Adobe Systems
Zápatí prezentace
1
RAMENO
Sabina Bartošová

Adobe Systems
Zápatí prezentace
2
o do 30 let- následky chronického přetížení (overhead aktivity..)
                   posttraumatické nestability,SLAP léze
onad 30 let- začínající bolesti SA prostoru, SA bursitida
                    impigment sy, tendinopatie rotátor.manžety
onad 40 let- degenerativní procesy (rotátorová manžeta,PTRCT-Partial Thickness Rotator Cuff Tears
PASTA- Partial Articular Supraspinatus Tendon Avulsions ),ruptura šlachy RM často následek
impigment sy.
oANAMNÉZA – návaznost na trauma, jednorázové přetížení,chronické přetížení, bolest, trvání
obtíží,viscerání problematika, úlevové,provokační polohy

Adobe Systems
Zápatí prezentace
3
Obsah obrázku snímek obrazovky, design Popis byl vytvořen automaticky

Adobe Systems
Zápatí prezentace
4
Obsah obrázku růžová, kloub Popis byl vytvořen automaticky

Adobe Systems
Zápatí prezentace
5
oSLAP léze (Superior Labrar tear from Anterior to Posterior)
  - over head aktivity, zvedání těžkých břemen, hyperextenze,
    akutně pád na nataženou končetinu.
10 typů SLAP podle toho kde a jak moc.
SLAP II career-ending injury
oFrozen shoulder,adhezivní kapsulitida- spontánní nástup bolesti,omezení pasivního i aktivního
rozsahu v RAK
1.Fáze – převaha bolestivosti- 2-9 M
2.Fáze -  ztuhnutí (zmrazení) - 4-12 M
3.Fáze – zlepšení-variabiní- 12-24 M
-idiopatická příčina- rizikové faktory-věk,pohlaví, dysfunkce štítné žlázy,DM, hypercholesterolemie

Adobe Systems
Zápatí prezentace
6
Obsah obrázku sport, sportovní hra, baseball, osoba Popis byl vytvořen automaticky

Adobe Systems
Zápatí prezentace
7
o Thrower s shoulder- kaskáda postižení- SLAP- impigment sy-nestabilita-tendinita dlouhé LBBC,
zadní kapsulární kontraktury,
  GIRD- Glenohumeral Internal Rotation Deficit
o Dead Arm- náhlá bolest při nápřahu, nedovolí pokračovat v pohybu (rekurentní přechodná subluxace
ramene), protažení brachiálního plexu
- diferenciální diagnostika- cervikogenní probematika

Adobe Systems
Zápatí prezentace
8
Rekonstrukce labrum glenoidale (SLAP,Bankart)
̶1 - 2 TÝDEN
̶cvičení dle Codmana
̶cvičení SCAPTION v maximálním nebolestivém rozsahu pohybu
̶pasivní mobilizace lopatky v maximálním nebolestivém rozsahu
̶aktivní cvičení loketního kloubu a zápěstí
̶posilování posturálních svalů
̶extrakce stehů

Adobe Systems
Zápatí prezentace
9
̶3-4 TÝDEN
̶pokračování v předchozí terapii
̶ošetření pooperační jizvy
̶aktivní pohybové vzory lopatky
̶mobilizace ramenního kloubu pro obnovení rozsahu pohybu dle indikace lékaře

Adobe Systems
Zápatí prezentace
10
̶5-6 TÝDEN
̶pokračování v zavedené RHB
̶eliminace klidové bolesti
̶ZAŘAZENÍ CVIČENÍ KONEC „BIOMECHANICKÉHO KLIDU

Adobe Systems
Zápatí prezentace
11
̶7-12 TÝDEN
̶STRUKTURÁLNÍ TERAPIE mobilizace ramenního kloubu
̶FUNKČNÍ TERAPIE reedukace skapulohumerálního rytmu
̶
̶

Adobe Systems
Zápatí prezentace
12
̶13-24 TÝDEN
̶forsírovaný strečink s cílem obnovení plného rozsahu pohybu - dlouhé protažení kloubního pouzdra
̶silový trénink s ohledem na zvýšení výdrže
̶u sportovců zařazení specifického tréninku pro danou sportovní disciplínu
̶
UKONČENÍ LÉČBY 20 28 TÝDEN
(Zdroj: Bartos Rutowicz, Krzywon Seweryn)