Zdraví a internet Alena Černá PSY279 inovace-logo images obr2 obr3 obr4 Vyhledávání informací o zdraví online napříč pohlavími a generacemi • •Co nutí lidi vyhledávat informace o zdraví na internetu? Co nutí lidi vyhledávat informace o zdraví na internetu? •Nedostatek informací – od koho? •Paternalistický přístup •Snaha o aktivní roli v záležitostech vlastního těla a duše, snaha pojmenovat a vyhovět vlastním potřebám •Peer-to-peer healthcare se všemi náležitostmi •Další...? • Jak lidé vyhledávají informace o zdraví (Pew internet project) •80 % z těch, kdo používají internet, hledalo někdy informace o zdraví na internetu, včetně specifických zdravotních potíží •34 % pak četlo zkušenosti někoho jiného s konkrétními zdravotními problémy – ať už na blogu, chatu nebo webové stránce •25 % vidělo video •24 % hledalo informace o medikaci •18 % šlo cíleně online, aby našli někoho s podobnými zdravotními problémy •16 % hledalo informace o hodnocení lékařů (typicky jinými pacienty) • Snímek obrazovky 2013-10-15 v 13.08.28.png Snímek obrazovky 2013-10-15 v 13.17.04.png Peer-to-peer healthcare •The most striking finding of the national survey is the extent of peer‐to‐peer help among people living with chronic conditions. One in four internet users living with high blood pressure, diabetes, heart conditions, lung conditions, cancer, or some other chronic ailment (23%) say they have gone online to find others with similar health concerns. By contrast, 15% of internet users who report no chronic conditions have sought such help online. (Pew internet project) Peer- to – peer healthcare •Other groups who are likely to look online for people who share their same health concerns include: internet users who are caring for a loved one; internet users who experienced a medical crisis in the past year; and internet users who have experienced a significant change in their physical health, such as weight loss or gain, pregnancy, or quitting smoking. •Vztahy v komunitách pro lidi s ojedinělým onemocněním či postižením; expertní znalosti často mnoha lidí (víc než 2000 není vyjímkou; možnost otevřenosti a sdílení pocitů a informací, která by jinde nebyla) Jak lidé přistupují k informacím o zdraví? •Okolo 45 - 65 % (zleží na konkrétní studii a vzorku) lidí stále považuje za hlavní zdroj infromací o zdraví svého lékaře •Nicméně, kam se obrátí jako první? •Jak to může měnit vztah lékař – pacient? Jaké máte zkušenosti? Co web ulekare.cz? •Sebediagnostikování jde o nový fenomén spojený s interetem, nebo je internet pouze nová modalita? S:\Internet\Reports Archive\2013\2 - Health Online for Jan 15\Infographics for web\PI_Health-Self-Tracking1_530.png http://www.youtube.com/watch?v=-HAqrGRMf1w •http://www.youtube.com/watch?v=6kUnJ5yG-MI • •Co může ovlivňovat potřebu diagnostikovat se sám omocí internetu? Sebediagnostikování a sebeléčba •Lidé se dnes mohou diagnostikovat v jakékoli oblasti, ale v některých i léčit •Internet zprostředkovává nejenom informace, ale poměrně snadno také léky (např. testy na některé bakteriální infekce x antibiotika a jiné léky z Ruska aj.) •Z lidové medicíny a přírodních doplňků stravy (i ty mají svá úskalí) snadno přeskočíme k využívání výdobytků moderní vědy laiky •Důvody? Pacient jako participant? •Jaké je role lékaře? Co se stane když pacient přijde „vyzbrojen“ vlastní diagnózou a požadavky na léčení? •Informační převaha u mnoha lidí, kteří už diagnostikování byli (záleží na vzdělání, věku, přístupu – ale jde o nový jev); jak se k tomu lékaři staví? •Typicky mladí, vzdělaní lidé; sebedůvěra x nedůvěra k lékaři či celému systému How online searches affect decisions (1) •60% of e-patients say the information found online affected a decision about how to treat an illness or condition. •56% say it changed their overall approach to maintaining their health or the health of someone they help take care of. •53% say it lead them to ask a doctor new questions, or to get a second opinion from another doctor. • •49% say it changed the way they think about diet, exercise, or stress management. •38% say it affected a decision about whether to see a doctor. •38% say it changed the way they cope with a chronic condition or manage pain. • How online searches affect decisions (2) Kvalita online informací týkajících se zdraví •Internet jako skrumáž nikým needitovaných obsahů x weby, na kterých participují lékaři •Peer-to-peer healthcare – komu budou pacienti věřit? •Lidé často hledají informace o medikaci, možnostech zlepšení celkového zdraví, a informace o zdravotních tématech, o kterých se těžko mluví Online komunity a zdraví •Zajímavý fenomén – lidé zůstávají v online komunitách týkajících se konkrétního zdravotního problému i poté, co se jejich vlastní problém vyřeší – a pomáhají ostatním Mobile health info 2010 2012 All cell phone owners 17% 31% Men 17 29* Women 16 33* Age 18-29 29 42* 30-49 18 39* 50-64 7 19* 65+ 8 9 Race/Ethnicity White, non-Hispanic 15 27* Black, non-Hispanic 19 35* Hispanic 25 38* Annual household income Less than $30,000/yr 15 28* $30,000-$49,999 17 30* $50,000-$74,999 17 37* $75,000+ 22 37* Education level No high school diploma 16 17 High School grad 12 26* Some college 21 33* College+ 20 38* • 91% of adults own cells … of them … • 31% get health information • 9% get health text messages --- • 56% own smartphones … of them … • 19% have health apps Health apps All health app users (n=254) Exercise, fitness, pedometer or heart rate monitoring 38% Diet, food, calorie counter 31 Weight 12 Period or menstrual cycle 7 Blood pressure 5 WebMD 4 Pregnancy 3 Blood sugar or diabetes 2 Medication management (tracking, alerts, etc) 2 Mood * Sleep * Other 14 69% track health indicator for themselves or another … of them … • 49% of trackers say they keep track of progress “in their heads” • 34% say they track the data on paper, like in a notebook or journal • 21% say they use some form of technology to track their health data – and 7% use an app. Impact of tracking •34% of self-trackers say their data collection has affected a health decision • •40% of self-trackers say it has led them to ask a doctor new questions or seek a second opinion • •46% of self-trackers say it has changed their overall approach to health • Pew Internet/California HealthCare Foundation survey Literatura •Pew Internet & American life project - Pewinternet.org •Leung, L. (2008). Internet embeddedness: Links with online health information •seeking, expectancy value/quality of health information websites, and Internet usage •patterns. CyberPsychology & Behavior, 11(5), 565–569. •Riva, G. (2000). From telehealth to e-health: internet and distributed virtual reality in •health care. CyberPsychology & Behavior 3:989–998. •Dolan, G., Iredale, R., Williams, R., & Ameen, J. (2004). Consumer use of the •Internet for health information: A survey of primary care patients. International •Journal of Consumer Studies, 28, 147–153.