Škola: SKOL* - dla£stWW Datum vyšetření: k&rthtifa f /xijteŕ/usvn t Třída: T£!I>A Kód: jD W-IflŕX Dotazník Zkoumající- pracoviště /W/7/ žác/ a studenti! Máte před sebou dotazník, který je určen pro psychologický výzkum dětí a mládeže. Chceme se v něm dozvědět něco o vašem životě, vašich názorech, pocitech a přáních. Prosíme vás proto o spolupráci. Pečlivě si vždy přečtěte, co se po vás žádá a odpovězte upřímně na uvedené otázky, protože výzkum bude pokračovat a za několik měsíců se vás budeme znovu dotazovat. Zaručujeme vám, že vaše odpovědi budou použity pouze pro vědecké účely a nikdo nepovolaný se nedozví, co jste do dotazníku uvedli. Vybrané odpovědi zaškrtávejte nebo kroužkujte, případně doplňte. Děkujeme vám za spolupráci. yMWvi 1- Jsi chlapec □ děvče □ {fck-Wůr 2. Datum narození: (A/rW ť 0 3. Jméno a příjmení (stačí iniciály) Za výzkumný tým: zodpovědná osoba lAÍHtódwS 4- Jaké jsi národnosti? české s\ jiné □ (které):. 5. Jaké jsi měl(a) v pololetí známky? rí\^^¥\ matematika _ Cj český jazyk ciz ] jazyk: afä aj_lr^nj_fjfo_jjfjiný_(který) J™f** _ 6. Který předmět máš nejraději pt--0Wib_, a který máš nejméně rád/a 'pť-tigofcil_?r OCjB-V. \Oť^ 7. Jaké si myslíš, že bude tvoje nejvyšší vzdělání? 1 □ základní Z □ vyučeni 3 □ vyučeni s maturitou ^ ■ n li □ odborná střední škola mi" v S □ gymnázium £ □ vysoká škola SWiT^I 8- Tv°Í' rodiče: 1 □ jsou manželé 2 □ jsou rozvedeni 3 □ jeden z mých rodičů je mrtev l| □ nevzali se jiné možnosti (uveďte jinou možnost:) 1 9. Kolik máš mladších bratrů _ mladších sester _.SasW-"*-*1^ starších bratrů _, btWn- 2> sta ršíc h sester _. St^Vv*^ - £ 10. Kolik máš nevlastních bratru_a nevlastních sester_^? 1 11. Se kterým z rodičů v současné době žiješ? 1 □ s oběma vlastními rodiči 1 □ pouze s mou vlastní matkou 1 □ pouze s mým vlastním otcem fcYW* Q U □ s mou vlastni matkou a nevlastním otcem í □ s mým vlastním otcem a nevlastni matkou £ □ ani s jedním vlastním nebo nevlastním rodičem 7 □ s nevlastními rodiči , , . t —i % □ s někým jiným (napiš) SpulubjjiL ~ Wit 12. Když nepočítáš rodiče nebo sourozence, kdo s vámi ještě žije ve společné domácnosti (např. babička, dědeček, atd.). Napiš: 13. Jaké je nej vyšší dokončené vzdělání tvých rodičů? (Zatrhni správnou možnost). Matka základní vzděláni Otec 1 □ základní vzdělání i D vyučena . Z □ vyučen 30 střední vzdělání (maturita) TOttLot ^ □ střední vzděláni (maturita) í| □ vysokoškolské vzdělání ^ □ vysokoškolské vzdělání 14. Nyní bychom se tě rádi zeptali na tvoje rodiče. Označ, do jaké míry souhlasíš s následujícími výroky:_ 1. Matka mi rozumí Vůbec nesouhlasím^ ^ 2. Otec mi rozumí Vůbec nesouhlasím spiše nesouhlasím s spfáe nesouhlasím Matka mi dává najevo, že jsem jí na obtíž Vůbec nesouhlasím spiše nesouhlasím Otec mi dává najevo, že jsem mu na obtíž Vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spiše souhlasím spiše souhlasím spiše souhlasím spíše souhlasím Je těžké dosáhnout toho, aby se mnou byla matka spokojena Vůbec nesouhlasím spiše nesouhlasím spíše souhlasím 6. Je těžké dosáhnout toho, aby se mnou byl otec spokojen Vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím 7. Opravdu mám pocit, že mě matka miluje Vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím 8. Opravdu mám pocit, že mé otec miluje Vůbec nesouhlasím spiše nesouhlasím 9. Vím, že když potřebuji, matka mi pomůže Vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím 10. Vím, že když potřebuji, otec mi pomůže Vůbec nesouhlasím spiše nesouhlasím spiše souhlasím spiše souhlasím spíše souhlasím spíše souhlasím spíše souhlasím 11. Když mluvím o tom, co je pro mne důležité, matka mi pomůže Vůbec nesouhlasím