O jizvách Charakter jizvy 1/3 mechanický: posunlivá / neposunlivá protažitelná / neprotažitelná 2/3 dle hojení: keloidní vystouplá / plastická (hypertrofická) propadlá (atrofická) zhojená per primam zhojená per secundam FYZIOTERAPEUT 3/3 senzitivní hypersenzitivní (fenomén tabu) hyposenzitivní (útlak drobných kožních nervů vzniklých např. při operaci) nociceptivní (bolest neuropatického charakteru) FYZIOTERAPEUT Charakter jizvy – lokalizace viditelná (svrchní vrstva na povrchu kůže) palpovatelná (v hloubce tkáně) nedostupná (v hloubce mohutného svalu) – dostupná z anamnézy Pozn. Jednotlivé vrstvy jizvy nemusí být přímo nad sebou! Patrné zejména u jizev po operaci břišní dutiny. Moderní fyzioterapeutické techniky k ošetření měkkých tkání a jizev flossband blackroll magnetické pero (Terapiestäbchen) baňkování presurní kolíček, 3tool tejpování aj. Blackroll & flossband ošetření jizev lokalizovaných v hloubce svalové tkáně blackroll – 2D ošetření v kombinaci s masáží měkkých tkání flossband – 3D ošetření, „rozbíjení příčných můstků“, práce v tlaku tkáně, zvyšování výkonu svalů ischemickým tréninkem (okluzní trénink, blood-flow-restriction-training) Efekt „houby“: komprese tkáně uvolnění – „nasávání“ mimobuněčné tekutiny: zlepšení tkáňového metabolismu urychlení regenerace mechanický efekt (rozbíjení příčných můstků) Kombinace s využitím měkkých technik – po směru tahu nebo proti směru tahu flossbandu C:\Users\Lenovo\Downloads\Gmail\20190220_120331.jpg C:\Users\Lenovo\Downloads\Gmail\20190220_120414.jpg Tah pasivní (vnější) Tah aktivní (pohybem segmentu) Magnetické pero (Narbenentstörung mit dem Terapiestäbchen) metodika meridiánové masáže (Akupunkt-Massage nach W. Penzel) využití poznatků vycházejících z tradiční čínské medicíny jizva může představovat překážku v proudění energie Princip ošetření (terapie se provádí 2 x týdně) manuální ošetření centralizace jizvy vyšetření a následné ošetření bolestivých bodů v okolí jizvy a přímo v ní magnetickým perem Vyšetření „kuličkou“ – místa, kde pacient udává bolest nebo pálení, označena popisovačem (a že jich je) Ošetření špičkou s magnetem Rehabil. fyz. Lék., 25, 2018, č. 1, s. 11–15 Baňkování cílené působení pomocí skleněných nebo plastových nádobek, které působí na místo aplikace podtlakem ke vzniku podtlaku dochází spotřebováním kyslíku plamenem (skleněné baňky) nebo odsátím vzduchu speciální pumpou (plastové baňky s ventilkem), nebo zmáčknutím pomůcky (silikonové baňky) při baňkové masáži hematomy nevznikají jako podklad se používá kvalitní olej baňka se drží tzv. „vidličkou“ tvořenou ukazováčkem a prostředníkem pomalým tahem jezdíme po ošetřovaném místě, vždy fixujeme místo, od kterého se pohybujeme (jinak to příliš tahá a bolí) obr obr Délka terapie vtažení jizvy (cm) dysestezie omezení pohyblivosti bez terapie 7,5 ano 10 st 1 týden 6 ano 5 st 2 týdny 5,5 ne ne 3 týdny 5 ne ne HONOVÁ, K. Využití lokální aplikace baněk v terapii jizev. Rehabilitace 4, 2011, roč. 48, č. 4, s. 206-212 Děkuji za pozornost Facebook