Topografie vybraných
anatomických útvarů
Trigonum suboccipitale
Ohraničení:
Musculus rectus capitis posterior major
Musculus obliquus capitis superior
Musculus obliquus capitis inferior
Obsah:
a. vertebralis
n. suboccipitalis
zadní oblouk atlasu
Zeslabená místa stěny zad
1) Trigonum Petiti
Ohraničení:
med - m. latissimus dorsi
lat - m. obliquus externus abdominis
kaud - crista iliaca
dno - m. obliquus internus abdominis
2) Trigonum Grynfelti / Tetragon Krausei
Ohraničení:
med - m. erector spinae
lat - m. obliquus internus abdominis
kran - m. serratus posterior inferior
dno - m. transversus abdominis
kranlat - 12. žebro
Fissura scalenorum
štěrbina mezi m. scalenus
anterior a m. scalenus
medius
prochází tudy a. subclavia
a plexus brachialis
Bránice (diaphragma)
a) pars lumbalis: odstupuje od lig. longitudinale
anterius, po stranách od dvou vazivových
obloučků, táhnoucích se mezi tělem L1 a jeho
processus costarius a koncem 12. žebra.
b) pars costalis: vychází od 7.– 12. žebra
c) pars sternalis: odstupuje od processus
xiphoideus sterni
Ú: brániční aponeuróza (centrum tendineum)
I: n. phrenicus
F: vdechový sval
Otvory:
v aponeuróze: foramen v. cavae inferioris
v masité části: hiatus aorticus (ductus thoracicus),
hitus esophageus (nn. vagi), nn. splanchnici, v.
azygos
Pochva přímého břišního svalu (vagina musculi recti abdominis)
(tvořená aponeurózami laterální skupiny břišních svalů)
Kraniální 3/4 Kaudální 1/4
Ventrálně:
aponeuróza m. obliquus ext. abdominis
aponeuróza m. obliquus int. abdominis
aponeuróza m. transversus abdominis
Dorzálně
fascia transversalis
+pobřišnice (peritoneum)
Ventrálně:
aponeuróza m. obliquus externus abdominis,
přední list aponeurózy m. obliquus internus
abdominis
Dorzálně:
zadní list aponeurózy m. obliquus internus abdominis
aponeuróza m. transversus abdominis
fascia transversalis
+pobřišnice (peritoneum)
Canalis inguinalis (tříselný kanál)
• kanálek v laterální skupině břišních svalů, asi 4 cm
• začíná v břišní dutině jako anulus inguinalis profundus
a otvírá se do podkoží jako anulus inguinalis
superficialis (ohraničení – crus mediale a laterale,
fibrae intercrurales)
Přední stěna CI
aponeuróza m. obliquus abdominis externus
Zadní stěna CI
fascia transversalis (zesílení falx inquinalis a lig. interfoveolare)
Dolní stěna CI
lig. inquinale
Horní stěna CI
snopce m. obliquus abdominis int. a m. transversus abdominis
Přední stěna canalis inguinalis: aponeuróza musculus obliquus ext. abdominis
Anulus inguinalis superficialis
crus mediale
crus laterale
fibrae intercrurales
Dolní stěna canalis inguinalis: lig. inguinale
Lig. inguinale - dolní okraj aponeurózy m. obliquus ext.
abdominis
od tuberculum pubicum – spina iliaca ant. sup.
Horní stěna canalis inguinalis
okraj musculus obliquus int. abdominis a m.
transversus abdominis
Zadní stěna canalis inguinalis
fascia transversalis + peritoneum (pobřišnice)
Zesílení - falx inguinalis a lig. interfoveolare
Rotátorová manžeta
šlachy svalů:
m. supraspinatus
m. infraspinatus
m. teres minor
m. subscapularis
Foramen humerotricpitale et omotricipitale
Foramen humerotricipitale
ohraničení: m. teres major et
minor, caput longum m. tricipitis
brachii, humerus
obsah: n. axillaris, a. et v.
circumflexa humeri posterior
Foramen omotricipitale
ohraničení: m. teres major et
minor, caput longum m. tricipitis
brachii
obsah: a. et v. circumflexa scapulae
Fossa axillaris
Přední stěna
úpon m. pectoralis major
Mediální stěna
laterální stěna hrudníku
m. serratus anterior
Zadní stěna
úpon m. latissimus dorsi
Laterální stěna
humerus- caput breve m. biceps brachii
m. coracobrachialis
Báze
fascia axillaris
Vrchol
1. žebro, laterální část klíční kosti a lopatky
Obsah
infraklavikulární část plexus brachialis, a. et v. axillaris, mízní uzliny
Foveola radialis
mezi šlachami extenzorů palce (m. extensor pollicis longus a brevis)
Obsah:
a. radialis
v. cephalica
povrchovou větev n. radialis
Šlachové pochvy flexorů ruky a prstů
Retinaculum flexorum
- tuhý vaz, přidržuje šlachy v
zápěstí.
