Gram negativní mikroaerofilní koky

                                          Jana Juránková

                                                OKM

                                              FN Brno

                                           Rod Neisseria

•           Gram negativní koky ve dvojicích (diplokoky) tvar kávového zrna

•           Mikroaerofilní (kapnofilní)

•           Kultivačně náročné

•           Podléhají autolýze

–      Neisseria meningitidis

–      Neisseria gonorrhoeae

–      Ústní nepatogenní neiserie

                                       Neisseria gonorrhoeae

•           Obligátní patogen, patogenní pouze pro člověka

•           Původce kapavky

•           Důležité mikroskopické vyšetření výtoku

•           Kultivačně náročné, čokoládový agar, ČA s antibiotiky – GC agar, kultivace 48 hodin

•           Málo biochemicky aktivní – štěpí glukózu

                                       Kapavka = gonorrhoea

•           Zánět urogenitálních sliznic s hnisavým výtokem

•           U mužů uretritida, u žen cervicitida

•           Faryngitida, tonsilitida

•           Šíření do pánevních orgánů s následkem neplodnosti

•           Přenos z matky na dítě při porodu - keratokonjunktivitida

                                       Neisseria gonorrhoeae

•           Nárůst rezistence na antibiotika

•           Léčba sexuálních partnerů

                                      Neisseria meningitidis

•           Bezpříznakové nosičství – 10% zdravé populace

•           Faryngitidy

•           Sepse

•           Meningitidy

                                     Meningokoková meningitida

•           Meningitidy

•           teenageři, mladí dospělí

•           perakutní průběh, příznaky nachlazení a chřipky a rychlý rozvoj vyrážky a
multiorgánového selhání, smrt v důsledku přehnaných vlastních obranných mechanizmů



                                      Neisseria meningitidis

•           Polysacharidové kapsulární antigeny

•           Dělení do sérologických skupin

•           A,B,C,Y,W135

•           Očkování proti A a C

                                      Neisseria meningitidis

•           Diagnostika

•           Výtěr z krku, mozkomíšní mok, krev

•           Mikroskopie – gram negativní diplokoky

•           Latexová aglutinace – průkaz antigenů menigokoka přímo z likvoru, krve nebo moče

[•             ]Kultivace – KA, čokoládový agar při zvýšené tenzi CO[2]

•           PCR

                                          Ústní neisserie

•           Nepatogenní

•           Součást běžné flóry HCD

•           Kultivačně nenáročné

–      Neisseria lactamica

–      Neisseria elongata

–      Neisseria sicca

–      Neisseria cinerea