Protokol č. 6: Fyziologie

   

   Jméno:  ………...............................………………………………………....

   Datum vyšetření:………………...                   Věk:………………………….

   

   

   MĚŘENÍ KREVNÍHO TLAKU v klidu

          +-------------------------------------------------------------------------------------+
          |                    TLAK (mmHg)                     |               |                |
          |----------------------------------------------------|       Q       |      Q[S       |
          |       sTK      |      dTK       |      TKpulz      |               |                |
          |----------------+----------------+------------------+---------------+----------------|
          |                |                |                  |               |]               |
          +-------------------------------------------------------------------------------------+

   

   TKpulz = sTK-dTK

   

   TKpulz = pulzový tlak krve

   sTK = systolický tlak krve

   dTK = diastolický tlak krve

   +----------------------------+
   |      TF      |   S (m^2)   |
   |--------------+-------------|
   |              |             |
   +----------------------------+

   

   STANOVENÍ SRDEČNÍHO MINUTOVÉHO OBJEMU

   

   k = konstanta = 200; S = povrch těla (m^2)

   

   SYSTOLICKÝ OBJEM SRDEČNÍ

   

   MĚŘENÍ KREVNÍHO TLAKU po zátěži

   

   Postup:

   1. Po několika minutách klidového sezení změříme pozorované osobě TK

   2. Potom vyšetřovaná osoba provede 30 hlubokých dřepů s frekvencí 1 dřep za 1s.

   3. Po skončení opět změříme TK a dále každou minutu až do návratu ke klidovým hodnotám
   (nejméně 2 min. po skončení práce)

   

   Záznam z měření:

   

   +--------------------------------------------------------------------------------------------+
   |                           |         |            TLAK (mmHg)             |       |         |
   |                           |   TF    |------------------------------------|   Q   |   Q[S   |
   |                           |         |    sTK    |   dTK    |   TKpulz    |       |         |
   |---------------------------+---------+-----------+----------+-------------+-------+---------|
   |na začátku testu v klidu   |         |           |          |             |       |]        |
   |---------------------------+---------+-----------+----------+-------------+-------+---------|
   |ihned po zátěži            |         |           |          |             |       |         |
   |---------------------------+---------+-----------+----------+-------------+-------+---------|
   |1. min. po zátěži          |         |           |          |             |       |         |
   |---------------------------+---------+-----------+----------+-------------+-------+---------|
   |2. min. po zátěži          |         |           |          |             |       |         |
   |---------------------------+---------+-----------+----------+-------------+-------+---------|
   |3. min. po zátěži          |         |           |          |             |       |         |
   |---------------------------+---------+-----------+----------+-------------+-------+---------|
   |4. min. po zátěži          |         |           |          |             |       |         |
   |---------------------------+---------+-----------+----------+-------------+-------+---------|
   |5. min. po zátěži          |         |           |          |             |       |         |
   +--------------------------------------------------------------------------------------------+

   

   

   Ortostatický test (Schellong)
   Změna polohy člověka z lehu do stoje v gravitačním poli představuje ortostatickou zátěž, která
   vyvolá stagnaci krve v dolních končetinách a snížení žilního návratu a Q[S]. U zdravého
   člověka se zvýší HR, dochází k periferní vasokonstrikci a vyrovnává se Q a TK.

   

   Postup:
   1. Pacient leží 8 minut (poslední 3 minuty má bérce podloženy tak, aby kyčle a kolena byly
   v pravém úhlu),
   2. pacient se asi během 7 vteřin postaví a stojí dalších 5 až 7 minut.

   Interpretované hodnoty:

   Měří se TK (krevní tlak) a HR (tepová frekvence) na konci lehu a na konci stoje.

   Záznam z měření:

   

   +--------------------------------------------------------------------------------------------+
   |                           |         |            TLAK (mmHg)             |       |         |
   |                           |   TF    |------------------------------------|   Q   |   Q[S   |
   |                           |         |    sTK    |   dTK    |   TKpulz    |       |         |
   |---------------------------+---------+-----------+----------+-------------+-------+---------|
   |na začátku testu v klidu   |         |           |          |             |       |]        |
   |---------------------------+---------+-----------+----------+-------------+-------+---------|
   |na konci lehu              |         |           |          |             |       |         |
   |---------------------------+---------+-----------+----------+-------------+-------+---------|
   |na konci stoje             |         |           |          |             |       |         |
   +--------------------------------------------------------------------------------------------+

   

   

   

   HRV a EKG křivka

   













   

   

   Graf č. 1: Spektrální analýza normální variability srdeční frekvence
                                                         Graf č. 2: Spektrální analýza snížené
   variability srdeční frekvence