Canalis carpi
radiálně
- m.flexor carpi radialis
ulnárně
- m.flexor pollicis longus,
m.flexor digitorum superficialis
m.flexor dig.profundus,
n.medianus
eminentia carpi radialis
(tuberculum ossis scaphoidei et trapezii)
eminentia carpi ulnaris
(hamulus ossis hamati et os pisiforme)
sulcus carpi
(mezi eminentia carpi radialis et medialis)
+ lig. carpi transversum (retinaculum flexorum)
= canalis carpi
(mezi sulcus carpi a lig. carpi transversum)
Canalis carpi
Šlachové pochvy extensorů
Retinaculum extensorum
- radius – os triquetrum a os hamatum
- osteofasciálních kanálků pro šlachy, každá zde má ještě synoviální pochvu
1. m. abductor pollicis longus
m. extensor pollicis brevis
2. m. extensor carpi radialis longus et brevis
3. m. extensor pollicis longus
4. m. extensor indicis
m. extensor digitorum communis
5. m. extensor digiti minimi
6. m. extensor carpi ulnaris
Lacuna vasorum et musculorum
lacuna musculorum:
m. iliopsoas
n. femoralis
lacuna vasorum:
n. genitofermoralis (r. femoralis)
a. femoralis
v. femoralis
nl. Cloqueti
femorální hernie
Trigonum femorale
Ohraničení:
m. sartorius
lig. inguinale
m. adductor longus
(nejhlubším místem je fossa
iliopectinea)
Obsahuje:
a. femoralis
v. femoralis
v. saphena magna
n. femoralis
nll. inguinales superf.
n. ilioinguinalis
n. genitofemoralis (r. femoralis)
Fossa iliopectinea
• prochází zde nervy a cévy z lacuna vasorum a musculorum do canalis
adductorius
Ohraničení:
m. pectineus
m. iliopsoas
Obsahuje:
a. et v. femoralis
n. femoralis
nll. inguinales prof.
Canalis adductorius
Ohraničení:
m. vastus medialis
m. adductor magnus a longus
lamina vastoadductoria
východ z kanálu:
hiatus tendineus = adductorius (mezi oběma
úpony m. adductor magnus – ústí do fossa
poplitea)
Funkce:
slouží pro průchod cév z ventrální strany
stehna na dorzální stranu kolenního kloubu
(do fossa poplitea)
Fossa popiltea
Proximálně:
m. biceps femoris
m. semitendinosus
m. semimembranosus
Distálně:
hlavy m. gastrocnemius
Ventrálně (spodina):
facies poplitea femoris
kloubní pouzdro art. genus
m. popliteus
Dorsálně:
fascia poplitea
Obsah:
n. tibilais
n. fibularis communis
a. et v. poplitea
nll. poplitei
Retinacula bérce
1) retinaculum extensorum superius et inferius
2) retinaculum mm. flexorum
3) retinaculum mm. fibularium
superius et inferius
Podélná klenba nožní
• skelet nohy (mediální a laterální paprsek)
• aponeurosis plantaris
• plantární vazy (lig. plantare longum)
• svaly (m. tibialis ant. et post., m. flexor
hallucis longus, m. flexor digitorum
longus, krátké svaly planty)
Příčná klenba nožní
• proximální (ossa cuneiformia)
• distální (hlavičky metatarsů)
• vazy
m. fibularis longus
m. tibialis ant. a post.
m. adductor hallucis
Děkuji za pozornost!
Použité obrázky byly převzaty z:
Čihák, R. (1987): Anatomie 1. Avicenum, Zdravotnické nakladatelství.
Putz, R. (2008): Atlas of Human Anatomy Sobotta. Elsevier Books.
Keith L. Moore, Arthur F. Dalley (2005): Clinically Oriented Anatomy. Williams and Wilkins.
Platzer, W., Kahle, W., Leonhardt H. (1992): Locomotor system. Georg Thieme Verlag, Stuttgart, New
York, 4th edition.
Drake et al: Gray‘s Anatomy for students. 2010
Anatomy Standard
Anatomie končetin pro zimní pitevnu