Adobe Systems Kineziologie Jaro 2024 Mgr. Pavlína Bazalová Adobe Systems 2 Organizační informace – prezenční studenti Opakované pozdní příchody = absence Pozdní příchod více než 10 minut = absence Vykřičník se souvislou výplní Omluvenky – IS (studijní oddělení) Adobe Systems 3 Organizační informace – kombinované studium Opakované pozdní příchody = absence Pozdní příchod více než 10 minut = absence Vykřičník se souvislou výplní Omluvenky – IS (studijní oddělení) Adobe Systems 4 Rozpis seminářů – sk. 2 (úterý) ̶1. týden: úvod + kineziologický rozbor ̶2. týden: anamnéza ̶3. týden: pojivové tkáně ̶4. týden: řízení pohybu ̶5. týden: TEST 1 (19.3. 2023) (+ ev. dodělat řízení pohybu) ̶6. týden: horní končetina ̶7. týden: horní končetina, dolní končetina ̶8. týden: dolní končetina ̶9. týden: TEST 2 (16.4. 2023) (+ stoj na 1 DK) ̶10. týden: Trup + HSSp ̶11. týden: Chůze + ev. dodělat trup ̶12. týden: Hypermobilita ̶13. týden: Závěrečný test (1. termín) Adobe Systems 5 Rozpis seminářů – sk. 2 (středa) ̶1. týden: úvod + kineziologický rozbor ̶2. týden: anamnéza ̶3. týden: pojivové tkáně ̶4. týden: řízení pohybu ̶5. týden: TEST 1 (20.3. 2023) (+ ev. dodělat řízení pohybu) ̶6. týden: horní končetina ̶7. týden: horní končetina, dolní končetina ̶8. týden: dolní končetina ̶9. týden: Trup + HSSp ̶10. týden: Chůze + stoj na 1DK, hypermobilita ̶11. týden: st. Svátek (ONLINE TEST) (1.5.) ̶12. týden: st. Svátek (8.5) ̶13. týden: Závěrečný test (1. termín) Adobe Systems 6 Rozpis seminářů – kombi – RVS ̶Pá 22. 3. 08:00--09:40 (2 hodiny) ̶Úvod ̶Kineziologický rozbor – anamnéza ̶Pojivové tkáně ̶ ̶Pá 3. 5. 10:05--12:35 (3 hodiny) ̶Řízení pohybu ̶Horní končetina ̶Dolní končetina ̶Pá 10. 5. 08:00--09:40 (2 hodiny) ̶Trup ̶chůze, stoj na 1 DK ̶ •Témata k samostudiu: hypermobilita Online test Online test Adobe Systems 7 Rozpis seminářů – kombi OKT ̶Pá 12. 4. 16:20—18:50 (3 hodiny) ̶Úvod ̶Kineziologický rozbor, anamnéza ̶Pojivové tkáně ̶řízení pohybu ̶ ̶Pá 3. 5. 8:00--9:40 (2 hodiny) ̶Horní končetina ̶Dolní končetina ̶ ̶Pá 17. 5. 8:00--9:40 (2 hodiny) ̶Trup ̶Stoj, Stoj na 1 DK, Chůze •Témata k samostudiu: hypermobilita Online test Online test Adobe Systems 8 2. Definujte, co je to motorická jednotka a uveďte příklad malé motorické jednotky. 3. Popište funkci mozečku v řízení pohybu. A B C D Ukázka testů Adobe Systems 9 Studijní materiály: ̶Prezentace – IS MU ̶E-learning: https://is.muni.cz/do/1451/e-learning/kineziologie/elportal/index.html ̶ Komplexní kineziologický rozbor https://www.grada.cz/komplexni-kineziologicky-rozbor-9940/?utm_medium=affiliate&utm_source=4217696& utm_campaign=CJ_3181608&utm_content=Redirect+link+%2F+Deeplink+CZ&cjevent=7ce4b7b1a85a11ed82f178220 a18b8fc&cjdata=MXxZfDB8WXww https://www.grada.cz/komplexni-kineziologicky-rozbor-9940/?utm_medium=affiliate&utm_source=4217696& utm_campaign=CJ_3181608&utm_content=Redirect+link+%2F+Deeplink+CZ&cjevent=7ce4b7b1a85a11ed82f178220 a18b8fc&cjdata=MXxZfDB8WXww https://www.megaknihy.cz/alternativni-lecba/92622-kineziologie-prehled-klinicke-kineziologie.html Adobe Systems Kineziologie – úvodní terminologie 10 Adobe Systems 11 Rozdíly v pojmech Kineziologie Kinezioterapie Kinantropologie Adobe Systems 12 Kineziologie ̶z řečtiny (kinesis = pohyb a logos = slovo, řeč, věda) ̶rozdílné pojetí ČR x USA ̶princip fungování pohybových segmentů lidského těla a nervové soustavy (spojený systém) ̶Kineziologie studuje funkční a anatomické zákonitosti pohybového systému při vykonávání pohybu (Balatka, 2002). ̶Kombinace poznatků: fyziologie, biomechaniky, anatomie, neurofyziologie (psychologie, sociologie) → INTERDISCIPLINÁRNÍ VĚDA Adobe Systems 13 Definice ̶Nejjednodušší definice kineziologie „věda o pohybu a jeho řízení“. ̶profesor Dylevský: „Kineziologie je věda o biologických komponentách, aspektech a atributech pohybu v procesu vývoje a o vlivu pohybu na biologické struktury“. ̶Docent Véle „Kineziologie je věda o lidském účelově organizovaném pohybu podléhajícímu fyzikálním zákonům hmotné struktury těla stejně jako kybernetickým zákonům řízení pohybové funkce, která udržuje funkci lidského organismu.“ Adobe Systems 14 ̶ Ronald Renson: From physical education to Kinatropology: A quest for Academic and Proffesional Identity. (1989) Adobe Systems 15 Dělení kineziologie Obecná kineziologie Speciální kineziologie Zavřít se souvislou výplní Adobe Systems 16 Obecná kineziologie Speciální kineziologie •Analytický charakter •Vychází z pohybu na molekulární a buněčné úrovni •Kineziologie tkání • ̶Pohyb tělesných segmentů Økineziologie axiálního systému Økineziologie horní končetiny ØKineziologie dolní končetiny Ø ̶integrační charakter → využívá se k diagnostice pohybového systému Adobe Systems 17 OPĚRNÁ SLOŽKA (kosti, klouby, vazy) VÝKONNÁ SLOŽKA (svaly, šlachy) ŘÍDÍCÍ SLOŽKA (CNS + PNS) POHYBOVÝ SYSTÉM ZÁSOBOVACÍ SLOŽKA (cévní systém) Adobe Systems 18 Pohyb ̶je děj změny polohy v závislosti na prostoru a čase ̶Pohyb můžeme definovat jako proces změny polohy tělesa v prostoru. Pohyb je změna polohy. Pohyb tělesa můžeme popsat jenom v případě, když současně známe jeho polohu a čas. ̶ Dlouhá expozice barevných duha světelná stopa v zakřivené cestě mezi mamince Adobe Systems 19 Postura, atituda -Podle Gutha (2004) posturou označujeme všechny motorické schopnosti člověka, jejichž cílem je udržování polohy. Pojmem držení těla chápeme vzájemnou polohu končetin, trupu a hlavy v postojích, polohách nebo při činnosti. -Atituda - postura nastavená tak, aby bylo možné provést plánovaný pohyb -Postura je aktivní držení segmentů těla proti působení zevních sil, ze kterých má v běžném životě největší význam síla tíhová. Postura je zajištěna vnitřními silami, hlavní úlohu hraje svalová aktivita řízená centrálním nervovým systémem. K provedení optimálního pohybu je nutné zaujmout a udržet optimální posturu (vzpřímené držení). Postura není synonymem pro stoj na dvou nohách, ale je součástí např. sedu nebo jen zvednutí hlavy v lehu na břiše, je nutnou součástí chůze a dalších způsobů aktivní lokomoce (Vařeka, 2002). Adobe Systems 20 Těžiště Adobe Systems 21 Těžiště ̶Těžiště (COM = Centre of Mass) je hypoteticky hmotný bod, do kterého je soustředěna hmotnost celého těla v globálním vztažném systému. Ženy stejné tělesné výšky mají těžiště těla níže než muži (Balatka, 2002). ̶ ̶ Poloha těžiště rozhoduje o stabilitě těla. Jakákoliv nestabilní poloha vyžaduje totiž silovou korekci, tj. aktivní svalové úsilí, a tím také příslušnou spotřebu energie. ̶ ̶Základní anatomické nastavení: těžiště se nachází v malé pánvi ve výšce 2. nebo 3. křížového obratle, asi 4 až 