window3.png flourish2.png HISTORIE FYZIKÁLNÍ TERAPIE TERMINOLOGIE Fyzikální terapie I window3.png flourish2.png DAGMAR KRÁLOVÁ 15.10.2012 FSpS MU, Brno window3.png flourish2.png OSNOVA: vZákladní pojmy z oblasti funkčních poruch pohybového systému. vHistorie mechanoterapie a základní pojmy k ní vztažené. vHistorie termoterapie a hydroterapie, základní pojmy. vHistorie fototerapie a základní pojmy. vHistorie elektroterapie a základní pojmy. v v window3.png flourish2.png ZÁKLADNÍ POJMY Z OBLASTI FUNKČNÍCH PORUCH POHYBOVÉHO SYSTÉMU vpohybový systém: udržování vzpřímeného držení a lokomoce; vkosti, periost, klouby, kl. pouzdra, vazy, svaly, fascie, aferentní a eferentní nervy včetně CNS; vporuchy: strukturální (morfologický podklad), funkcionální, funkční; vnocicepce, bolest: akutní, chronická, chronizující, psychogenní; valodynie, anestezie, analgezie, dysestezie, hypestezie, hypalgezie, hyperpatie, parestezie, centrální bolest (fantomová), Headovy hyperalgetické zóny. v window3.png flourish2.png HTTP://WWW.ROENKELLY.COM/RESOURCES/GHJOINT2.JPG window3.png flourish2.png ZÁKLADNÍ POJMY Z OBLASTI FUNKČNÍCH PORUCH POHYBOVÉHO SYSTÉMU vpohybový systém; vpohybový segment; vfunkční pohyb; vkloubní vůle; vbariéra; vblokáda – valivá a smyková složka; vspoušťový bod, myogelóza, vnitřní inkoordinace, entezopatie. window3.png flourish2.png MECHANOTERAPIE vhistoricky patří určité oblasti mechanoterapie k jedněm z nejstarších oblastí FT (masáž – starověk - Egypt 5000 př.n.l., Čína 3700 př.n.l., Indie, Řecko, Řím – Galenus, středověk – úpadek, Arabové – Avicenna, novověk – Z E 16.st., 17.-18.století spjato s teorií a lékařstvím, P. Ling, u nás až 20.století dle Zabludowskeho, V. Chlumský, Cmunt, MUDr. M. Jaroš) window3.png flourish2.png POJMY vaferentní receptory motorického systému: vsvalová vřeténka (intrafuzální a extrafuzální sv.vl., primární (Ia) a sekundární (II) senzitivní zakončení, nervosvalové ploténky) vGolgiho šlachová tělíska (v sérii s extrafuzálními vlákny, inerv. 1-2 n.vl. Ib) vkožní nervová zakončení – další receptory v(propriocepce = výsledek centrálního zpracování údajů ze všech receptorů, polohocit, pohybocit, silový cit) window3.png flourish2.png v42/obr65, 44/68 storck window3.png flourish2.png TERMOTERAPIE A HYDROTERAPIE vve většině případů se využívá kombinované fyzikální terapie v kombinaci s hydroterapií, v ČR tuto kombinaci proslavil V. Priessnitz (více v rámci Balneologie – lázně Jeseník), dříve podobná historie jako u mechanoterapie, kombinace s péčí o životní styl, kalokaghátia – starověk window3.png flourish2.png POJMY vtvorba tepla přeměnou E v bb, pohybem těla, chladový třes, netřesová tvorba tepla vvýdej tepla kondukcí, konvekcí, iradiací, evaporací (vlhkost vzduchu, perspiratio insensibilis x sensibilis vreceptory kožní chl – 30tis, tep 250 tis, vnitřní v př. hypothalamu, dolní části mozkového kmene, páteřní míše vcentrum v zadním hypothalamu (tr. spinothalamicus) window3.png flourish2.png 54/2 ČASÁKY vpoikilotermní slupka vhomoiotermní jádro window3.png flourish2.png POJMY vTlak v kapalině vTlak atmosferický (Papinův hrnec) vVztlak window3.png flourish2.png FOTOTERAPIE vúčinky světla – helioterapie – využívané u psychiatrických onemocnění, další možnosti při onemocnění kůže (KI!!!),V medicína odkrývání ran, Z zakrývání ran v window3.png flourish2.png 54/3 ČASÁKY vodraz x lom vtotální odraz vhustota prostředí window3.png flourish2.png ELEKTROTERAPIE vhistoricky nejstarší údaj využívání el. výboje rejnoka ve starověkém Egyptu, ale moderní využití elektroterapie, jak ji známe dnes až přelom 18. a 19. století, kdy Voltem a Galvanim popsána nervosvalová dráždivost galvanickým proudem, pak bouřlivý rozvoj window3.png flourish2.png POJMY vel. náboj – abs. přebytek či nedostatek e- [1 c]; vel. pole – elmag pole na el. objekty el. silou; vel. potenciál – potenciální E částice s kladným jednotkovým nábojem [1 V]; vel. proud; vel. odpor x vodivost [1 ohm]x[1 S] U =I * R window3.png flourish2.png vdle měrné el. vodivosti vodiče I. řádu (e-), II. řádu (ionty), polovodiče (závisí na vnitř. a vnějších podmínkách), nevodiče; velektrolytická disociace (anionty x anoda, kationty x katoda); vmembránový potenciál mez intra a extracelulárním prostředím vklidový potenciál IC menší než EC (-55 až -100); vakční potenciál – 2 ms u nb a sb, 35 ms u myokardu; velektronický potenciál pozitivní (depolarizační), negativní (hyperpolarizační); vsynaptický depolarizační (stimulační), hyperpolarizační (tlumivý); v v window3.png flourish2.png 57/10 ČASÁKY vmotorická jednotka; vzáškub; vtetanus; vvlnitý tetanus; vhladký tetanus – maximální síla v(u hladkých svalů k záškubu stačí f pod 1 Hz – delší kontrakce) v!neplést f terapie a f záškubů! window3.png flourish2.png LITERATURA: •Capko, J. Základy fyziatrické léčby. Praha: Grada,1998. •Poděbradský, J. – Poděbradská, R. Fyzikální terapie. Manuál a algoritmy. Praha: Grada, 2009. ISBN 978-80-247-2899-5. •Poděbradský, J.: Rehabilitace a fyzikální lékařství. Praha: ČLS JEP, 1995. 50s. •Riegerová, J.: Rekondiční a sportovní masáže. Olomouc: FTK UP, 2007. 93 s.