Adobe Systems
Diagnostika a pohybový systém v ontogenezi
Psychomotorický vývoj
Mgr. Pavlína Bazalová

Adobe Systems
2
2.-3. rok
Dítě 2 roky: Už má svoji hlavu - eMimino.cz
https://www.emimino.cz/encyklopedie/dite-2-roky/

Adobe Systems
3
Charakteristika období
̶Batole tráví až 70-80% času v pohybu -> pohybem realizuje svou myšlenkovou aktivitu
̶Od 3. let se prudce rozvíjí rytmická schopnost, posturální stabilita a rovnovážné funkce (mozeček)
̶Učení nápodobou, hrou – typický je v tomto období strach z neznámého (tvorba vztahu k pohybu)
̶Diferenciace dle pohybové potřeby: hypomobilní, normomobilní, hypermobilní -> dítěti nestačí jen
se naučit chodit -> v toto věku je stěžejní široká škála pohybových aktivit
̶

Adobe Systems
4
Postura
̶Zvyšuje se aktivita trupového svalstva
̶zmenšuje se klenutí břišní stěny
̶menší bederní lordóza
̶Zužuje se báze při stoji i chůzi
̶
̶Zlepšuje se síla a stabilita DK – mění se osa DKK (zmírňuje se valgozita KOK, HLE)
̶
̶Začíná se tvořit nožní klenba
Ploché nohy. Možný viník vaší bolavé páteře - iDNES.cz
https://www.idnes.cz/onadnes/zdravi/ploche-nohy-a-cviky-na-ne.A150305_172901_behani_onr
FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ. Elizaveta Adolf. Možnosti fyzioterapie u dospělých pacientů s
diagnózou pes planus - PDF Stažení zdarma
https://docplayer.cz/210220847-Fakulta-zdravotnickych-studii-elizaveta-adolf-moznosti-fyzioterapie-
u-dospelych-pacientu-s-diagnozou-pes-planus.html

Adobe Systems
5
https://repository.library.northeastern.edu/downloads/neu:rx914968w?datastream_id=content

Adobe Systems
6
https://repository.library.northeastern.edu/downloads/neu:rx914968w?datastream_id=content

Adobe Systems
7
Chůze
̶Ve 2. roce je chůze ještě doprovázena výraznou synkinézou HKK a trupu -> je tedy neekonomická.
̶Chůze má nestejnou délku kroku, širší bázi.
̶
̶Ve 3. roce se zvyšuje kontrola svalů v oblasti pánve -> rovnoměrná délka, výška i šířka kroku,
palec se odvíjí od podložky.
̶
̶Variabilita vynaložené energie může zůstávat větší až do 12 let.
̶Na konci období zvládá chůzi po špičkách
̶

Adobe Systems
8
Schody
Do schodů:
̶1,5 roku – chůze do schodů s dopomocí
̶později samostatná chůze do schodů s dokročením
̶2,5 – 3 roky – samostatná chůze střídavým způsobem
̶
Ze schodů:
̶ve 2 letech – po čtyřech, pozadu
̶ve 3-3,5 letech – samostatně střídavým způsobem
Schody Batole | Molitanový svět - Dynamis s.r.o.
https://www.molitanovysvet.cz/cs/zbozi/batoleni-a-vyvoj/id/1847-schody-batole

Adobe Systems
9
Běh
̶Na konci 3. roku dítě získává schopnost běhu
̶Ovládnutí letové fáze kroku je kvalitativním ukazatelem ukončení batolecího věku.
̶
̶Za opoždění PMV se považuje, pokud letovou fáze neovládne do 38. měsíce
Viktorky 1. závod, kdy je dobré začít vést dítě k běhání? :: Máma v běhu
https://mama-v-behu.webnode.cz/products/bezecky-vikend-jsme-si-uzili/

Adobe Systems
10
Dětské prolézačky do bytu Aneb jak se vyblbnout, (nejen) když prší | Takaro
Další pohybové dovednosti
̶jízda na tříkolce,
̶lezení po prolézačkách,
̶seskoky z nízkých schůdků,
̶krátce udrží stoj na 1 DK,
̶kopne do míče nataženou DK
̶Skok: většina dětí začíná skokem do výšky (ikdyž chtěli skočit do dálky) DKK krčeny pod tělo
(místo extenze), HKK nepomáhají odrazu – jsou za tělem – dopad na jednu DK
̶
̶
https://www.takaro.cz/detske-prolezacky-do-bytu
https://www.medvidkovehracky.cz/hraci-centrum-multisport-fun-840203/
Hrací centrum Multisport Fun Center Smoby se 150 cm skluzavkou basketbalem fotbalem a piknikovým
stolem od 2 let