6 cm před promontoriem. Adobe Systems 22 ̶https://fyzmatik.pise.cz/371-teziste-lidskeho-tela.html https://ftvs.cuni.cz/FTVS-1377-version1-2.gif ̶ Adobe Systems 23 Anatomické roviny a pohyby v nich Adobe Systems 24 Anatomické roviny https://www.athletesprep.eu/-trenink-stredu-tela/ Adobe Systems 25 Pohyby v rovinách Rovina Popis roviny Pohyby Frontální Dělí tělo na přední a zadní část Abdukce, addukce Sagitální Dělí tělo na levou a pravou část Flexe, extenze Transverzální Dělí tělo na horní a dolní polovinu Horizontální flexe a extenze, rotace* (pronace, supinace) *Rotace – většina rotací probíhá v rovině transverzální, některé také v rovině frontální nebo sagitální Adobe Systems 26 Anatomické směry https://www.wikiskripta.eu/w/Anatomick%C3%A9_n%C3%A1zvoslov%C3%AD#/media/Soubor:Blausen_0019_Anatom icalDirectionalReferences.png Adobe Systems Kineziologický rozbor 27 Adobe Systems 28 Praktický výstup kineziologie? KINEZIOLOGICKÝ ROZBOR Uvedeno v: Komplexní kineziologický rozbor – Poděbradská (2019) Adobe Systems 29 Kineziologický rozbor Aspekce Komplexní (povšechná aspekce) x Cílená aspekce Kromě podrobnějšího popisu hodnotíme také: •Celkovou konstituci pacienta •Celkovou svalovou kondici s ohledem na konstituci •Celkový pohybový klid či aktivita v klidovém stoji Vyšetření korigovaného x nekorigovaného stoje Pohled zepředu •Hlava – vzpřímené postavení (rotace, úklon), předsun brady •Symetrie šíje, ramen, klíčních kostí •Postavení HK – protrakce ramen, knoflíková ramena (protrakce + vnitřní rotace humeru), natočení loketních jamek, pozice dlaní •Tvar a postavení hrudníku + symetrie (M - prsní bradavky) •Tajle, thorakobrachiální trojúhleníky •Kontura břišních svalů + postavení pupku •Pánev - postavení, symetrie (může se jevit jako sešikmená, shift pánve) •Kontura a symetrie stehen – trofika svalů •Kolena - postavení (valgozita, varozita) + postavení čéšky (šilhavé, rozbíhavé) •Kontura a symetrie bérců •Postavení hlezenních kloubů - valgozita x varozita •Postavení chodidel a prstců - kladívkové prsty, hallux valgus, příčná a podélná klenba Pohled zboku oHlava - předsun oPáteř - zhodnocení křivek (hyperlordóza, hyperkyfóza, prohloubené křivky, aplanace) oProtrakce ramen, postavení HK oProminence břišní stěny oPostavení pánve - anteverzní, retroverzní oKontura a symetrie svaly dolní končetiny oKolena - postavení (rekurvace kolen) oPostavení chodidel Pohled zezadu oHlava – rotace, úklon oSymetrie šíje a ramen oPostavení lopatek – symetrie, popis pozice, scapula pseudoalata/alata oTajle, thorakobrachiální trojúhleníky oHrudník - postavení, tvar + oblast úponu bránice oPánev - symetrie, postavení oSymetrie a tvar hýžďových svalů - intergluteální a infragluteální rýha oPostavení kolen – valgozita, varozita + rýhy v podkolenní jamce oSymetrie a kontury svalů lýtka oPostavení hlezenních kloubů oPostavení patní kosti a chodidla Převzato z: Rozkydal - 04-osove-deformity-dolni-koncetiny https://www.bosonozka.cz/zdravi/halux-valgus-co-ho-zpusobuje/ Převzato z: Materiály ke kurzu DNS A https://fyzio-petra.cz/rozpoznat-u-svych-deti-vadne-drzeni-tela/ Převzato z: BP - Diagnostika a korekce svalových dysbalancí u silničního cyklisty Hoffmanová, 2006 Adobe Systems Převzato z: BP – Možnost fyzioterapie u idiopatické skoliózy v období adolescence, Holečková 