Zdravotnická záchranná služba
Lukáš Dvořáček, DiS. inspektor provozu ZZS JMK
dvoracekl@zzsjmk.cz
Legislativa
- zákon č. 239/2000 Sb., o Integrovaném záchranném systému a o změně něk zákonů
- zákon č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě
- Ústavní zákon č. 110/1998 Sb., o bezpečnosti ČR
- tísňová linka:   \ 55
- výjezd uskutečnit do 2 minut!
- dojezd na místo do 20 minut!
- vyplývají z výše zmíněných zákonů
- poskytovat obyvatelstvu daného regionu - kraje zdravotní péči a služby v souladu s koncepcí přednemocniční neodkladné péče (PNP)
- koordinace všech článků poskytujících PNP
- provozování výjezdových skupin a letecké záchranné služby (LZS)
- zajišťování v součinnosti IZS
- zabezpečení dalšího vzdělávání či doškolování svých pracovníků
V* 1
YiTirmmf i
1ZS v CR - BSS 1 53
KUŇKA AHESTEZtOLOGE. RESUSCITACE A KTEI
ODDĚLENÍ URGENTNÍHO PŘÍJ
MERGENCY
/
Přednemocniční péče
... je poskytována při těchto stavech:
* bezprostředně ohrožují život postiženého
* mohou vést prohlubováním chorobných změn k náhlé smrti
* způsobí bez rychlého poskytnutí odborné první pomoci trvalé chorobné změny
* působí náhlé utrpení a náhlou bolest
* působí změny chování a jednání postiženého, ohrožují jeho samotného nebo jeho okolí
Organizace ZZS v ČR
* příspěvkové organizace
* zřizovány jednotlivými kraji - JMK
* úsek ředitelství, dále ekonomický, technický, zdravotnický, krizové připravenosti
organizační struktura, vybavení, typy vozidel, uniformy atd. se mohou lišit - vždy je nutné dodržet příslušné vyhlášky
□acKW//
n  ÍZS v CR - BSS  1 53
KZOS
Krajské zdravotnické operační středisko
centrální pro kraje
přijímá volání na tísňovou linku
vyhodnocuje výzvy
plánuje sekundární převozy
rozhoduje, která z posádek bude vyslána
koordinuje jednotlivé posádky v terénu
komunikuje v rámci IZS
aktivuje traumaplány
Členové výjezdových složek
• Lékař ZZS - MUDr. atestace pro urgentní péči
• Zdravotnický záchranář - VOŠ (již, , VŠ
v nemocničním zařízení) v oboru zdravotnický záchranář či všeobecná sestra s ARIP
let u ZZS)
• Řidič ZZS - kurz řidič vozidla RLP
Typy výjezdových posádek
• RZP - rychlá zdravotnická pomoc - záchranář + řidič
• RLP - rychlá lékařská pomoc - lékař + záchranář + ndic
• RV - randevous - lékař + řidič či záchranář
• LZS - letecká záchranná služba - pilot + kopilot + letecký záchranář + lékař
• IP - inspektor provozu
• NO - „dupačky" ambulance s inkubátorem
• TSČ - tým specializovaných činností
CaaOT'" |zsvčr-bss
Organizace ZZS v JmK
•  Základny ZZS JMK - dojezd 20min
https://www.zzsj m k.cz/vyjezdove
uursgiifi  12S v CR - BSS
r.
VÝZVA K VyJEZDL čas: 04.10.201Ě
Základna Vůz
Posádka
Čas voláni Výzvu přijal
5
Výzvu zpracoval č. akce Počet hlášení
Naléhavost Pacient
Popis eni bytu
IV
73 (SPZ Dvořáče
04.10.2
Úraz, po pádu bole
Obec : Brno (BM.B)
Část : Lesná
Ulice : |
Číslo : Patro:
Upř. :
na místo jede HZS
Volající: I Tel. :
není
■ < i I
^1* * *
Výzva k výjezdu
KZOS zpracuje výzvu, rozhodne naléhavosti výjezdu a o typu posádky - k výzvě přiřadí konkrétní vozidlo
KZOS odesílá via operační program na PC výzvu
výzva na jednotlivých výjezdových základnách ve formě gongu a hlasové informace o čísle posádky, která má výjezd
I 4
JJ
příjmové" PC vytiskne krátkou výzvu k výjezdu -nutno fyzicky potvrdit příjem výzvy
na mobilní telefony členů posádky volání z krizového čísla
* i.
Naléhavosti
i - i t - evidentní ohrožení života
(bezvědomí, resuscitace apod.)
I b - nejvyšší naléhavost - evidentní hromadné ohrožení života (pouze u mimořádných událostí)
II - střední naléhavost - předpoklad zhoršení životních funkcí (potencionání ohrožení života)
III - nízká naléhavost - není předpoklad ohrožení vitálních funkcí (úrazy končetin, chronické zdravotní potíže)