Adobe Systems
11
Jemná motorika
̶Vizumotorická koordinace
̶Napodobuje kresby teček a čárek
̶Po 18. měsíci může být viditelná stranová preference
̶Mezi 2-3. rokem se vytváří preciznější úchop – využívá opozici palce -> 3-4. rok static tripod
grip -> ruka je opřena zápěstím a laterární stranou o podložku, tužka je držena palcem a dvěma
prsty na radiální straně
̶

Adobe Systems
12
̶
Typical Pencil Grasp Development for Kids
https://www.growinghandsonkids.com/pencil-grasp-development-for-writing.html

Adobe Systems
13
Psycho-sociální vývoj
̶Období symbolů pro činnost, předměty
̶
̶Umí jen základní části těla, zvířata, předměty
̶
̶Egocentrické smýšlení – může se objevit negativismus, odmítání (hlavně při komunikaci s dospělými)
̶
̶Hodně citlivé na pochvalu, pokárání
̶
̶Umí si zapamatovat krátkou říkanku / básničku
̶

Adobe Systems
14
Jak tyto informace využít v praxi?

Adobe Systems
15
Jak tyto informace využít v praxi?
̶Diagnostika
̶Učení pohybu hrou a nápodobou
̶Napodobování zvířat, povolání
̶Musíte být začleněni do cvičení, tréninku – nerozdávat pokyny, ale cvičit s dětmi společně
(začlenit rodiče!)
̶Dítě musí mít pocit, že je součástí a může se podílet na výběru pohybové aktivity
̶Rozvoj široké palety pohybových schopností a dovedností
̶Omezená doba pozornosti na jednu činnost– rozdělit trénink / cvičení / terapii na několik částí
̶Objevování prostoru, pomůcek
̶
̶Celou dobu musím mít na paměti, jaké pohybové schopnosti můžu od dítěte v daném věku očekávat
(nedávat mu úkoly/cvičení, které jsou pro daný věk příliš náročné / nesplnitelné)
̶

Adobe Systems
16
Jak tyto informace využít v praxi?
https://www.rehabps.com/posterscz.html
DNS_FitKid
https://www.rehabps.com/dns_fitkid.html

Adobe Systems
17
Zdroj obrázků – titulové obrázky z: https://www.megaknihy.cz

Adobe Systems
18
Voják omalovánka | Omalovánky k Vytisknutí Zdarma

Adobe Systems
zápatí prezentace
19
̶
https://www.spravnahracka.cz/prekazkove-drahy

Adobe Systems
20
Když já se vytáhnu, (stoupneme si na špičky)
až ke sluníčku dosáhnu. (natáhneme ruce ke sluníčku)
Když já se skrčím, (sedneme si do dřepu)
do výšky skočím. (vyskočíme)
Když já si lehnu, (lehneme si)
ani se nehnu. (ležíme bez pohybu)
Poletuje motýl tiše, (chodíme na špičkách, máváme rukama jako křídly)
křidýlka má jako z plyše.
Dosedne na kytičku, (sedneme si do dřepu)
odpočívá chviličku.
Pak poletí zase dál, (běháme po místnosti a opět máváme rukama jako křídly)
jako by se dětí bál.
Zdroj: http://www.sikovny-cvrcek.cz/rikanky-s-ukazovanim-a-pohybem

Adobe Systems
21
Předškolní věk (4.-6. rok)
Také se váš předškolák nesmí vrátit mezi kamarády? Proč vláda některé děti diskriminuje? |
ČtiDoma.cz
https://www.ctidoma.cz/nazory-komentare/take-se-vas-predskolak-nesmi-vratit-mezi-kamarady-proc-nevi
di-vlada-stejne-deti

Adobe Systems
22
Charakteristika období
Dokončuje se myelinizace pyramidových drah
+
Dozrávají funkce mozečku
̶
̶
̶
Rovnováha, koordinace pohybu, jemná motorika, řeč
Vyzrává uvědomění + interpretace senzorické informace (somatestezie)

Adobe Systems
23
Postura
̶Pozorujeme výraznou změnu v držení těla – z vyklenutého bříška a výrazné lordózy – napřímení
křivky páteře, vyšší aktivita ventrální muskulatury
̶Neutrální postavení pánve
̶Stabilita DK – KOK, HLE
̶Snižuje se fyziologická valgozita – centrace kloubů
̶Na konci období – viditelná klenba nohy!