spiše nesouhlasím spíše souhlasím 12. Když mluvím o tom, co je pro mne důležité, otec mi pomůže Vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spiše souhlasím zcela souhlaslms. zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím 13. Matka se mnou opravdu ráda tráví společný čas vůbec nesouhlasím spiše nesouhlasím spíše souhlasím zcela souhlasím 14. Otec se mnou opravdu rád tráví společný čas vůbec nesouhlasím spiše nesouhlasím spiše souhlasím zcela souhlasím 15. Matka mi dává najevo, že mě má ráda vôbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spíše souhlasím zcela souhlasím 16. Otec mi dává najevo, že mě má rád vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spiše souhlasím zcela souhlasím 17. S matkou chodíme různě ven a děláme co nás baví. vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spíše souhlasím zcela souhlasím 18. S otcem chodíme různě ven a děláme co nás baví. vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spiše souhlasím zcela souhlasím 19. Jen zřídka mí matka s něčím poradí nebo pomůže vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spíše souhlasím zcela souhlasím 20. Jen zřídka mi otec s něčím poradí nebo pomůže vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spíše souhlasím zcela souhlasím 21. Své matce neříkám svá tajemství vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spíše souhlasím zcela souhlasím 22. Svému otci neříkám svá tajemství vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spíše souhlasím zcela souhlasím 15. Vědí tvoji rodiče..... 1. ...s kým trávíš svůj volný čas nikdy to neví občas to ví ^ ^ často to v<~. *S vždy to via 2. ..kam jdeš ven nikdy to neví občas to ví často to ví vidy to vi 3. ...jak vycházíš se svými kamarády nikdy to neví občas to ví často to vl vždy to vl 4. ...co se učíš ve škole nikdy to neví občas to vi často to ví vidy to vl 5. ...jak se ti ve škole vede nikdy to neví občas to ví často to vl vidy to vl 6. ...zda máš hotové domácí úlohy nikdy to neví občas to vi často to vl vždy to ví 7. ...z čeho máš radost nikdy to neví občas to vi často to vl vidy to vl 8. ...co tě trápí nikdy to neví občas to ví často to vl vidy to vl 9. ...za co utrácíš peníze nikdy to neví občas to ví často to vi vidy to vl 3 16. Označ pravdivost následujících výroků. 1. Mohu být sám sebou, když jsem spolu s rodiči vůbec nesouhlas! C ^ spiše nesouhlasíc*^ spiše souhlasí zcela souhlas! 2. Mohu být sám sebou, když jsem s přáteli vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spiše souhlasí zcela souhlasí 3. Jestliže mám osobni problém, obrátím se pravděpodobně na své rodiče vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 4. Jestliže mám osobni problém, obrátím se pravděpodobně na své přátele vůbec nesouhlasí spíše nesouhlas! spíše souhlasí zcela souhlasí 5. Myslím, že se nejlépe naučím vycházet s druhými lidmi, když jsem spolu s rodiči vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 6. Myslím, že se nejlépe naučím vycházet s druhými lidmi, když jsem se svými přáteli vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlas! 7. O důležitých školních záležitostech mluvim se svými rodiči vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 8. O důležitých školních záležitostech mluvím se svými přáteli vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 9. Radu ve věcech lásky a partnerství získávám od svých rodičů vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spiše souhlasí zcela souhlasí 10. Radu ve věcech lásky a partnerství získávám od svých přátel vůbec nesouhlasí spíše nesouhlas! spiše souhlasí zcela souhlasí 11. Ve věcech, které se týkají mého budoucího studia nebo povolání se spolehnu na radu svých rodičů vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlas! 12. Ve věcech, které se týkají mého budoucího studia nebo povolání se spolehnu na radu svých přátel vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 17. Někteří lidé si myslí, že je správné, když si žáci se školní prací navzájem pomáhají. Druzí říkají, že to není moc dobré. Zde uvádíme výroky některých lidí. Uveď, do jaké míry s nimi souhlasíš. 