‹#› 1 MOČOVÝ SYSTÉM • •Ledvina •Vývodní cesty - kalichy - pánvička - močovod - močový mechýř - močová trubice • ki3 ‹#› 2 Picture%20486 Ledvina (ren, nephros) Kůra: - „čistá“ kůra - žíhaná kůra - sloupce korové Dřeň: - pyramidy (10 – 18) - papily s otvory vazivové pouzdro tukové pouzdro ‹#› 3 HP_img6-15-1 Ren (HE) ‹#› 4 Močový systém - 13 Ren - ledvina ‹#› 5 nephron2 NEFRON Ledvinné tělísko corpusculum renis (Malpighi) Glomerulus Bowmanovo pouzdro Ledvinný kanálek tubulus renis Proximální tubulus Henleho klička Distalis tubulus ‹#› 6 Dodatek4 Dodatek7 ‹#› 7 Ledvinné tělísko (Æ 200 μm) Мальпигиев клубочек arteriola afferens + efferens glomerulus močový prostor močový pól Cévní pól Bowmanovo pouzdro: parietální list viscerální list (podocyty) + vnitřní mesangium + zevní mesangium = klubíčko kapilár s póry ‹#› 8 Строение и кровоснабжение нефрона Tubulus renis Distální tubulus Proximální tubulus Henleho klička ‹#› 9 Filtrační membrána •endotelové buňky – fenestrace (póry) •splynulé laminae basales endotelu a podocytů: 1. lamina rara subendothelialis, 2. lamina densa, 3. lamina rara subepithelialis •[l. densa: kolagen IV (fyzikální filtr), l. rarae: heparansulfát •(iontový filtr)] •podocyty – diafragma přepažující štěrbiny mezi pedikly ‹#› 10 glomer Filtrační bariéra ‹#› 11 podocyt podocyte ‹#› 12 > vyuka11 0,02 – 0,04 μm ‹#› 13 RN005b ‹#› 14 r4a cortex medulla striae medullares ‹#› 15 Močový systém - 15 Ren kora Ren (barvení dle Weigert-vanGieson) – červené vazivo ‹#› 16 RN003b RN007a2 RN007a1 tubulus proximalis tubulus distalis ‹#› 17 Močový systém - 17 Ledvina - kůra Ren (HE) – corpusculum renis, močový pól ê p p d ‹#› 18 Ren (HE): corpusculum renis – cévní a močový pól ‹#› 19 TUB1 ‹#› 20 Obr3 Ren – proximální tubulus (ELM): kartáčový lem, bazální labyrint ‹#› 21 118148-07 Ren – proximální tubulus (ELM): kartáčový lem, bazální labyrint ‹#› 22 Juxtaglomerulární aparát (produkce reninu a erytropoetinu) •Endokrinní buňky ledviny •juxtaglomerulární buňky (přeměněné hladké svalové buňky ve stěně vas afferens) •macula densa (bb. distálního tubulu) •mesangiální buňky (extraglomerulární mesangium – přeměněné fibroblasty vmezeřené mezi kapiláry na vaskulárním pólu) ‹#› 23 Picture%20515 ‹#› 24 b67_macula_densa_renal_corpuscle_40x_he_labeled Kaul_f1 Juxtaglomerulární aparát ‹#› 25 RN003b ‹#› 26 Močový systém - 18 Ren - dřeň Ren (Weigert-van Gieson) - medulla ‹#› 27 RN006b RN006a3 RN006a2 RN006a1 Ren (HE): medulla Henleova klička – tenký segment Henleova klička – tlustý segment ductus colligens ‹#› 28 KIDNEY4 Ren – medulla (HE) ‹#› 29 Močový systém - 20 Jednovrstevný plochý epitel - ledvina Ren (HES) – medulla: tenký segment Henleovy kličky (podélně) ‹#› 30 areacribosa papilla renalis calyx renalis area cribrosa ‹#› 31 Močový systém - 21 Ren - papila renalis Area cribrosa na papilla renalis foramina papillaria medulla přechodní epitel [urotel] ‹#› 32 Vývodné močové cesty •intrarenální: • sběrací kanálky • papilární kanálky • •extrarenální: • kalíšky a kalichy • pánvička ledvinná • močovod (ureter) • močový měchýř (vesica urinalis) • močová roura (urethra) (ženská, mužská) ‹#› 33 Extrarenální vývodné cesty •sliznice: epitel, lamina propria mucosae •tunica muscularis: hladká svalová tkáň uspořádaná do 2 (nebo 3 – dolní 1/3 ureteru, močový měchýř) vrstev •adventicie (močový měchýř – částečně seróza) ‹#› 34 26_Transitional_Epithelial_Tissue Transitional%20Epithelium Přechodní epitel (kalichy a pánvička, močovod, moč. měchýř) - prázdný orgán - plný orgán ‹#› 35 HP_img6-15-5 Calyx renalis (HE) arterie ‹#› 36 r16a z94 Ureter: podélné řasy Sliznice – přechodní epitel l. propria Podslizniční vazivo Zevní vrstva svalová – long., cirk., (long.) Adventicie cellblad ‹#› 37 HP_img6-15-6a Ureter (HEŠ) ‹#› 38 Transverse section of ureter - high power. Ureter (HE) ‹#› 39 Močový systém - 22 Ureter Ureter (HE) ‹#› 40 f27-9a_urinary_bladder_c Vesica urinalis ‹#› 41 bla02he bladder_wall_pic Močový měchýř ‹#› 42 HP_img6-15-7 Vesica urinalis (HE) ‹#› 43 Močový systém - 23 Močový měchýř - sliznice ‹#› 44 Picture%20533 Urethra feminina ‹#› 45 Močový systém - 26 Urethra feminina - sliznice Urethra feminina (HE) ‹#› 46 Močový systém - 27 Urethra feminina Urethra feminina - epitel ‹#› 47 Urethra masculina •Pars intramuralis –přechodní ep. •Pars prostatica –přechodní ep. –od colliculus seminalis: –víceřadý cyl.ep. •Pars diaphragmatica –vrstevnatý cyl. ep. –Tunica musc: m. sphincter urethrae ext. •Pars spongiosa –vrstevnatý cyl. ep. –ve fossa navicularis: –vrstevnatý dlaždicový ZOO%20234%20Urinary%20Bladder%20&%20Urethra%20Male ‹#› 48 penis-anatomy HP_img6-15-9 Urethra masculina – pars spongiosa Gll. paraurethrales (Littré) 17701hoa ‹#› 49 HP_img6-15-10 lacunae urethrales (Morgagni) Pars cavernosa urethrae masculinae (HE) vrstevnatý cyl. epitel ‹#› 50 Močový systém - 29 Urethra masculina ‹#› 51 penis1 ‹#› 52 fluidblobQuaife end ‹#› 53 Nephron%20structure%20and%20epithelium capsula Bowmani ‹#› 54 Krevní oběh v ledvině: a. renalis aa. segmentales aa. interlobares aa. arcuatae aa. interlobulares aferentní arteriola * glomerulus eferentní arteriola * peritubulární kapilární síť + vasa recta vv. interlobulares vv. arcuatae vv. interlobares vv. renales (* portální oběh) blood circulation