2022 Adobe Systems Obsah obrázku osoba, sval, Hruď, boky Popis byl vytvořen automaticky Obsah obrázku nábytek, interiér, podlaha, židle Popis byl vytvořen automaticky Zdroj: vlastní Adobe Systems Obsah obrázku osoba, tele, boty, kloub Popis byl vytvořen automaticky Obsah obrázku Hruď, rameno, osoba, krk Popis byl vytvořen automaticky Zdroj: vlastní Anamnéza = vstupní rozhovor Anamnéza Adobe Systems 43 Základní údaje Adobe Systems 44 Osobní anamnéza ̶Nemoci ̶Úrazy ̶Operace ̶U dětí a ve vybraných případech i u dospělých – psychomotorický vývoj ̶Alergie (alergologický anamnéza = AA) ̶Součástí může být i farmakologická anamnéza = FA ̶Gynekologická anamnéza ̶abusus Adobe Systems 45 Rodinná anamnéza ̶nemoci, příčiny úmrtí u blízkých pokrevních příbuzných ->děti, sourozenci, rodiče, prarodiče ̶dědičná onemocnění, kardiovaskulární zátěž, DM, onkologická onemocnění, duševní poruchy,… ̶Výskyt potíží s pohybovým aparátem v rodině (častěji sklon k chronickému průběhu a recidivujícím obtížím) Pracovní a sociální anamnéza Adobe Systems 47 Sportovní anamnéza Nutriční anamnéza Fyziologické funkce Nynější onemocnění Momentální obtíže Závěr anamnézy Příklad anamnézy: Základní údaje A.Iniciály klienta: A. B. B.Pohlaví: muž C.Věk: 46 let D.Aktuální řešený problém, diagnóza: stav po zlomenině distálního předloktí – řešeno operativně – po ukončené RHB E.První dojem a cíl klienta: Pacient spolupracující a s motivací k návratu do běžného pracovního života. Za cíl si dává zvýšit pravidelnou pohybovou aktivitu a kompenzovat pracovní zatížení. 52 Příklad anamnézy: ·Osobní anamnéza: zlomenina článků prstů na LHK před cca 5 lety, intermitentní bolesti v oblasti mediálního epikondylu PHK na podkladě mediální epikondylitidy, chron. intermitentní bolesti zad, sledován pro vyšší tlak – doporučena pravidelná PA, ostatní neguje ·Rodinná anamnéza: matka – zemřela v 63 letech na IM ·Pracovní anamnéza: pacient vykonává fyzicky náročnou práci pokrývače střech, fyzickou práci vykonává i ve volném čase, ve své domácnosti (sekání dřeva atd.) ·Sociální anamnéza: žije v rodinném domě s manželkou a 2 dětmi ·Sportovní anamnéza: občasně – rekreačně cyklistika nebo pěší turistika ·Alergologická anamnéza: neguje ·Farmakologická anamnéza: občas dle potřeby analgetika - brufen ·Nynější onemocnění: st. p. otevřené operační repozici a fixaci zlomeniny distálního radia PHK (Collesova zlomenina) následkem úrazu při pádu na zmrzlou cestu, operace provedena 22. 12. 2022, RHB ukončena v lednu ·Cíl: začít s pravidelnou pohybovou aktivitou – kompenzace pracovní náplně, docvičení poúrazové horní končetiny 53 Adobe Systems 54 Adobe Systems 55 Zdroje ̶https://www.researchgate.net/publication/280087667_Posturalni_stabilita_Cast_1 ̶FRYDRÝŠEK, Karel. Biomechanika 1. 1. vyd. Ostrava: VSB - Technical University of Ostrava, Faculty of Mechanical Engineering, Department of Applied Mechanics, 2019. 461 s. ISBN 978-80-248-4263-9. ̶https://is.muni.cz/do/1451/e-learning/kineziologie/elportal/index.html ̶KOLÁŘ, Pavel a Miloš MÁČEK. Základy klinické rehabilitace. Praha: Galén, [2015]. ISBN 978-80-7492-219-0. ̶PODĚBRADSKÁ, Radana. Komplexní kineziologický rozbor. Praha: Grada, 2019. ̶DYLEVSKÝ, Ivan. Kineziologie: základy strukturální kineziologie. Praha: Triton, 2009. ISBN 978-80-7387-324-0.