Návrh na lázeňskou péči

Kdo a za jakých podmínek může předepsat lázeňskou léčebně rehabilitační péči?

Lázeňská léčebně rehabilitační péče je podle § 33 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním
pojištění, ve znění zákona č. 369/2011Sb., hrazenou službou, je-li poskytována jako nezbytná
součást léčebného procesu, kdy její poskytnutí doporučil ošetřující lékař a potvrdil revizní lékař.
Návrh podává na formuláři/dokladu VZP – 15/2004 "Návrh na lázeňskou péči" buďto registrující
praktický lékař, nebo ošetřující lékař při hospitalizaci.

To, že lázeňskou léčebně rehabilitační péči doporučuje pacientovi jeho ošetřující lékař, v praxi
znamená, že ji zpravidla doporučuje odborník-specialista pro jednotlivé druhy onemocnění tak, jak
je uvedeno u jednotlivých indikací v indikačním seznamu. Doporučení, minimálně v rozsahu odborného
nálezu, pro který se doporučuje lázeňská léčebně rehabilitační léčba, může být uvedeno buď přímo na
návrhu v části lékařská zpráva, nebo může být vystaveno i na zvláštním tiskopisu (výměnný list). Na
základě tohoto doporučení pak registrující praktický lékař nebo ošetřující lékař při hospitalizaci
podává řádně vyplněný návrh na pracoviště pro správu lázeňské a ozdravenské agendy jemu příslušné
regionální pobočky VZP ČR. V předloženém návrhu revizní lékař posuzuje, jsou-li splněny podmínky
indikačního seznamu, uvedena všechna potřebná vyšetření a nebrání-li léčení nějaká kontraindikace.

Schválený návrh na komplexní lázeňskou léčebně rehabilitační péči, zasílá příslušná pobočka VZP ČR
přímo do lázeňského zařízení uvedeného na prvním pořadí. Pokud toto zařízení má volný termín,
vyrozumí pacienta „Předvoláním pacienta“ nejpozději do 5 dnů přede dnem určeného nástupu lázeňského
léčení. Současně pacientovi oznamuje další informace týkající se lázeňského léčení (kde se bude v
lázních hlásit, možné způsoby dopravy, co je třeba mít s sebou, že musí být na celou délku
lázeňského léčení vybaven léky, které permanentně užívá, a informace o možnostech nadstandardní
péče s výší úhrad).

Pokud lázeňské zařízení uvedené v návrhu na prvním pořadí nemá k dispozici lůžko v časovém rozmezí
daném platností návrhu, je povinno celý návrh odeslat na lázeňské zařízení uvedené na druhém
pořadí, lázeňské zařízení ve druhém pořadí pak případně na lázeňské zařízení ve třetím pořadí. V
případě, že ani lázeňské zařízení ve třetím pořadí nenalezne lůžko pro pacienta, je povinno odeslat
návrh zpět na vysílající pobočku VZP ČR po projednání situace s tímto pracovištěm.

Nástup na komplexní lázeňskou léčebně rehabilitační péči musí být u I. pořadí naléhavosti do
jednoho měsíce od data vystavení návrhu ošetřujícím lékařem. Do tohoto stupně naléhavosti patří
především překlady z nemocničního lůžka na lůžko v lázeňském zařízení. Lázeňské zařízení a datum
nástupu zajistí přímo smluvní zdravotnické zařízení, ve kterém je pacient hospitalizován. Návrh na
lázeňskou léčebně rehabilitační péči v těchto případech potvrzuje revizní lékař regionální pobočky
VZP ČR podle sídla zdravotnického zařízení. U pořadí naléhavosti II. musí být dodržen termín
nástupu lázeňské péče nejpozději do tří měsíců od data vystavení návrhu, později ztrácí návrh
platnost.

U příspěvkové lázeňské léčebně rehabilitační péče zpravidla zasílá příslušná pobočka VZP ČR návrh
schválený revizním lékařem přímo pacientovi a ten si vybere lázeňské zařízení podle informací
poskytnutých jednak u VZP ČR, jednak z inzerce a reklamy, kterou si lázně provádějí samy. Nástup si
pacient domlouvá přímo s lázeňským zařízením, které si vybral. U tohoto typu lázeňské péče a u
lázeňské péče o děti a dorost je stanoven termín nástupu léčení nejpozději do šesti měsíců od data
vystavení návrhu


viz

http://www.vzp.cz/klienti/informace-a-zivotni-situace/lazenska-pece/kdo-a-za-jakych-podminek-muze-p
redepsat-lazenskou-lecebne-rehabilitacni-peci

http://www.vzp.cz/uploads/document/tiskopisy-vyuctovani-vzp-15-navrh-na-lazenskou-peci.pdf