Adobe Systems
24
Hrubá motorika
̶Chůze po šikmé ploše
̶Plynulá chůze do schodů i ze schodů (na konci období bez držení)
̶Stoj na špičkách a výdrž / Chůze po špičkách
̶Poskoky
̶4 roky – schopnost několika poskoků za sebou
̶5 let – poskoky vpřed na čáře
̶6 let – přeskoky sounož, učí se švihadlem
̶Stoj na 1 DK
̶4 roky – cca 15 sekund
̶6 let – výdrž i se zavřenýma očima
̶Zlepšuje se v chytání a házení míče
̶Na konci období je schopno jezdit na lyžích, bruslích, kole
̶

Adobe Systems
25
Jemná motorika
̶Výrazně se zlepšuje vizumotorická koordinace
̶Házení míče na cíl (1-3 m), do koše (3-5 m)
̶Stavění z kostek, tvoření – ovládání 3D prostoru (brány, tunely)
̶Zvládá nakreslit základní geometrické obrazce
̶Skládá jednoduché puzzle, skládačky
̶Na konci období
̶vyhraněná lateralita
̶Kresby – mají jasný obsah, bývají už precizně zpracované, problém zachovat proporce objektů/osob
Dopravní puzzle - e-predskolaci.cz
https://e-predskolaci.cz/produkt/dopravni-puzzle/

Adobe Systems
26
Psycho-sociální vývoj
̶Začíná chápat časovou osu
̶Učí se kontrolovat emoce
̶Období otázek – „proč?“
̶Děti preferují aktivitu ve skupině (2-5 osob)
̶Začíná chápat formu soutěží (na konci období – začíná chápat první pravidla)
̶zvyšuje se soutěživost, ale i schopnost respektovat příkazy
̶Ke konci by mělo být schopno rozlišovat pravá x levá strana
̶Prodlužuje se schopnost koncentrace (cca 30 minut)

Adobe Systems
27
Samostatnost, soběstačnost
̶Zvládá se samo svléct, převléct (potřeba nachystat věci a přesně definovat, které oblečení je
danou aktivitu)
̶Cca od 4 let – vázání tkaniček, zapínaní knoflíků
̶Zvládá samo základní hygienické návyky
̶Umí používat příbor a samostatně jíst (ze začátku je potřeba pomoct např. nakrájet maso)
Jak se Honzík naučil zavazovat tkaničku | Didaktické pomůcky a hračky - Amosek.cz
https://www.amosek.cz/Jak-se-Honzik-naucil-zavazovat-tkanicku-d2752.htm

Adobe Systems
28
Co by měl umět předškolák ?
aneb zápis do první třídy

Adobe Systems
29
Co by měl umět předškolák?
·motoriku, grafomotoriku (např. úchop tužky, hrubá motorika, spontánní kresba, překreslování,
lateralita),
·zrakové vnímání a paměť (např. rozpoznání a přiřazování barev, vyhledání předmětu nebo objektu na
obrázku, vyhledání shodných obrázků, rozpoznání pozice – nahoře/dole, poskládání obrázku z několika
částí, zapamatování předmětů),
·sluchové vnímání a paměť (např. zapamatování a zopakování slyšeného, přiřazení slyšeného na
obrázcích),
·orientaci osobou, prostorem i časem (např. pojmenování rodinných příslušníků, orientace svou
osobou, přiřazení a popis činností typicky prováděných ráno/večer, popis ročního období a jeho
specifit, orientace místem, kde se právě nachází nebo kde bydlí),
·základní matematické představy (např. malý x velký, hodně x málo, pojmenování základních
geometrických tvarů, seřazení podle velikosti),
̶

Adobe Systems
30
·základní matematické představy (např. malý x velký, hodně x málo, pojmenování základních
geometrických tvarů, seřazení podle velikosti),
·řeč (např. básnička, říkanka, dokáže popsat co dělá určitá profese, dokáže vytvořit nadřazený
pojem, dokáže formulovat antonymum nebo synonymum pro známá slova, rozeznává jednotné a množné
číslo),
·sociální dovednosti (např. komunikační dovednosti, schopnost poprosit, poděkovat, pozdravit,
odmítnutí lži),
·základní sebeobsluhu a samostatnost (např. základní hygiena, oblékání a obouvání, sebeobsluha
v jídle a pití),
·hru
·Motorické dovednosti – hod, kop, běh, skop
Co by měl umět předškolák?