1. Každý žák by měl pomoci druhým, když to potřebují (něčemu nerozumí, při skupinové práci). vůbec nesouhlasí*^ spíše nesouhlasí spíše souhlas! zcela souhlasíš í| 2. Každý žák by měl pomoci druhým, když to potřebují (i při zkoušení a písemkách). vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 3. Když si žáci navzájem pomáhají, tak by se mohlo stát, že se nikdy nenaučí samostatně studovat. vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 4. Kdyby žáci pracovali ve skupině, mohlo by se stát, že by někteří neodvedli svůj díl práce. vůbec nesouhlasí spiše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 5. Společná (skupinová) práce ve škole by byla nespravedlivá pro nadanější žáky. vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 6. Když žák pomáhá druhému, může se stát, že neudělá svoji vlastní práci. vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 7. Společná (skupinová) práce ve škole by umožňovala některých žákům zlenivět. vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 8. Učitelé by měli říkat těm, co látku chápou, aby pomohli druhým, kteří by mohli mít problémy. vůbec nesouhlasí spiše nesouhlasí spiše souhlasí zcela souhlasí 9. Na žácích by se nemělo požadovat, aby pomáhali druhým. Chtějí-li pomoci, mělo by to být jejich rozhodnuti. vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 18. Zde jsou některé pocity. Prosím, uveď, jak často tyto pocity máš. 1. vztek často zřídka^ níkdys^\ 2. nesmyslnost často někdy zřídka nikdy 3. strach často někdy zřídka nikdy 4. pocit viny často někdy zřídka nikdy 5. závist často někdy zřídka nikdy 19. Zamysli se nyní nad potížemi, které by se ve tvé rodině mohly vyskytnout nebo se už vyskytly (např. problémy s rodiči, sourozenci, jinými příbuznými) a nad komplikacemi, které by mohly vzniknout ve škole, nebo které tě už jednou postihly (např. problémy s učiteli, se spolužáky, se známkami). Označ pravdivost následujících výroků. 1. Když mám problémy v rodině, tak zůstanu klidný a rozvážný vůbec nesouhlas mi spíše nesouhlasí »2 spíše souhlasí zcela souhlasfc^ 3. Když mám nějaký problém ve škole, tak jsem úplně klidný a uvážlivý vůbec nesouhlasí spíše nesouhlas! spíše souhlasí Když mám problémy v rodině, tak se snažím ovládnout své pocity vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí 4. Když mám nějaký problém ve škole, tak se pokouším své pocity ovládat vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí 5. Když mám problémy v rodině, tak si o řešeni svého problému promluvím s přáteli vůbec nesouhlas! spíše nesouhlasí spíše souhlasí 6. Když mám nějaký problém ve škole, tak o řešení svého problému mluvfm s přáteli vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlas! 7. Když mám problémy v rodině, tak se snažím na problémy co nejméně myslet vůbec nesouhlas! spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí zcela souhlasí zcela souhlas! zcela souhlasí zcela souhlasí zcela souhlasí 8. Když mám nějaký problém ve škole, tak zkouším myslet na problémy co možná nejméně vůbec nesouhlas! spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 9. Když mám problémy v rodině, tak se poradím s některým jiným dospělým vůbec nesouhlas! spíše nesouhlasí spiše souhlasí zcela souhlasí 10. Když mám nějaký problém ve škole, tak se poradím s nějakým dospělým vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlas! 5 11. Když mám problémy v rodině, tak nedám najevo svou zlost vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spiše souhlas! 