Hypertenze

Patofyziologie

Ø Vznik- zvýšení periferního cévního obvodu nebo cirkulujícího objemu krve

Ø RF aterosklerózy: až 60% hypertoniků srdeční infarkt, dalších 30-40% mozk. příhoda

Ø Def. Hypertenze podle WHO


          Systolický TK (mm Hg)

                               Diastolický TK (mm Hg)

Normální

          ≤ 140

                               ≤ 90

Hraniční

          141 – 159

                               91 – 94

Hypertenze

          ≥ 160

                               ≥ 95


Léčebná výživa

Ø Ne vždy je nutná farmakologická léčba

  Krevní tlak ↓ faktory:

1. Omezení příjmu sodíku – potřeba 0,5 g Na/den. Norma 2g/den. 1g Na = 2,5 g NaCl.Na je obsažen ve
všech potravinách, není třeba přisolovat.

1.  stupeň: mírné omezení přívodu sodíku: 2-3g Na

-      mírný přídavek soli před vařením ano

-      potravu již nepřisolujeme

-      stop pokrmům soleným a konzervovaným

2.  stupeň: výrazné omezení sodíku: 1g Na

-      při vaření nesolíme, nepřisolujeme

-      nepodáváme solené p.,  neslané pečivo, maso a mléko omezeně

-      omezit konzum potravin přirozeně bohatých na sodík:  karotka, zelí, špenát, celer.


2. Redukce hmotnosti

Ø během hubnutí obvykle dochází k poklesu tenze

3.Omezení konzumu alkoholu

         4.Výživa s omezením tuků
















hyperlipidémie

Základní rozdělení:

1.    primární hyperlipidémie (genetické poruchy)

2.   sekundární hyperlipidémie (jiné příčiny)

Ø hypercholesterolémie

Ø hypertriscyglycerolémie


Léčebná výživa

Dietní opatření ke snížení cholesterolémie:

Ø Snižujeme celkový podíl tuků na max. 30% denní energetické dávky, z toho nas. MK nemají tvořit
více než 10%.

Ø Vynecháme máslo, smetanu, slaninu, kokosový olej

Ø Dáváme přednost libovému masu

Ø Tučný tvaroh a jogurt nahradíme méně tučným

Ø Raději dusíme než grilujeme, ne smažit nebo fritovat

Ø Denní příjem cholesterolu max. 300 mg/den

Ø Zvýšíme podíl vlákniny na 30 g/den

Ø Zvýšíme konzum ryb








ateroskleróza

Patofyziologie

Ø Nejčastější příčina úmrtí. Více než 50%.

= Onemocnění tepen („kornatění“), při němž se v jejich stěnách ukládají tukové látky a druhotně
vápník. Tepna je takto poškozována, ztrácí pružnost a dochází k jejímu postupnému zužování
s následnou ischémií (nedokrevností) příslušné části organismu). Nejnápadnější jsou změny na
věnčitých tepnách srdce (ICHS), tepnách dolních končetin (ICHDK) a mozkových tepnách. Mohou být
postiženy i další orgány.

Arterioskleróza = tvrdnutí tepny, synonym. Pro aterosklerózu, která je její nejčastější příčinou.


Rizikové faktory

Ø dyslipidémie ( ↑cholesterolémie, ↑LDL, ↑TAG,)

Ø hypertenze

Ø kouření cigaret

Ø hyperinzulinismus

Ø DM

Ø pozitivní rodinná anamnéza

Ø nadváha

Ø sedavý způsob života

Ø psychologická tenze, stres, osobnostní rysy

vztah mezi výživou a aterosklerózou

1. celkový přívod energie. Vyšší příjem T, chol, rezistence na inzulín.

2. přívod tuků.

3. přívod sacharidů.Vyšší příjem S – konverze na T deponované v adipocytech. Obezita,inzulínová
rezistence.

4. přívod vlákniny.

5. přívod soli.

6. přísun vitaminů a ML. Antiox. snižují oxidaci tuků.

7. příjem železa.


Léčebná výživa

1.    Omezení příjmu tuků

2.    Snížení příjmu energie při nadváze

3.      Zvýšení podílu mono a poly nenas. MK

4.      strava bohatá na vlákninu

5.      omezit sůl

6.      zvýšit příjem antioxidantů

Jaké potraviny konzumovat?

Jaké potraviny konzumovat v omezeném množství?

Jaké potraviny bychom neměli konzumovat?