Terapeutická a protetická technika IMF t e r a p i e doc. Ing. Jana Kolářová, Ph.D. FAKULTA ELEKTROTECHNIKY A KOMUNIKAČNÍCH TECHNILOGIÍ VYSOKÉ UČENÍ TECHNICKÉ V BRNĚ Prosinec 2014 Komplexní inovace studijních programů a zvyšování kvality výuku na FEKT VUT v Brně OP VK CZ.1.07/2.2.00/28.0193 Intention controlled MyoFeedback IMF terapie  Intention: latinsky záměr, úmysl  Myo: řecky - sval  Feedback: anglicky - zpětná vazba  psychomotorická učební metoda  založená na biologické zpětné vazbě zprostředkované přístrojem po předchozí představě o pohybu. Intention controlled MyoFeedback IMF terapie  Představa o pohybu  vykonání pohybu  Funkční souvislost představy o pohybu a jeho vykonání je patrná.  Problém představy se posouvá do popředí jako funkcionální dílčí systém vykonání pohybu. představa pohyb IMF terapie  Lidské chování je řízené mozkem,  mnoha změn v chování vznikne naučením,  jsme schopní změnit naučenou zkušeností náš vlastní nervový systém. Metoda Použití metody u pacientů s centrálním ochrnutím spočívá ve snímání EMG - signálu z konkrétního paretického svalu závislého na představení si pohybu postižené části těla, a ze zpětného hlášení formou lehké elektrické stimulace v okamžiku, kdy amplituda EMG - signálu sejmutého z postižené části těla dosáhla přednastavenou prahovou hodnotu k vyvolání lehké elektrické stimulace. Princip IMF terapie snímání zesílení signálu + stimulace Přístroj pro IMF terapii přenosný zdravotnický mikroprocesorem řízený přístroj je vybaven:  povrchovým měřícím EMG  EMG – zesilovačem  2 nezávislými stimulačními okruhy Parametry přístroje EMG-citlivost: 0 - 2000 µV stimulace svalstva: 2 nezávislé kanály typ impulsu : modifikovaný pravoúhlý doba trvání impulsu: 200 µs frekvence: 25 - 100 Hz stimulační doba: 1 - 12 s  Stimulace je řízena vyvolaným povrchovým EMG na konkrétní části těla pacienta a je důsledkem záměru pacienta vykonat pohyb ve své představě. elektromyogram Neuroplasticita jako základ terapie Neuroplasticita je schopnost centrálního nervového systému stále se přizpůsobovat jeho potřebám. (SPITZNER, M. 2000). Centrální nervový systém je díky své plasticitě v rámci jistých mezení schopný vytvořit nové prvky a vyvinout nová spojení. (PERFETTI, C. 1997). Neuroplasticita je závislá na chování pacienta a může být účinně podpořena motorickými učebními procesy. (FLOR, Herta 1998). IMF terapie IMF-TERAPIE JE  Domácí  Individuální  Intenzivní  Efektivní  Ekonomická Výsledky léčby http://www.imf-therapy.co.uk/ OVLIVNITELNÉ PARAMETRY Svalový tonus Koncentrace Pozornost Pohyblivost Motivace Citlivost Funkce Síla Bolest Indikace x kontraindikace Absence motivace Nespolupracující pacient Kardiostimulátor Kov v oblasti stimulačních elektrod Záněty Trombózy Těhotenství Ochrnutí centrálního nervového systému různého stupně bez a nebo se spasticitou Mozková příhoda, dětská mozková obrna, ochrnutí lícního nervu, poranění mozku, míchy, páteře, neurologická onemocnění, roztroušená skleróza, poranění centrálního nervového systému..