12. Když mám nějaký problém ve škole, tak skryji svoji zlost vůbec nesouhlasí spiše nesouhlasí spíše souhlas! zcela souhlasí zcela souhlasí 13. Když mám problémy v rodině, tak vyzkouším různé možnosti řešení problému vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 14. Když mám nějaký problém ve škole, tak vyzkouším různé možnosti řešení problému vůbec nesouhlasí spiše nesouhlasí spíše souhlesl 15. Když mám problémy v rodině, tak se zabývám jinými věcmi vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí 16. Když mám nějaký problém ve škole, tak se spíš zabývám jinými věcmi vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spiše souhlasí 17. Když mám problémy v rodině, tak podniknu něco, abych se s problémem vyrovnal vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlas! zcela souhlasí zcela souhlasí zcela souhlasí 18. Když mám nějaký problém ve škole, tak k vypořádání se s problémem něco aktivně podniknu vůbec nesouhlasí spíše nesouhlas! spíše souhlas! zcela souhlasí 20. Prosím označ svůj souhlas či nesouhlas s následujícími výroky I když si nejsem jistý, co se stane, většinou očekávám to nejlepší. vůbec nesouhlasím*\ spíše nesouhlasím^^ spíše souhlasím sí^ Když se začne kazit jedna věc, obvykle se pokazí všechny. vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spíše souhlasím Spoléhám na to, že se mi bude dařit. vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spíše souhlasím 4. Čekám, že se mi přihodí spíše vlce špatných věci než dobrých. vůbec nesouhlasím \ spíše nesouhlasím 7. Cítím, že věci dopadnou většinou dobře. vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím Často se zabývám tím, co mé trápí. vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím Cítím, že přede mnou je světlá budoucnost. vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím Obvykle vidím věci z lepší stránky. vůbec nesouhlasím spíše nesouhlasím spiše souhlasím spíše souhlasím spiše souhlasím spíše souhlasím spíše souhlasím zcela souhlasíme ^ zce/a souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím zcela souhlasím 21. Jak se Ti vede nyní? Jak často se cítíš: 1. přetížený/á 2. bez pomoci (bezmocně) 3. zbytečný/á 4. osamělý/á něk&j'^Sj_ zfidks^ nikdy* ť| často někdy zřídka nikdy často někdy zřídka nikdy často někdy zřídka nikdy 6 5. vyčerpaný/á často někdy zřídka nikdy 6. v nevýhodě často někdy zřídka nikdy 7. stresovaný/á často někdy zřídka nikdy 8. nezatížený/á často někdy zřídka nikdy 9. pod tlakem často někdy zřídka nikdy 10 unavený/á často někdy zřídka nikdy 11 zuřivý/á často někdy zřídka nikdy 12 agresivní často někdy zřídka nikdy 13 podrážděný/á často někdy zřídka nikdy 22. Jak ty sám cítíš pravdivost následujících výroků 1. Moje budoucnost vypadá dobře zcela nepravdivou ^ spíše nepravdivé m ^ spíše pravdivé S 2, velmi pravdivéC^y 2. Mám spokojenější život než většina lidí zcela nepravdivé spiše nepravdivé spiše pravdivé velmi pravdivé 3. Netěší mě, když si představím život, který mě čeká zcela nepravdivé spíše nepravdivé spíše pravdivé velmi pravdivé 4. Věci v mém životě, které nemohu změnit beru takové, jaké jsou. zcela nepravdivé spíše nepravdivé spíše pravdivé velmi pravdivé 5. Ať se přihodí cokoli, vždy si z toho pro sebe odnesu něco dobrého zcela nepravdivé spiše nepravdivé spiše pravdivé velmi pravdivé 6. Jsem v životě