BIOMECHANIKA KONDIČNÍ TRENÉR REMODELACE KOSTNÍ TKÁNĚ §Cyklický proces, kterým je odbourávána kostní tkáň a nahrazována novou §Za normálních podmínek se tímto rovnovážným procesem u člověka obmění 5-10 % kostní hmoty za rok. §Maxima kostní hmoty, hustoty a kostního obratu dosahují lidé kolem 25 let, po 30. roce života dochází k postupnému úbytku (cca 0,5 % za rok). Aktivace remodelace §Remodelační cyklus se může spustit vlivem: §- působení mechanických sil, §- mikrotraumatem, §- metabolickým či nutričním stresem -hormonální odezvou na změny hladin vápníku a fosforu. §= sled fází, závislý na interakci mezi dvěma buněčnými liniemi - mesenchymální osteoblastovou linií a hematopoetickou osteoklastovou linií. § § §klidový stav, §aktivace (vznik mnohojederných osteoklastů), §resorpce (osteoklasty odbourávají kostní tkáň - vznik nepravidelných kavit na povrchu kosti), §formace (osteoblasty produkují kostní metrix – vyplnění kavit), §mineralizace (začíná přibližně 30 dní po nasyntetizování osteoidu, 90 dní trvá mineralizace houbovité kostní tkáně a 130 dní kortikální kosti) §Celý cyklus trvá přibližně 200 dní. Fáze remodelačního procesu Cyklus tvorby kostí §Když kostní resorpce převládá nad tvorbou kosti §II §Osteoporóza § §Genetické faktory z 60-80 % předurčují maximum kostní hmoty, kterého daný jedinec může dosáhnout. § Remodelace – intenzita zatížení (Minimally Effective Strain) §Biomechanická adaptace kostní tkáně je závislá na vnějším zatížení (Frostova teorie). §Jednotkou tohoto přetvoření je mikrostrain, kdy 1000 με odpovídá 0,1 % deformaci, což je ε = 0,001. §První stádium - nedochází k dostatečnému zatěžování kosti a dochází k její resorpci. Hranice je daná spodní prahovou hodnotou, která se pohybuje v hodnotách 50 – 200 µε. §Fyziologický stav kdy dochází k remodelaci kosti je omezen hodnotou 1000 – 1500 µε. §Za touto hodnotou je kost mírně přetížená (v kosti dochází k mikro-poškození, což vyvolá aktivitu osteoklastů a dochází k jejímu nárůstu a hranice pro přetížení je omezená hodnotou 2500 - 3000 µε. §Za touto mezí dochází k patologickému přetěžování kostní tkáně, která reaguje výstavbou velkého množství hmoty. Tím zátěž v kosti přenáší větší množství hmoty. Kost ovšem ztrácí svoji pružnost a patologicky narostlá kostní tkán je sice pevná, ale křehká. §K porušení a praskání tkáně dochází za hodnotou 25000 µε. Prahové hodnoty přetvoření pro různé stavy zatěžování