ŽENSKÝ POHLAVNÍ SYSTÉM Ženský pohlavní systém •Vnitřní pohlavní orgány: –vaječníky (ovaria) –vejcovody (tubae uterinae) –děloha (uterus) –pochva (vagina) http://www.healthandphysicaleducationteacher.com/wp-content/uploads/2011/07/Female-Genital-Tract-1. jpg •Zevní pohlavní orgány: –labia maiora –labia minora –vestibulum vaginae –clitoris Vnitřní ženské pohlavní orgány Ovarium-přehl-2-upr OVARIUM CORTEX řídké kolagenní vazivo bohaté na fibroblasty FOLIKULY: primární, sekundární, terciární (F), CL = corpus luteum tenká tunica albuginea krytá zárodečným epitelem (kubický jednovrstevný epitel) MEDULLA – řídké kolagenní vazivo, četné cévy (zona vasculosa) CL F F F F ÚHIEM OVARIUM –„zárodečný“ epitel (jednovrstevný kubický) pokrývá povrch nad tunica albuginea; pod tunica albuginea kůra ovaria – vazivové stroma s vysokým zastoupením buněčné složky 8.1.jpg Ovzarep-40x-1 Detail kůry ovaria. (Massonův zelený trichrom) 1-vazivo kůry 2-primární folikuly 3-tunica albuginea 4-zárodečný epitel http://web.lfp.cuni.cz/OldWWW/dept/histolog/PHOTOS/PohlavniSystemZena/212200215Al.jpg Ovarium OVARIÁLNÍ FOLIKULY Folikul sestává z oocytu, obklopeného jednou nebo více vrstvami folikulárních buněk, vytvářejících membrana granulosa. Primordiální folikuly: nejpočetnější v období před narozením. Po narození se již netvoří.Sestávají z primárního oocytu, obklopeného jedinou vrstvou oploštělých folikulárních buněk. Primární folikul: unilamelární (folikulární buňky v jedné vrstvě vzhledu jednovrstevného kubického epitelu) Primární folikul: multilamelární (folikulární buňky proliferují a tvoří několik vrstev → buňky granulózní); - zona pellucida; - theca folliculi ovary, multilaminar primary follicle Primární folikul – multilamelární 16_5_80.jpg Sekundární folikul Theca folliculi Bazální membrána Granulózní buňky Zona pellucida Oocyt Antrum Ovariální stroma SEKUNDÁRNÍ FOLIKUL: přibývá granulózních buněk; - antrum folliculi, vyplněné serózní tekutinou liquor folliculi; - theca folliculi interna a externa TERCIÁRNÍ, ZRALÝ (GRAAFŮV) FOLIKUL http://medcell.med.yale.edu/histology/female/images/graafian_follicle.jpg Vaječný hrbolek – cumulus oophorus: corona radiata zona pellucida oocyt Stěna folikulu: -stratum granulosum -bazální membrána -theca folliculi interna -theca folliculi externa 8.5.jpg 1-anthrum folliculi; 2-membrana granulosa; 3-cumulus oophorus; 4-oocyt; 5-zona pellucida; 6-membrana vitrea; 7-theca folliculi interna; 8-theca folliculi externa http://web.lfp.cuni.cz/OldWWW/dept/histolog/PHOTOS/PohlavniSystemZena/212200214Al.jpg Vaječník – ovarium Naprostá většina ovariálních folikulů podléhá atrezii, během níž folikulární buňky i oocyty umírají a jsou odstraněny fagocyty (zástava mitotické aktivity buněk granulózy, odloučení těchto elementů od bazální laminy a zánik oocytu). CORPUS LUTEUM se vyvíjí ze stěny folikulu po ovulaci, má endokrinní funkci. Buňky membrana granulosa hypertrofují a diferencují se v granulosa-luteinní buňky (GLC), které produkují progesteron. Theca interna je vtahována do stěny corpus luteum, kde tvoří thékální septa, obsahující drobné theca-luteinní buňky (TLC), které produkují estrogeny. 8.7.jpg 8.8.jpg Corpus luteum: 1-théka-luteinní buňky; 2-granulóza-luteinní buňky; 3-sinusoidní kapiláry Ovarium. Diferenciace corpus luteum z folikulu po ovulaci. 