spokojený/á. zcela nepravdivé spíše nepravdivé spíše pravdivé velmi pravdivě 7. Můj život nemá dostatečný smysl. zcela nepravdivé spíše nepravdivé spíše pravdivé velmi pravdivé 8. Můj život se ubírá správným směrem. zcela nepravdivé spíše nepravdivé spíše pravdivé velmi pravdivé ■ 23. U následujících odpovědí uveď, jak se na tebe hodí I při nečekaných větších problémech není pro mé těžké najít řešení vůbec nesouhlas! = ^ spíše nesouhlasil^ spíše souhlasí Myslím si, že jsem docela v pořádku vůbec nesouhlas! spiše nesouhlasí Vlastně bych chtěl zůstat takový, jaký jsem vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí spíše souhlasí Myslím si, že nejsem o nic horší než většina mých vrstevníků vůbec nesouhlasí spiše nesouhlasí spíše souhlasí Myslím si, že mám jako člověk svou dobrou hodnotu vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spiše souhlasí zcela souhlasil zcela souhlas! zcela souhlasí zcela souhlasí zcela souhlas! «1 7 6. Připadám si, že jsem málo důležitý vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 7, I při nečekaných větších problémech pro mě není těžké najít řešeni vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spiše souhlasí zcela souhlasí 8. Nemám o sobě dobré míněni vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 9. Je dost věci, na které mohu být u sebe pyšný vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spiše souhlasí zcela souhlasí 10. Ať se stane cokoliv, umím si poradit vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spíše souhlasí zcela souhlasí 11. Jestliže se ocitnu v nějaké obtížné situaci, většinou mě napadne, co mám udělat vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spiše souhlasí zcela souhlasí 12. Často si připadám, že jsem zbytečný vůbec nesouhlasí spíše nesouhlasí spiše souhlasí zcela souhlasí 24. Zkus si uvědomit, jak často jsi měl/a následující potíže v posledních měsících 1. Bolesti hlavy mkdy%\ zřídka^2. občassT^ dasřosij 2. "aludečni potíže nikdy zřídka občas často 3. Nechutenství nikdy zřídka občas často 4 Nervozita, neklid nikdy zřídka občas často 5. Nespavost, poruchy spánku nikdy zřídka občas často 6. Noční můra nikdy zřídka občas často 7. Nesoustředěnost nikdy zřídka občas často 8. Nevolnost nikdy zřídka občas často 9. Silný tlukot srdce nikdy zřídka občas často 10. Třesení rukou nikdy zřídka občas často 11. Náhlé zpocení nikdy zřídka občas často 12. Průjem, zácpa nikdy zřídka občas často 13. Bolesti v zádech nebo nikdy zřídka občas často v kříži 14. Bolesti na prsou nikdy zřídka občas často 15. Bolesti břicha nikdy zřídka občas často 25. Zkuste posoudit, jak se na vás hodí následující 1 Dělám své domácí úkoly co možná nejlépe vůbec oe;| spíše ne spíše ano^2i ano, úplnéS.^ 2. Často nemám vůbec žádnou náladu na školu vůbec ne spiše ne spíše ano ano, úplně 3. I když jsou úkoly nudné a jednotvárné, skončím, až jsem hotov vůbec ne spíše ne spíše ano ano, úplně 4 I v 5. a 6. vyučovací hodině se pokouším ještě se soustředit vůbec ne spiše ne spíše ano ano, úplně 8 5. Když se dostatečně připravím, podaří se mi vždycky při školní práci nebo při zkoušení dosáhnout dobrých výsledků vůbec ne spiše ne spíše ano ano, úplně 6. Ve škole jsem vždy schopen podat žádoucí výkon vůbec ne spíše ne spíše ano 7. Když při školní práci nějakému úkolu nerozumím, snažím se ho přece ještě pochopit vůbec ne spíše ne spíše ano 8. Při školní práci se vždycky pokouším pracovat co nejlépe vůbec ne spiše ne spíše ano 9. Jestliže se mé učitel něco zeptá, velmi se snažím dát správnou odpověď vůbec ne spíše ne 10. Škola se mi zdá opravdu namáhavá vůbec ne spíše ne 11. Vím přesně co mám dělat, abych získal dobré