova sensorického centra řeči Chuťová korová oblast – area 43, dolní část gyrus postcentralis Čichová korová oblast – shodná s rozsahem paleocortexu (bulbus olfactorius…..) Bílá hmota telencefala – corpus callosum, capsula interna! Scan0015 Scan0042 Scan0046 Scan0046 Gyrus praecentralis motorika Gyrus postcentralis sensorika „Homunculus“ cor1 Řečové oblasti Bazální ganglia (šedá hmota=těla nervových buněk uvnitř hemisfér) (účastní se motorických okruhů, potlačují nežádoucí pohybové aktivity (hyperkineze) a vybírají optimální motorické programy k dosažení cíle nucleus caudatus+putamen = corpus striatum globus pallidus nucleus amygdalae – součást limbického systému, ovlivňuje vegetativní reakce, emoce claustrum Scan0058 Scan0060 Parkinsonova nemoc SN-Parkinson CNS_telencephalon_bazalni_ganglia Pro normální funkci bazálních ganglií je nutný dopamin vytvářený zejména v substantia nigra středního mozku CNS_telencephalon_bazalni_ganglia_rez CNS_telencephalon_bazalni_ganglia capsula CNS_telencephalon_bazalni_ganglia_rez Capsula interna (bílá hmota – obsahuje dostředivé a odstředivé dráhy) Dutiny CNS *IV. komora mozková (ventriculus quartus) – navazuje na canalis centralis hřbetní míchy, (fossa rhomboidea MO a PV, cerebellum), na její spodině jsou jádra XII. – V. CN, retikulární formace… mezi IV. a III. mozkovou komorou – aquaeductus cerebri (Silviův kanál) med * **III. komora mozková – mezi oběma thalami a sulcus hypothalamicus Mezi III. komorou a postranní komorou – foramen interventriculare ***Postranní komora – cornu anterius* – v čelním laloku pars centralis** – v temenním laloku cornu posterius*** – v týlním laloku cornu inferius**** – ve spánkovém laloku ** Mozkomíšní mok se tvoří v plexus choroideus postranních komor, odtéká přes foramina interventricularia do III. komory mozkové, odtud přes Silviův kanál (aquaductus cerebri) do IV. mozkové komory a otvorem ve stropu IV. komory do subarachnoidálního prostoru. * ** *** **** mozkové komory VENTRICULI CEREBRI (komory mozkové) Ventriculi laterales Ventriculus tertius*** Ventriculus quartus**** *** **** median-detail Aquaductus cerebri (Silviův kanál)* spojuje IV. a III. komoru Foramen interventriculare **(spojuje III. komoru s laterální) * ** Cévní zásobení mozku aa. vertebrales (a. basilaris) – a. cerebri posterior aa. carotis internae – a. cerebri anterior a a. cerebri media Ze žilních splavů - sinus durae matris – vzniká v. jugularis interna Scan0048 Scan0049 Scan0047 dohromady tvoří Willisův okruh (circulus arteriosus cerebri) obr63 Scan0047 Sinus sagittalis superior a inferior Sinus rectus Sinus transversus Sinus sigmoideus Sinus cavernosus + mozkové žíly (např. v. cerebri magna) 1) Obaly mozkové dura mater encephali – tvrdá plena mozková 2 listy - srůstá s periostem – žilní splavy; tvoří řasy: falx cerebri, tentorium cerebelli, falx cerebelli, diaphragma sellae, dura mater spinalis arachnoidea – tenká, bezcévná, nezasahuje do sulci – největší cisterny – cerebellomedullaris a fossae laterales pia mater – cévnatá, kopíruje povrch gyrů Scan0047 Scan0048 2) Obaly míchy dura mater spinalis – tvoří vak (saccus durae matris); mezi periostem a dura mater spinalis vzniká cavitas epiduralis vyplněné cévními pleteněmi a vazivem – anestézie arachnoidea spinalis pia mater spinalis Použité obrázky: Čihák, R. (2016): Anatomie 3. Grada. Gilroy, A. M. et al. (2009): Atlas of Anatomy. Thieme New York, Stuttgart. Moore, K. L. (1992): Clinical oriented anatomy. Third edition. Williams&Wilkins, A Waverly Company. Putz, R. (2008): Atlas of Human Anatomy Sobotta. Elsevier Books. Rohen, J.W., Yokochi, Ch. (1988): Anatómia človeka. Schattauer Stuttgart- New York.