Adobe Systems
31
Jak tyto informace využít v praxi?
̶Lépe chápou pohybové pokyny – snadnější diagnostika (i ve statice)
̶Je možné plánovat koordinovanější aktivity – soutěžního charakteru s pravidly, postupně i
schopnost spolupráce (dvojice, skupinky)
̶Začínají
̶Lepší orientace na/ve vlastním těle – pořád se hodně učí nápodobou, ale už lépe chápou popis a
korekce pohybu
̶Děti jsou schopné delší doby koncentrace – souvislá aktivita 15-20 minut
̶Výrazně se zlepšuje prostorová orientace (odhad pohybu)

Adobe Systems
32
Centrální koordinační porucha u dětí v předškolním / školním věku
̶Někdy označována jako lehká mozková dysfunkce (LMD), minor coordination dysfunction (MCD),
dyspraxie
̶„nešikovné dítě“
̶MABC-2
̶Potíže se zpracováním, vybavováním a ukládáním informace (intersenzorická integrace)
̶Delší reakční časy, horší časová kontrola pohybů (time-keeping)
̶Často problém reagovat adekvátně na podmět – například dotyk
https://www.megaknihy.cz/sikana/8099-nesikovne-dite.html

Adobe Systems
33
Školní věk
Věk pro zahájení školní docházky se v evropských zemích liší
http://www.rodicum.cz/priprava-do-skoly/skolni-dochazka-u-nas-a-ve-svete

Adobe Systems
34
Periodizace období
ŠKOLNÍ VĚK
̶Mladší školní věk 6-11 let
̶Starší školní věk 11 (12) – 15 let / prepuberta – puberta

Adobe Systems
35
Mladší školní věk – charakteristika
̶Velká změna režimu
̶
̶Začíná období, kdy se výrazně sníží přirozená pohybová aktivita a musí dojít k navýšení
řízené/cílené pohybové aktivity (kroužky, tréninky)
̶
̶Navyšuje se čas dítěte, který stráví sedem (doma i ve škole)
Počátek problémů s nedostatkem pohybové aktivity u dětí?
Často se zvýrazní problémy s pohybovým aparátem/posturou
- plochonoží, skoliotické držení, vadné držení těla

Adobe Systems
36
Jak byste problém nízké pohybové aktivity u dětí řešili?

Adobe Systems
37
Mladší školní věk – charakteristika
̶Pohybově je naším cílem celková fyzická gramotnost dítěte
̶
̶Pořád by měl převládat rozvoj různorodých pohybových schopností a dovedností nad specializací
̶
̶Multisportovní prostředí – pohybová aktivita v různých podmínkách – tělocvična, voda, venku,
hřiště, sníh
̶
̶První seznamování s řízeným sportem a jednotlivými částmi tréninkové jednotky (transfer základních
pohybových dovedností do sportu)
̶
̶Důraz na učení pravidel, základů fair play

Adobe Systems
38
Mladší školní věk
̶V průběhu tohoto období se často začne ukazovat, které dítě se bude sportu věnovat na vysoké
úrovni a které pouze rekreačně.
̶Začínají se křížit povinnosti spojeny se sportem a povinnosti spojené se školou a vzděláváním.
                        učitel x rodič x trenér
̶Období, kdy pomalu začíná sportovní specializace (mimo sporty s ranou specializací)
̶Sportovně zaměřené školy

Adobe Systems
39
Starší školní věk - charakteristika
̶Období prepuberty a puberty
̶Dívky – cca od 11 let
̶Chlapci – cca od 12 (13) let
Například ve skupině dětí 10-15 let – bude obrovská rozdílnost ve vyzrálosti a růstu
̶Období růstu – výška + přibírání na váze
Dochází k růstovému skoku → ztráta koordinace, harmonie pohybů → snížení sebejistoty.
̶Vývoj sekundárních pohlavních znaků
̶Navyšuje se rozdílnost D x CH
̶
̶Emoční labilita
̶
̶

