Fyziologická hybnost
Np 4413
Nějaké dotazy z minulé
hodiny?
„lepší se zeptat a být za blbce 5 minut, než se nezeptat a být za blbce celý život…“
Pojmy - opakování
Fyziologický
– normální, přirozený, týkající se zdravého organismu
Hybnost
– všechny pohybové funkce vykonávané kosterním a hladkým svalstvem
Motorika
– souhrn lidských pohybových předpokladů a projevů
Svalový tonus
– stupeň odporu při pasivním pohybu v kloubu
Motorická jednotka
- soubor svalových vláken inervovaných jedním motoneuronem
Motorický systém - řízení pohybu
• Motorická kůra frontálního laloku – programování, plánování a
iniciace cílených pohybů – volní hybnost
• Kmen – regulace svalového napětí a kontrola pohybu
• Mícha – reflexní oblouk
• Motorická jednotka – soubor svalových vláken inervovaných
jedním motoneuronem
• Bazální ganglia – modulace informací z kůry, vypracování
pohybových programů
• Mozeček – udržování stoje a polohy, kontrola pohybů
• Talamus – registrace pohybů, koordinace
Řízení hybnosti
Dva základní typy pohybů:
1. Reflexní mimovolní aktivita
2. Cílená volní motorika
• Nezbytná koordinace agonistů, antagonistů, synergistů
• Nezbytný princip zpětné kontroly
- Informace ze senzorického systému
- Propriocepce
• Nutný určitý svalový tonus (mícha, RF, vestibulární systém, mozeček, BG)
Řízení volního pohybu
Cílená motorika – 3 stupně:
1. Plánování – asociační korové oblasti
(podnět, myšlenka)
2. Iniciace – motorický kortex (samotný
pohyb)
3. Provedení – kmen, mícha – míšní dráhy
– motorické nervové dráhy
Kontrola, modulace – bazální ganglia,
mozeček
Korové oblasti
• Plánování a iniciace pohybu:
- Prefrontální asociační oblast, premotorická
kůra, primární motorická kůra
• Provedení pohybu:
- Primární motorická kůra M1 – gyrus
precentralis (area 4) homunculus
• Kontrola posturální stability, složitější
pohyby, vzory
- Premotorická area (area 6), suplementární
motorická area
Homunkulus
Mozkový kmen
• Fce: podílí se na mimice, fonaci,
centrum zraku, sluchu, pohyby hlavy
a těla…
• Reticulární formace –řízení
propriocepce, vztahy mezi
podrážděním a útlumem
motorických funkcí, integrace
informací z exteroreceptorů,
regulace svalového tonu
Mícha, spinální centra
• Míšní reflexy
- Proprioreceptivní – info z proprioreceptorů (svaly, šlachy)
- Exteroreceptivní – info z exteroreceptorů (kůže)
- Viscerální
- Viscerosomatické reflexy
- Somatické
• Reflexní motorika
- Postojové a vzpřimovací reflexy
Podíl na regulaci svalového tonu – základ veškerého plynulého pohybu
– koordinace α a γ neuronů
Míšní reflex – reflexní
oblouk
Dle počtu synapsí:
- Monosynaptické (jedno
neuronové)
- Polysynaptické (na dráze jeden
nebo více vmezeřených
interneuronů)
Mícha, spinální centra
• Velké motoneurony – systém alfa,
součást motorických jednotek
(inervují extrafuzální vlákna kosterních
svalů)
• Malé neurony – systém gama (inervují
intrafuzální vlákna svalových
vřetének)
• Interneurony – vmezeřené do dráhy
(převážně inhibiční charakter,
koordinace spinálních reflexů s
korovými vlivy)
Motorické dráhy
1. KORTIKOSPINÁLNÍ SYSTÉM – úmyslné, jemné pohyby
- Motorický kortex A4
- Jedno neuronová dráha (kůra – motoneuron)
- Tr. Corticospinalis
- Tr. corticobulbaris
2. EXTRAKORTIKOSPINÁLNÍ SYSTÉM (EXTRAPYRAMIDOVÝ) – hrubé pohyby,
postoj, svalový tonus
- Více neuronová
- Kontrola motoriky kmenové etáže (A6)
- Tr. Cortico-retucularis/reticulo-spinalis
- Tr. Cortico-rubralis/rubrospinalis
- Tr. Cortico-tectalis/tectospinalis
- Tr. vestibulospinalis
Subkortikální řídící centra
• Bazální ganglia
• Mozeček
- Zpětnovazebné paralelní okruhy
- Modulační vliv na motorickou aktivitu
Bazální ganglia
Fce: aktivně propojují korové oblasti s
ascendentními i descendentními systémy
Hlavní funkce: hybnost
- Kognitivní funkce
- Afektivní funkce
- Osobnost
- Chování, psychická integrace
BG - hybnost
• Držení těla – základní posturální mechanismy
• Řízení svalového tonu
• Koordinace volních a automatických pohybů
• Torba pohybových programů
Mozeček
Podílí se na:
- Vzpřímeném držení těla
- Rovnováha při stoji a chůzi
- Naučené pohybové stereotypy
- Cílená činnost končetin
- Průběžně vyhodnocuje informace ze všech senzorických částí CNS – moduluje
motorický výstup
Složení mozečku
• Paleocerebellum – polohocit, pohybocit, rovnováha ve stoji a v
pohybu
• Neocerebellum – koordinace jemných pohybů končetin, volní pohyb
• Archicerebellum – přijímá informace z vestibulárního aparátu,
rovnováha
Limbický systém
• Koordinuje somatické funkce
• Tvorba paměťových stop
• Organizace chování v prostoru
• Integrace funkčních změn při emocích
• Reakce spojené se zachováním jedince a rodu
Fyziologická hybnost je…
• Účelová
• Normotonická (individuální)
• Schopna stabilizace segmentu (schopnost svalových vláken zajistit
určitou minimalizaci oscilací při dynamické stabilizaci jednotlivých
segmentů)
• Schopna centrace klíčových kloubů → formativní vliv na sgtrukturu
• Neplodí nocicepci
• Fyziologická dechová mechanika
• Ekonomičnost pohybu
Vnímání – cit - propriocepce
• Komplex informací z mechanoreceptorů, svalových vřetének a šlachových
tělísek
• Nezbytná pro správné řízení pohybu
Při poruchách propriocepce
– poruchy rovnováhy, řízení pohybu…
Gnozie = poznání
Stereognozie – poznání tvaru, předmetu
Somatognozie – představa o svém těle
Receptory
- Mechanoreceptory – tlak, dotyk (Meissnerova tělíska, Merkelovy
terče, Vater-Paciniho tělíska)
- Termoreceptory – chlad (Krauseho tělíska), teplo (Ruffiniho tělíska)
- Nociceptory – bolest (volná nervová zakončení)
- Chemoreceptory
…
Reciproční inhibice
• Nezbytná pro plynulý pohyb
• Využití při relaxačních technikách