známky vůbec ne spíše ne 12. Školní úkoly pro mě nejsou velkým problémem vůbec ne spíše ne 13. Jak se ti líbí chodit do školy? vůbec ne spíše ne 14. Jaký je tvůj vztah k učitelům? velmi špatný spíše špatný spíše ano spíše ano spíše ano spiše ano spiše ano spiše dobrý ano, úplně ano, úplně ano, úplně ano, úplně ano, úplně ano, úplně ano, úplně velmi dobrý 26. V průběhu posledního měsíce, jak často jste prožíval(a) následující pocity? (u každého tvrzení zakroužkujte odpovídající variantu) 1. Rozčilovaly mě věci, které mě obvykle nerozčilují nikdy= ^ jednou nebo dvakrát s 2. 2. Často jsem neměl(a) pocit hladu: nemíval jsem chuť k jídlu nikdy jednou nebo dvakrát někdy ^ skoro každý denz ^\ VvWX? někdy skoro každý den 3, Cítil(a) jsem, že se nemohu zbavit pocitu smutku ani za pomocí své rodiny nebo mých přátel nikdy jednou nebo dvakrát někdy skoro každý den 4. Cítil(a) jsem se stejné dobře jako ostatní lidé kolem mně nikdy jednou nebo dvakrát někdy skoro každý den 5. Byl(a) jsem neklidný(á), nemohl(a) jsem se soustředit na cokoliv, co jsem dělal(a) nikdy jednou nebo dvakrát někdy skoro každý den 6. Cítil(a) jsem se v dlouhou dobu smutný(á), sklíčený(á), nic mne nebavilo (v depresi) nikdy jednou nebo dvakrát někdy skoro každý den 7. Cítil{a) jsem, že jakákoliv práce mé stála velké úsili nikdy jednou nebo dvakrát 8. Cítil(a) jsem naději do budoucnosti nikdy jednou nebo dvakrát někdy někdy skoro každý den skoro každý den 9 9. Myslel(a) jsem si, že jsem selhal(a) ve svém životě nikdy jednou nebo dvakrát 10. Citil(a) jsem se bázlivě nikdy jednou nebo dvakrát 11. Měl(a) jsem neklidné spaní nikdy jednou nebo dvakrát 12. Cítil(a) jsem se šťastně nikdy jednou nebo dvakrát 13. Byl(a) jsem méně mluvný než obvykle nikdy jednou nebo dvakrát 14. Cítil(a) jsem se osamělý(á) nikdy jednou nebo dvakrát 15. Lidé nebyli ke mně vlídní nikdy jednou nebo dvakrát 16. Mél(a) jsem radost ze života nikdy jednou nebo dvakrát 17. Měl(a) jsem plačtivá období nikdy jednou nebo dvakrát 18. Byl(a) jsem smutný(á) nikdy jednou nebo dvakrát 19. Cítil(a) jsem, že mě lidé kolem mně nemají rádi nikdy jednou nebo dvakrát 20. Nemohl(a) jsem se do ničeho zabrat nikdy jednou nebo dvakrát někdy někdy někdy někdy někdy někdy někdy někdy někdy někdy někdy někdy skoro každý den skoro každý den skoro každý den skoro každý den skoro každý den skoro každý den skoro každý den skoro každý den skoro každý den skoro každý den skoro každý den skoro každý den 27. Představ si poslední tři měsíce: Jak často došlo u vás doma k neshodám. 1. ... kvůli Tvému školnímu prospěchu? často 5 ^ někdy " 2, kvůli Tvé nepořádnosti? často někdy .kvůli tomu, že nechceš doma pomáhat? často někdy .kvůli Tvému oblečení / účesu? často někdy . protože jsi chtěl jít ven? často někdy kvůli Tvým přátelům / přítelkyním? často někdy zřídka 5 ^ zřídka zřídka zřídka zřídka zřídka nikdy nikdy nikdy nikdy nikdy nikdy =«1 10 7. ... kvůli maličkostem (bez zvláštního důvodu)? často někdy zřídka nikdy 28. Přihodily se Ti v uplynulém roce tyto události? 1. Byl/a jsem vážně nemocen/na, více než jeden týden na lůžku v nemocnici ne* 2. Měl/a jsem vážné starosti s láskou ano ne 3. Člen rodiny byl vážné nemocen ano ne 4. Otec / matka zemřel/a ano ne 5. Ztratil/a jsem blízkého příbuzného nebo přítele / přítelkyni ano ne 6. Rodiče se rozvedli ano ne 7. Musel/a jsem přerušit dobré přátelství ano ne 8. Přestěhováním se změnil můj okruh přátel ano ne 9. Jeden z rodičů ztratil zaměstnání ano ne 10. Rodina měla vážné finanční problémy ano ne ■0 Děkujeme vám za upřímnost a spolupráci Za výzkumný tým: zodpovědná osoba Máte-li jakékoli připomínky nebo dotazy, napište je zde: \ 11