1-vazivo kůry; 2-přeměna membrana granulosa v granulóza-luteinní buňky; 3-přeměna theca folliculi interna v théka-luteinní buňky; 4-theca folliculi externa http://www.youtube.com/watch?v=nLmg4wSHdxQ CORPUS ALBICANS Žluté tělísko se postupně mění v tuhou vazivovou jizvu corpus albicans, přetrvává po měnlivou dobu a je časem vstřebáno makrofágy stromatu. http://medcell.med.yale.edu/histology/female/images/corpus_albicans.jpg 16_10_80.jpg •Corpus luteum menstruationis- životnost 8-9 dní, později dochází k regresi •Corpus luteum graviditatis- roste do velikosti asi 2-3cm, přetrvává do poloviny gravidity, pak jeho funkci přebírá placenta a tělísko degeneruje •Oogeneze •Podobná spermatogenezi •Zahajuje se již v prenatálním obdobíí •Primární oocyty se zastaví v dictyotenní fázi, toto pokračuje pak cyklicky až od puberty •Z 1 primárního oocytu je 1 sekundární oocyt http://www.youtube.com/watch?v=PhDwCP3xVdk&feature=related VEJCOVOD (tuba uterina) •Tunica mucosa - sliznice: –tvoří četné řasy –pokryta jednovrstevným cylindrickým epitelem •buňky s řasinkami •buňky sekreční bez řasinek –Lamina propria- řídké vazivo •Tunica muscularis: –vnitřní kruhovitě uspořádaná vrstva buněk hladkého svalu –zevní podélná vrstva buněk hladkého svalu •Tunica seróza D:\SCContent\9780443068508\graphics\fullsize\F68508-019-f013.jpg 8.10.jpg Tuba uterina - ampulla Tuba uterina: 1-řasinkové buňky; 2-sekreční buňky; 3-lamina propria mucosae; 4-“světlé“ buňky DĚLOHA (uterus) •Stěna dělohy je tvořena třemi vrstvami: •Endometrium – sliznice –jednovrstevný prizmatický epitel (bb. s kinociliemi a bb. sekreční) –lamina propria – glandulae uterinae (jednoduché tubulární žlázy) –stratum basale –stratum functionale (pars compacta a pars spongiosa) D:\SCContent\9780443068508\graphics\fullsize\F68508-019-f017.jpg Povrch endometria D:\SCContent\9780443068508\graphics\fullsize\F68508-019-f021a.jpg •Povrchová vrstva –Perimetrium- směrem do peritonea, serózní povlak –Parametrium- zbývající část, odpovídá adventitii http://web.lfp.cuni.cz/OldWWW/dept/histolog/PHOTOS/PohlavniSystemZena/endometrium.jpg http://web.lfp.cuni.cz/OldWWW/dept/histolog/PHOTOS/PohlavniSystemZena/endometrium_orc_2.jpg Myometrium -nejsilnější vrstva tvořená hladkými svalovými buňkami (L-longitudinální; O-šikmé; T-transversální) •Menstruační •cyklus: •Proliferační fáze (a)-růst sliznice do tloušťky, žlázky rovné s úzkým lumen, stroma je kompaktní, obsahuje spirálovité artérie, četné mitózy •Sekreční fáze (b)-stratum functionale má 2 vrstvy, stratum compactum-tmavá povrchová vrstva, stratum spongiosum-světlejší, hlubší vrstva, žlázky pilovitého vzhledu,stroma je edematózně prosáklé, mnoho cév •Ischemická fáze-27.-28.denspasmus cév, ischémie, poškození a ruptura cév, po ní menstruační fáze •Menstruační fáze (c) 6.-14.den 15.-26.den 28.-5.den •Endometrium v proliferační fázi • Povrch sliznice kryje jednovrstevný cylindrický epitel (vedle sekrečních buněk i buňky řasinkové), sliznice je členěna v zona basalis (B) a zona functionalis (F; C-stratum compactum, S-stratum spongiosum). Slizniční vazivo je bohaté na buňky a obsahuje úzké děložní žlázky (G). Mitózy (M) vazivových a epitelových buněk žlázek. • 16_18_80.jpg D:\SCContent\9780443068508\graphics\fullsize\F68508-019-f018.jpg D:\SCContent\9780443068508\graphics\fullsize\F68508-019-f018.jpg G D:\SCContent\9780443068508\graphics\fullsize\F68508-019-f019.jpg 