SMĚNEČNÝ PLATEBNÍ ROZKAZ

      soud       rozhodl       ve věci

žalobce/žalobkyně:                     ,
zastoupený/zastoupená:

proti

žalovanému/žalované:                 ,
zastoupený/zastoupená:

o zaplacení       Kč s příslušenstvím,

                                              takto:

I.          Soud ukládá žalovanému/žalované, aby do 15 dnů ode dne doručení směnečného platebního
rozkazu zaplatil/a žalobci/žalobkyni

a)         směnečný peníz       Kč s       % úrokem od       do

b)        6 % úrok z částky       Kč od       do

c)         útraty (protestu, podaných zpráv a ostatní) ve výši       Kč

d)        směnečnou odměnu ve výši       Kč

e)         náhradu nákladů řízení ve výši       Kč k rukám

                                               nebo

aby podal/a proti tomuto směnečnému platebnímu rozkazu do 15 dnů ode dne jeho doručení u
podepsaného soudu námitky.

Námitky musí být odůvodněny a žalovaný/žalovaná v nich musí uvést vše, co proti směnečnému
platebnímu rozkazu namítá. K později uplatněným skutečnostem nelze přihlížet.

II.         Žalovaný/Žalovaná je povinen/povinna zaplatit České republice -       soudu
soudní poplatek za žalobu/návrh na zahájení řízení ve výši       Kč do 7/10/15/30 dnů od právní
moci tohoto platebního rozkazu.

Soudní poplatek je třeba zaplatit podepsanému soudu v kolcích na připojeném tiskopise/na účet soudu
     , variabilní symbol      .

                                             Poučení:

Opožděně podané námitky, námitky, které neobsahují odůvodnění, a námitky podané tím, kdo
k nim není oprávněn, soud usnesením odmítne.

Směnečný platební rozkaz, proti němuž nebyly podány námitky nebo proti němuž podané námitky byly
soudem odmítnuty, má účinky pravomocného rozsudku. Totéž platí v případě, že žalovaný/žalovaná
vezme námitky zpět a soud řízení o námitkách zastaví.

K projednání žalovaným/žalovanou včas podaných námitek nařídí soud jednání. V rozsudku soud
vysloví, zda směnečný platební rozkaz ponechává v platnosti nebo zda ho zrušuje a v jakém rozsahu.

Proti výroku o náhradě nákladů řízení a výroku o povinnosti zaplatit soudní poplatek je možno podat
odvolání do 15 dnů ode dne jeho doručení, a to k       soudu      , prostřednictvím podepsaného
soudu.

Nesplní-li povinný/povinná dobrovolně tímto platebním rozkazem uložené povinnosti, může se
oprávněný/oprávněná domáhat nařízení výkonu rozhodnutí nebo exekuce.

místo datum

(Jméno a příjmení)

(funkce)