1
POSTIŽENÉ DĚTI
(profesionál hovoří s rodiči)
PSY 227 – Praktikum raného vývoje“
Eva Pavlíková
18. 11. 2013
5
1. fáze – šok & popření
• dvojité trauma
– ztráta představy zdravého dítěte
– nejistá budoucnost s dítětem postiženým
6
Sdělování nepříznivé zprávy
po porodu
zásada pěti P
1.pochválit matku
2.pohodlí
3.přivolat otce, případně blízké osoby
4.připravit se na rozhovor
5.poskytnout informace
7
Podpora vztahu rodičů s dítětem
• informace o zdravotním stavu
• prostor k vyjádření pocitů
• podpora kontaktu s dítětem, kojení
• NE přehnané projevy litování a soucitu
• oslava narození dítěte
9
2. fáze - bezmocnost
• pocity viny
• hledání viníka
• potřeba pomoci
10
Co s bezmocí rodičů?
• znát prožívání rodičů v tomto období
• podpora vyjádření pocitů a obav
• podpora rodičovských kompetencí
• informace o rané péči
• kontakt na odborné psychologické služby
11
3. fáze – adaptace a vyrovnání
• zájem o další informace
• negativní emoční ladění
• copingové strategie
– aktivní x pasivní
12
Komunikace a spolupráce s rodiči
• Oceňte rodiče za jejich náročnou péči,
pochvalte jejich dítě.
• Ptejte se rodičů na projevy dítěte.
• Podporujte u dítěte pocit bezpečí - umožněte
rodičům dítě při vyšetření držet nebo mu být
nablízku.
• Při hospitalizaci dítěte pomozte hledat cesty,
aby rodiče mohli být s dítětem.
13
Komunikace a spolupráce s rodiči
• Vše, co s dítětem děláte, průběžně komentujte,
obracejte se přímo k němu, i když dítě nemluví,
vnímá tón Vašeho hlasu.
• Své otázky formulujte pozitivně:
„Přitahuje se rukama?“
• Informace rodičům sdělujte jednoduše a jasně.
• Ujistěte se, že vám dobře porozuměli.
„Víte, co budete dělat, když Filípek dostane další
epileptický záchvat?“
14
4. fáze – smlouvání
• přijetí postižení
• víra v lepší prognózu
• úsilí však může mít malý efekt
15
Respekt k rodičům postiženého dítěte
• Nedoporučujte umístění dítěte do ústavu.
• Pokud rodiče sami umístění dítěte do ústavu
zvolí, neodsuzujte je.
• Přijímejte rodiče jako partnery.
• Otázky výchovy, stimulace, vzdělávání, sociální
podpory apod. pomáhají rodičům zodpovědět
další odborníci nenechte se strhnout k vyjádření
negativní prognózy v těchto oblastech.
• Upozorňujte rodiče na nutnost duševní hygieny.
16
5. fáze – realistický postoj
• přijetí postižení dítěte
• život rodiny s respektem k jeho možnostem
• (nikdy není vyhráno…)
17
Lidský přístup léčí…
• Zdravotníci někdy zaujímají odmítavý postoj
k různým tzv. alternativním přístupům. Nepřísluší
nám hodnotit jejich účinnost a smysluplnost, ale
připusťme, že lidé u těchto terapeutů možná
dostávají právě to, co v klasické medicíně
postrádají: vstřícnost, pochopení, povzbuzení a
ochotu naslouchat. V případě postižených dětí a
jejich rodin znamená vztah a lidský přístup
mnohdy více než moderní lékařské poznatky,
protože podstatu mnoha postižení lze ovlivnit jen
málo.