16_19_80.jpg Endometrium v sekreční fázi Zona basalis obsahuje dna (base) žláz, slizniční vazivo je bohaté na fibroblasty. Těla žlázek jsou rozšířená a šroubovitě stočená. Zona functionalis je členěna v pars compacta a spongiosa. • 8.13.jpg Endometrium v sekreční fázi (PAS-reakce). Červenofialová granula v apikálních částech buněk žlázového epitelu dokumentují bohatý obsah sacharidových zbytků v hlenovitém sekretu bohatém na glykoproteiny. D:\SCContent\9780443068508\graphics\fullsize\F68508-019-f019.jpg •CERVIX UTERI •Kaudální válcovitá část dělohy otevřená do pochvy (ostium uteri) •Cervikální kanál (canalis cervicis) •Tunica mucosa (endocervix), je kryta jednovrstevným cylindrickým hlenotvorným epitelem (SCE), lamina propria je tvořena hustším vazivem a obsahuje rozvětvené tubulózní až tuboalveolární mucinózní žlázky. Ucpou-li se vývody těchto žlázek ztuhlým sekretem, žlázky se cysticky dilatují, vytvářejíce tzv. ovula Nabothii. •Tunica muscularis tvoří hladké svalstvo s bohatě zastoupeným vazivem. • •V oblasti ostium uteri: náhlý přechod jednovrstevného cylindrického epitelu v epitel mnohovrstevný dlaždicový čípku (portio vaginalis cervicis, SSE). •Posunutí hranice jednovrstevného cylindrického epitelu na povrch čípku (ektropie) patří k patologickým změnám. • •X = hlen • Ektocervix – vrstevnatý dlaždicový epitel Transformační zóna cervixu http://web.lfp.cuni.cz/OldWWW/dept/histolog/PHOTOS/PohlavniSystemZena/hrdlo_delozni_zl_A.jpg http://web.lfp.cuni.cz/OldWWW/dept/histolog/PHOTOS/PohlavniSystemZena/cipek_delozni_A.jpg POCHVA (vagina) •svalová vrstva –cirkulární a zevní longitudinální •adventicie –vazivový plášť, bohatý na elastická vlákna, mohutné venózní pleteně http://medcell.med.yale.edu/histology/female/images/vagina.jpg •sliznice –epitel vrstevnatý dlaždicový –v buňkách epitelu je přítomno množství glykogenu –glykogen je přeměňován činností bakterií na kys.mléčnou –řídké slizniční vazivo s hustou cévní pletení –neobsahuje žlázky! Vagina-W-1-upr Exfoliativní cytologie (stěr buněk poševního epitelu, nátěr barvený Papanicolaou metodou) ZEVNÍ POHLAVNÍ ORGÁNY •Labia majora (1) –kožní řasy, jejichž podklad tvoří podkožní tukové vazivo, chlupy, kožní žlázy mazové a apokrinní •Labia minora (2) –na povrchu velmi tenká kůže bez chlupů, má charakter sliznice, četné mazové žlázky •Clitoris (3) –tvořen dvěma corpora cavernosa clitoridis a glans clitoridis 8.17.jpg Vulva. •Vestibulum vaginae vystýlá epitel vrstevnatý dlaždicový keratinizující •Žlázy ústící do vestibulum vaginae: –Glandulae vestibulares majores (Bartholiniho žlázy) – párové tuboaleolární mucinózní žlázky –Glandulae vestibulares minores – obdobná stavba SG-mazové žlázy; SD-vývody mazových žláz http://www.youtube.com/watch?v=GdgQWfShOF4 •Literatura: •Junqueira, C.L., Carneiro, J., Kelley, R.O. Základy histologie. H+H, 1997. •Malínský, J., Lichnovský, V., Michalíková, Z. Přehled histologie člověka v obrazech – II.díl. Olomouc 2009. •Young et al. Wheaters Functional Histology •Ross, M.H. Histology text and atlas •Martínek, J., Vacek, Z. Histologický atlas •Geneser, F. Color Atlas of Histology. Munksgaard 1985. •http://web.lfp.cuni.cz/OldWWW/dept/histolog/index.html •http://www.bu.edu/histology/m/t_malere.htm •http://medcell.med.yale.edu/histology/male_reproductive_system.php#slides •