vUfeio 4 rf4řt//77 vysrav©/?/^/77es?/'G s/aty) : ;   v   i;';    ;ľ <" t  y   ;  x ""x"" y - i;"^*
Měna
Částka
WMi&>&c~^
r Y" v*	čá^kaisloiyx'^::^''^^ 'r (;-';; :.\"y-ŕ/~'.:" K"'":;""/V;"i .y" V"/1:;,.";y v'" y v x y v "x'.-;
	^flnrfŕär^fl-'vv'^""V^5^'^.^0. ,■ ^'Y:V:^ YVyxr YXxxvV"W';^""V"".Y-y
	
	Y "'." :: -'"T" ry r-   ■.'.',■'.' ť-'y Y v    '<;" v. ' j" í  "■ " "'"' \  "Y "•'•-.'•' ('■""•"'V   S '  '/■-•:.-■;'.'■  , 'Y'" Y
	Splatnost[v(mistei placení) u (domicil)     š .^.-         % y::y: ' .ý^.y   :         .y
ť	. .. ,; _.^..,._... ^ . .... /;-.;.• --^ •:■ f-'y--' r xyxy' y: y 'y v ■' x'yx.'y 'y.y x "y "x " y: y y .''.■,,"
■; i"	"'-    '.'■'.- ^ 'L    Y     -.....-"  _ , -'\ - ^.   _;      ■■     _    -,''■- ...'".-     '  ___'"     ,              ..-•..''-..     .,   ■     .... -"..." r-    ;     '    .   •'■    .'_ -'■ -__.'...   ■'                   ._'....'       ._
	
—L'1 X" -'"■"   :í   Y'"- "'i' ■■■X'.-'; '      ■ X- -X/V."
o (hážev, razítko), adresa a podpié(y) výstavce
S,
<y y. :ľ t,^/ďóŕ^ jsybíjíaOTOiisffriíiä^feÄr jstoŕi<>^'. _ >^:1..-^ -. ".y:' íx