ADHD



MKN 10
•Skupina poruch charakterizovaná časným nástupem (obvykle v prvních pěti letech života)‚
nedostatečnou vytrvalostí v činnostech‚ vyžadujících poznávací schopnosti‚ a tendencí přebíhat od
jedné činnosti ke druhé‚ aniž by byla jedna dokončena‚ spolu s dezorganizovanou‚ špatně regulovanou
a nadměrnou aktivitou. Současně může být přítomna řada dalších abnormalit. Hyperkinetické děti jsou
často neukázněné a impulzivní‚ náchylné k úrazům a dostávají se snadno do konfliktů s disciplínou
pro bezmyšlenkovité porušování pravidel spíše‚ než by úmyslně vzdorovaly. Jejich vztah k dospělým
je často sociálně dezinhibován pro nedostatek normální opatrnosti a odstupu. Mezi ostatními dětmi
nejsou příliš populární a mohou se stát izolovanými. Poznávací schopnosti jsou běžně porušené a
specifické opoždění v motorickém a jazykovém vývoji je disproporciálně časté. Sekundárními
komplikacemi jsou disociální chování a nízké sebehodnocení.

Diagnostická kritéria podle MKN-10



DSM 5



Nejčastější projevy ADHD a jejich příklady
•Nepozornost
•Ve škole: Zapomenutí na domácí úkoly, roztržitost při hodině.
•Doma: Neschopnost dokončit jednoduché úkoly (např. uklízení hraček).
•V zaměstnání: Časté chyby v administrativě kvůli nepozornosti.
•Hyperaktivita
•Děti: Neustálé běhání po třídě, hraní si s předměty na lavici.
•Dospělí: Klepání nohou, neklidné pohyby při jednání.
•Impulzivita
•Děti: Vykřikování odpovědí ve třídě.
•Dospělí: Přerušování kolegů během porad.

Teorie vzniku ADHD
•Genetické faktory
•Vysoká děděčnost (až 76 %).
•Genetické odchylky ovlivňující dopaminergní systém.
•Neurobiologické faktory
•Snižená aktivita v oblastech mozku odpovědných za kontrolu impulzů (prefrontální kůra).
•Změny v hladině neurotransmiterů (dopamin, norepinefrin).
•Prenatální a perinatální vlivy
•Expozice alkoholu, nikotinu nebo drogám v těhotenství.
•Komplikace při porodu, předčasný porod.
•Prostředí a psychosociální faktory
•Chronický stres, zanedbávání nebo dysfunkční rodinné prostředí.

Komorbidity a podobné poruchy
•Nejčastější komorbidity
•Poruchy čtení a učení: Dyslexie, dyskalkulie.
•Poruchy chování: Opoziční vzdorovitá porucha (ODD), porucha chování (CD).
•Emoční poruchy: úzkostné poruchy, deprese.
•Poruchy spánku: Insomnie, syndrom neklidných nohou.
•Podobné poruchy
•Autismus: Společné rysy jako impulzivita, problémy se soustředěním.
•Bipolární porucha: Rizikové chování, impulzivita.
•Úzkostné poruchy: Nepozornost v důsledku přemíry obav.
•