Anaerobní práh Spirometrie Anaerobní práh * ukazatel aerobních schopností * je předěl mezi převážně oxidativním (aerobním) a převážně neoxidativním (anaerobním) krytím energetických nároků * je to určitý časový úsek v průběhu stupňovaného zatížení, kdy začne prudce narůstat podíl neoxidativní úhrady energie spolu s kumulací krevního laktátu * je intenzita zatížení, při které se výrazněji aktivují anaerobní energetické procesy * energetické nároky svalové práce nízké intenzity dokáže organismus po dosáhnutí rovnovážného stavu plně krýt aerobním způsobem Stanovení ANP na základě ventilačních parametrů * ANP je kvantitativním vyjádřením schopnosti využívat co nejvyšší podíl maximální spotřeby kyslíku při déle trvajícím zatížení * i trénovaný jedinec může snášet zatížení na úrovni VO[2]max nejvíce 10 -- 15 min. * když zatížení trvá déle, musí být jeho intenzita nižší * trénovaný využívá při práci trvající hod. okolo 80% VO[2]max, netrénovaný o 20-30% méně * při vyšší intenzitě (nad 50% VO[2]max) se začínají aktivovat rychlá svalová vlákna, které uvolňují část energie anaerobním způsobem, bez ohledu na dodávku kyslíku * práh je nalezen v průběhu pravidelně se zvyšující zátěže v začátku prudšího nárůstu ventilace, výdeje CO[2], kulminace kyslíku Stanovení ANP pomocí laktátové křivky * konečným produktem anaerobní glykolýzy je kyselina mléčná -- laktát * laktát proniká ze svalů do krve, což se projeví zvýšením jeho hladiny v krvi nad klidové hodnoty (méně jako 2mmol/l) * Produkovaný laktát však vychytávají a odbourávají nepracující svaly a srdce. Proto jeho hladina při déle trvajícím zatížení závisí od úrovně jeho tvorby a odbourávání. * když kapacita tvorby nepřesáhne možnosti odstraňování, zůstává jeho koncentrace relativně stálá (dynamická rovnováha) * když však produkce převýší možnosti odbourávání, dynamická rovnováha se poruší a při déle trvajícím zatížení dochází k progresivnímu hromadění -- kumulaci laktátu s následným zvyšováním jeho koncentraci v krvi * nahromaděný laktát působí jako rozhodující faktor únavy a vede k výraznému snížení intenzity zatížení, případně k jeho přerušení * intenzita, při které dochází k narušení dynamické rovnováhy krevního laktátu odpovídá ANP (okolo 4mmol/l Stanovení ANP Conconiho testem * princip tohoto testu je založen na určité zákonitosti závislosti SF od intenzity zatížení * při postupném zvyšování intenzity zatížení, vyjádřené rychlostí běhu, je přibližně od 120 pulsů tato závislost lineární * při intenzitě, která odpovídá ANP, dojde k narušení linearity křivky.Přes zvyšování intenzity SF nestoupá už lineárně, ale pozvolněji * je to způsobené zlepšením extrakce kyslíku z arteriální krve při zvýšení kyselosti v pracujících svalech Cíl testu * cílem testu je zjistit intenzitu zatížení, při které dojde k deflexi (odklonu od lineárního průběhu) křivky * zvyšování rychlosti po 200m o 0,5-1 km/hod. Hodnocení běžecké vytrvalosti Spirometrie * je základní vyšetřovací metodou informující o fyziologických a patofyziologických podmínkách a hodnotách výměny vzduchu mezi zevním prostředím a plícemi * některé výsledky vyšetření mohou být získány pomocí jednoduchého spirometru * kvalitní hodnoty jsou však v současnosti převážně poskytovány složitějšími přístroji Korekční faktor * BTPS (body temperature, atmospheric pressure, water saturated) Spirometrie VC - vitální kapacita = množství maximálně vydechnutého vzduchu po předchozím maximálním nádechu (muži: 4,8l, ženy 3,1l) FVC -- vitální kapacita při usilovném výdechu = objem usilovného výdechu ("co nejvíce a co nejrychleji") při přechodu z max. inspira do max. exspira FEV[1] -- jednosekundová usilovná vitální kapacita = objem vzduchu při maximálním výdechu během první sekundy po předchozím usilovném nádechu PEF -- maximální výdechová rychlost (muži: 420-720l/min, ženy: 390-480l/min) FER -- průchodnost periferních průdušek (84%) Tiffeneau-index: 100 x (FEV[1]:FVC)