Mgr. Pavlína Bazalová §„Ze skoliózy dítě vyroste.“ „Skolióza je způsobená tím, že například nosíme batoh na jednom rameni.“ „Skolióze lze předejít.“ „Děti, které mají skoliózu, nemohou sportovat.“ „Skolióza může způsobit poruchu orgánů.“ CO JE TO SKOLIÓZA? KDY HOVOŘÍME O SKOLIÓZE A KDY O SKOLIOTICKÉM DRŽENÍ? §= 3D deformita páteře §Skolióza představuje patologické zakřivení ve frontální rovině nad 10 stupňů, je většinou spojená s rotací obratlových těl (ev. deformita žeber) a pravidelně doprovázená porušením fyziologických zakřivení v sagitální rovině (nejčastěji hrudní hypo- či hyper- kyfóza). § Zdroj::https://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-mat erials/online-musculoskeletal-radiology-book/scoliosis/ §Skolióza §3D deformita §Potvrzení RTG snímkem §gibus §Skoliotické držení (funkční skolióza) §Změna ve frontální rovině §Na RTG – není deformita obratlů §Mladší věk §Pohlaví §Rodinná zátěž §Hypermobilita § Riziko progrese -RF -Křivka – oblast TH -Dekompenzovaná křivka -Kostní věk (Risserovo znamení 0,1) -Tíže křivky (20° a více) -Růstové spurty (Peak hieght Velocity) Faktor progrese Přímo závisí na velikosti křivky, Risserově znamení Nepřímo na věku pacienta §Kongenitální (poruchy segmentace, poruchy formace) §Idiopatická §Infantilní, juvenilní, adolescentní §Neuromuskulární (DMO) §Při neorofibromatóze §Sekundární §Posturální, jiná onemocnění (+traumata, tumory), hysterická, reflexní, kompenzační § Zdroj: https://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/parents/scoliosis/congenital-sc oliosis §Do 10° (nepovažuje se za patologii) §11°- 30° §31°- 60° §61°- 90° §Nad 90° § Zdroj:https://www.hindawi.com/journals/cmmm/2019/6357171/ §C, CTh, Th, ThL, L, LS §„C“ křivka §„S“ křivka § Zdroj: https://www.vondt.net/cs/kde-jsi-zranil/bol%C3%AD-v-z%C3%A1dech/skolios-do/ §Hlavní křivka §Vedlejší křivka §Kompenzovaná a dekompenzovaná skolióza §Koncový obratel §Vrcholový obratel § Zdroj: https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-017-5350-x Téma: Fyzioterapie u skolióz https://dspace.cuni.cz/bitstream/handle/20.500.11956/30835/130005592.pdf?sequence=1&isAllowed=y 1.Klinické vyšetření •Statické vyšetření •Dynamické vyšetření •Dech, respirační vlna, antropometrie •Hypermobilita •Neurologické vyšetření 2.Zobrazovací metody •RTG, CT, MRI, UZ 3.Funkční / přístrojová diagnostika •Spirometrie •Kardiologické vyšetření (těžké křivky) § signs of scoliosis https://www.hudsonvalleyscoliosis.com/what-is-scoliosis/overview/ Převzato z: BP – Možnost fyzioterapie u idiopatické skoliózy v období adolescence, Holečková 2022 STOJ Obsah obrázku zeď, interiér, osoba, místnost Popis byl vytvořen automaticky 14 Předklon – Adamsův test Obsah obrázku nábytek, interiér, podlaha, židle Popis byl vytvořen automaticky § 16 Zdroj: https://www.researchgate.net/figure/Abbildung-2-Adams-Vorbeugetest-15-jaehriges-Maedchen-mit-einer- rechts-konvexen_fig2_220020884 Zdroj::https://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-mat erials/online-musculoskeletal-radiology-book/scoliosis/ https://www.scoliosissos.com/blog/scoliometer-apps-are-they-worth-trying https://www.researchgate.net/figure/Measurement-of-the-rib-hump-on-a-a-plaster-model-and-a-b-scolio sis-patient-using-the_fig3_230588077 §Schoberova vzdálenost – Lp, L5 + 10 cm kraniálně (předklon + 3-4 cm) §Stiborova vzdálenost – Lp + Thp, L5- C7 (předklon + 7-10 cm) §Forestierova fleche – Cp, protuberantia occipitalis §Čepojevova vzdálenost – Cp, C7 + 8 cm kraniálně (anteflexe + 2,5-3 cm) §Ottova inkliniční vzdálenost – Thp, C7 + 30 cm kaudálně (anteflexe + min 3,5 