Adobe Systems
40
Starší školní věk - charakteristika
̶Vztah k dospělým:
̶dospívající omezuje práva dospělých a navyšuje ty svá
̶dožaduje se, aby byl vnímán jako dospělý (důvěra, samostatnost)
̶Pokud se mu toho nedostává – vzdor, protest
̶
̶Vztah k vrstevníkům:
̶Osvojování morálky dospělých
̶normy rovnosti, věrnosti a kolegiality
̶Snaha zapadnout do skupiny,
nevyčnívat
̶
̶
Puberta u dětí dnes přichází až o tři roky dříve - Bety.cz
https://www.bety.cz/deti-a-rodina/clanky/31913/Puberta-u-deti-dnes-prichazi-az-o-tri-roky-drive

Adobe Systems
41
Typická posturální problematika u dětí v období od předškolního věku do puberty

Adobe Systems
42
Diagnostika pohybového systému
Batolecí věk, předškolní věk
̶Obtížná diagnostika ve statických pozicích a konkrétní pohybového úkony
̶Úkolem je zabavit dítě a pozorovat jeho motorické projevy v dynamice (napodobování)
̶Volení prvků jako medvěd, dřep, kočička, čáp
̶Nutno znát specifika daného věku (co je a není schopno v daném věku zvládnou, jak má vypadat
posturální zajištění)
Jóga v přírodě: Cviky Kočka, Pes, Kobra - ČT edu - Česká televize
https://edu.ceskatelevize.cz/video/428-joga-v-prirode-cviky-kocka-pes-kobra

Adobe Systems
43
Diagnostika pohybového systému
Mladší a starší školní věk
̶Jednodušší spolupráce a vysvětlení, co po dítěti vlastně chci (předklon, postavení na 1 DK,
konkrétní prvek)
̶Větší škála diagnostických prvků
̶Snadnější komunikace – co bolí, kde, kdy?
̶Posturální zajištění se blíží dospělému
̶
̶Specifické může být období puberty:
̶Omezená spolupráce při vyšetření
̶Otázkou je přístup vyšetřujícího – jako k dítěti x respekt stejný jako k dospělému
̶Kombinace Ž x M

Adobe Systems
44
Plochonoží - je nutno řešit v ranném věku - MUDr. Marie Součková
https://www.ortopediesouckova.com/blog/138-plochonozi-je-nutno-resit-v-rannem-veku.html
Jak na plochou nohu – moje dítě má ploché nohy - Fyzio Beskyd
https://fyziobeskyd.cz/jak-na-plochou-nohu-moje-dite-ma-ploche-nohy/
Dětská plochá noha

Adobe Systems
45
Jak rozpoznat u svých dětí vadné držení těla? - Mgr. Petra Pospíšilová (Lacinová)
https://fyzio-petra.cz/rozpoznat-u-svych-deti-vadne-drzeni-tela/
zepředu
Vadné držení těla

Adobe Systems
46
What Are The Early Signs Of Scoliosis? - Premierechiro
https://premierechiro.com/what-are-the-early-signs-of-scoliosis/
Idiopatická skolióza

Adobe Systems
47
Diagnostika pohybového systému v dospělosti

Adobe Systems
48
Jak by podle Vás taková komplexní diagnostika měla vypadat?
̶Co všechno by měla obsahovat?
̶Jak by byla strukturalizovaná?
̶Bude se u jednotlivých klientů lišit? Proč?

Adobe Systems
49
Kvalita posturálního zajištění
(využití vývojové kineziologie)
Zátěžová diagnostika
Vyšetření stoje
Testování silových a dalších schopností
Testování pohybových stereotypů
Kompletní anamnéza
Vyšetření palpací
Hypermobilita
Sportovně specifická diagnostika
Složení těla
Základy neurologického vyšetření
Další?

Adobe Systems
50
A to je pro dnešek všeJ
Děkuji za pozornost!

Adobe Systems
51
Zdroje:
̶Rehabilitace v klinické praxi – Kolář
̶Přednášky prof. Válková – Vývojová psychologie
̶https://sportforlife.ca/long-term-development/
̶Čáp, J., Mareš, J.: Psychologie pro učitele. Praha, Portál 2001.
̶Langmeier, J.: Vývojová psychologie pro dětské lékaře. Praha, Avicenum 1991.
̶Langmeier, J., Langmeier, M., Krejčířová, D.: Vývojová psychologie s úvodem do vývojové
neurofyziologie. Praha, H&H 1998.
̶