IV - nejnižší naléhavost - není indikací k vyslání vozu ZZS (DRNR)
VÝZVA K VyJEZDL čas: 04.10.201Ě
Základna Vůz
Posádka
r.: 5
Čas voláni Výzvu přijal
IV
73 (SPZ Dvoráče
04.10.2
en
Výzvu zpracoval č. akce Počet hlášení
Naléhavost Pacient Popis í bytu
úraz, po pádu bole
Obec   : Brno (BM.B) Část   : Lesná Ulice : |
Číslo : Patro: Upř. :
na místo jede HZS
Volající: Tel.:
není
uursgiifi  12S v CR - BSS
Letecká záchranná služba v průběhu věků
* V ZZS JMK externí firma poskytující dopravu
* nutné splnění podmínek ÚCL jak na typ vrtulníku, tak na zkušenosti pilotů (obchodní činnost)
Přistávání do náročného terénu
Záchranář vykonává funkci palubního operátora mnoho různých školení
V minulosti záchranář také vycvičen pro létání v „pevném" podvěsu
Noční létání - NVG
Inspektor provozu
1 IP ve službě pro celý JmK - vybraný zdravotnický záchranář
plně vybavené osobní vozidlo
výjezd jako nejbližší nebo jediný dostupný zdravotnický prostředek
kontrolní, podpůrná činnost a plnění mimořádných úkolů
KONTROLNÍ - kontrola dodržování BOZP, ošetření pacienta, dokumentace, při předání pacienta apod.
PODPŮRNÁ - tlumočení, řešení jakékoliv závady v terénu, řešení konfliktních situací, identifikace neznámých pacientů, řešení DN vozů ZZS, psychologický intervent, apod.
MIMOŘÁDNÉ ÚKOLY-
, akutní převoz
orgánů, tkání, antidot, operačních týmu, asistence při velkých zásazích IZS - ( např. likvidace NVS, kde není primárně ZZS potřeba), účast na vypracování krizových plánů atd.
Velmi úzká spolupráce v terénu s IZS a dalšími subjekty kritické infrastruktury - PČR, HZS, mimo jiné také KriPo, BZS, VZS, LS
V
Tým specializovaných činností
nově vzniklá složka - zasahuje při specifických událostech služba 1 člen 24/7
Vůz 155 - Atego - velkokapacitní sanitka - při HPZ a MU, možnost jako týlové vozidlo, transport až 8 pacientů
Vůz 150 - biohazard tým - při VNN (Ebola) - svolání z domu
Vůz 140 - bariatrický vůz - pro nadměrné pacienty 180 - 240kg
Vůz 144 - terénní vůz terénu
- pro transport pacienta z nepřístupného
Automatické externí defibrilátory
k defibrilaci srdce
uživatelsky velice jednoduchý - i pro úplné laiky
ZZS JMK jako pilotní projekt v roce 2013
po Brně rozmístěno stabilních několik desítek kusů + mobilní
dále vybrané hlídky PČR, HZS a JSDH časnější defibrilace = větší šance na přežití
1ZS v CR - BSS 1 53
Mimořádná událost
* událost, kde je postiženo 5 a více osob
* aktivovány všechny základní složky IZS
* velitel zásahu zpravidla HZS
* neošetřuje se individuálně - třídění raněných
•   metoda „START
Třídění raněných „START"
nutné „vyklidit pole" - všichni chodící pacienty odsunout pryč - zelená
zástava krvácení! těžce zranění dýchá -
těžce zranění nedýchá ani po záklonu hlavy pri vědomi - zluta
1	1    1 1	
i 2 /WjW i —		2
		
ř: 3 jtfí	1 i	
		
94 xxxx I	1	4
on™,//,  1ZS V C R - BSS  1 53
Třídění raněných ZZS
komplikovanější zřizuje se obvaziště
Vedoucí zdravotnické složky, vedoucí obvaziště a vedoucí odsunu
červená - nutná terapie na místě II a - okamžitý transport II b - terapie a čekání vyplnění terapie, stavu vědomí apod. útržky pro evidenci pacientů
i
o
>
	
	in ■ — -ni
Li h	
	
IHirth       n.----....	
	
pac t.076
tri ni (■:
I
|
rTG-n*tf —
I
O-
©0
£>DOPRAVCE BD ffl_____
076
. 0;M__
BD 076
12.10.2023
doprava na VZ vlastní (nejlépe však společně)
doporučení k dopravě bude dodáno mailem I
@psa5ľ/// izsvčr-bss i
Děkuji za pozornost:)
Zákon č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě
Sigmund, Drahomír: Fungování zdravotnické záchranné služby v České republice
Tuzar, Pavel: Co znamená Rendez-Vous systém? Zákon č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě Ústavní zákon č. 110/1998 Sb., o bezpečnosti ČR