cm) §Ottova rekliniční vzdálenost – Thp, C7 + 30 cm kaudálně (retroflexe – 2,5 cm) §Thomayerova vzdálenost – 10 cm (30 cm) §Lateroflexe § § Popis není dostupný. §Aplikace: -ScoDiaC -PotsiApp § § §Přístroje: -Diers –rastrový obrázek -Kombinace – termokamera - • 19 Scodiac para medir o Ângulo de Cobb | Instituto de Escoliose https://institutoescoliose.com.br/wp-content/uploads/2019/09/SCODIAC-300x300.png SCODIAC – Aplikace na Google Play § Zdroj: https://www.researchgate.net/figure/Topographic-analysis-and-software-output-from-the-Formetric-4D- device_fig1_230659261 Kosáron ujjheggyel § §Rekreační sport §x §Vrcholový sport § § Vhodné sporty ? x Nevhodné sporty § § https://www.hudsonvalleyscoliosis.com/celebrities-scoliosis/usain-bolt/ „Most importantly, a causal association between participation in a specific sport and an increase in the prevalence of scoliosis in that sport should not be made without substantial investigation using prospective research designs, such as cohort studies.“ Wong AYL, Chan C, Hiller C, et al. Is Scoliosis Associated with Dance Injury in Young Recreational Dancers? A Large-Scale Cross-Sectional Epidemiological Study. Journal of Dance Medicine & Science. 2022;26(1):42-50. doi:10.12678/1089-313X.031522f Scoliosis was an independent risk factor for lumbar spine injury (Odds ratio, OR = 2.7), knee injury (OR = 2.6), and multi-site dance-related injury (OR = 1.9). Supartono B, Gamma R, Wiyono S, et al P-3 The influence of scoliosis towards secondary osteoarthritis of the knee joint in athletes British Journal of Sports Medicine 2016;50:A33. §V závislosti na tíži křivky: §Sledování §Cílené cvičení na skoliózu §Cílené cvičení + korzetoterapie §Operace Společné cíle: -Snížit Cobbův úhel -Zmírnit asymetrii zad -Zmírnit svalovou asymetrii a přidruženou bolest § Popis není dostupný. Rentgenový snímek operované skoliózy skolioza 1 https://zdravi.euro.cz/leky/skolioza-patere-priznaky-a-cviky/galerie-87022-1/ https://www.modrykonik.cz/zdravi/skolioza/ §Klapovo lezení, Metoda Schrottové §DNS §Spiraldynamik §SM systém §Jóga - Yoga therapy – Kreutzman, Meredith Weiss §Vojtova metoda – dominantně batolata, kojenci §Lezení §Sunutí §Homolaterální vzory §Kontralaterální vzory §Oblouky §přechody §Uvolnění a protažení celého těla §Pozice hory §Posílení konvexní strany – šikmý sed -> pozice půlměsíce -> boční prkno §Protažení konkávní strany – pozice dítěte s rotací -> pozice trojúhelníku -> pozice bočního úkolu §Prodloužení – poloviční předklon, brána §Trakce - vis §Dýchání §Relaxace § Ásany = jógové pozice | Yoga4Yogi Pozice bočního prkna neboli Vasisthásana - Spojuje nás jóga https://yoga4yogi.cz/asany/?id=44 https://www.spojujenasjoga.cz/pozice-bocniho-prkna-neboli-vasisthasana-otestujte-si-sve-svaly/ Dynamická neuromuskulární stabilizace - PDF Stažení zdarma https://casprezeny.pluska.sk/zdrava-a-stihla/odbornicka-trapi-vas-bolestiva-menstruacia-kaslite-lie ky-toto-zazracne-ulahci-vase-dni https://yoga4yogi.cz/asany/?id=34 https://yoga4yogi.cz/asany/?id=59 Parighasana | Increases your Body Lightens and Energizes. http://yoga-iq.com/Yogas/Details/62/Parighasana-Yoga-For-Side-Fat https://yoga4yogi.cz/asany/?id=47 §Spirální stabilizace §Trakce – elevace segmentu §Práce se svalovými řetězci § https://spiralstabilization.com/cz/ §https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2010/04/02.pdf §Materiály ke kurzu: Klappovo lezení - kurz posturální korekce nejen idiopatické skoliózy §Materiály ke kurzu: Jógové pozice u skolióz a VDT §Kolář – Rehabilitace v klinické praxi (2009) §https://spiralstabilization.com/cz/ §