60                                       f ěltii vlácty zemské.   (Odděleni i)
Formulář 6..........Ljfô. 5<M__
Cís. kŕ.  .   .   ,   .   .  sond Vr...«
Z m p s á n i   á m r t n L
í. Jméno a příjmení zöstavitele dědictví.
2.  Stav nebo zamfestnáni jeho.
3.  Stárl
4c Náboženství.
*        F*     H«        .       *         í.    t         l   .         í J      r     f- i          4     .   ~ -
i« Ide měl řádné bydliště«
*v Den, kdy a mfeíQs kde zemM.
8,   Pozůstalý manieL
9,  Jméno a pKimenk stav. sláři a bydiiMé dfcti   zletilých
íilfjgjrii nh'huľnýr.ti nftbo úbÚH-ii Hv$íamentnieh«
K'í,   ľ.dí'.fíľ     ?r--iFire!-ŕ    ŕíhtfanvMi    n^HKo    rmrpf'fWfV?    f.pvtct hunuorsivi   ft  Klt-re  a  fc.Ue jh-üu   '.Híítrť.íy  iriiuvcirh
'H. Zdařit zcmŕeiý  vedi   nějaké  účíy   z   peneü   úředních*
»tíí    žvfállíit   oznámení v   ri   jaké   opatření   se   hír«itv nich stalo,
16.   ie&ťíí  ÍU   ocjôke jlľi^tik,  V   téíli  uSÍ   äáíeší ,   V    cíťU    ľU-
kou se nalézá a jaké-opatření se za pKčinou  zjištěni jeho učinilo.
Mí»lo, kde a čas« Idy by In umrlí 7,ar>*anß,
Podpis átrart a svedkov.                                                                                    Podpis vyslaného soudního.