Serologická diagnostika bakteriálních a parazitárních infekčních agens

                                      MUDr.J.Bednářová, PhD.

                                            OKM FN Brno

                                          Rod Bordetella

•            Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis

•            malé, opouzdřené, gramnegativní kokobacily

•            Patogenita: pertuse (dávivý, černý kašel)

•            ID 7-10 dní, přenos infekčním aerosolem

•            katarální, paroxysmální, rekonvalescentní stádium

•            Terapie: makrolidy, cotrimoxazol

•            Diagnostika: kultivace (Bordet-Gengouova půda), PCR, aglutinace, ELISA



                                          Rod Francisella

•            Francisella tularensis

•            malé, nepohyblivé, gramnegativní kokobacily

•            Patogenita: tularémie (zaječí nemoc)

•            tularémie ulceroglandulární, okuloglandulární, orofaryngeální, gastrointestinální,
tyfoidní, plicní

•            Epidemiologie: nákaza s přírodní ohniskovostí

•            Přenos: přímý kontakt s nemocným zvířetem (hlodavec), sáním klíštěte, infikovanou
vodou, aerosolem



                                          Rod Francisella

•            Terapie: aminoglykosidy – streptomycin, gentamicin

•            Diagnostika: přímá imunofluorescence, kultivace na speciálních médiích (McCoyova
půda), aglutinace, ELISA

                                        Čeleď Chlamydiaceae

•            Rod Chlamydia s druhem C.trachomatis

•            Rod Chlamydophila s druhy Ch.pneumoniae, Ch.psittaci

•            bakterie s obligátním nitrobuněčným parazitismem

•            neobvyklé složení buněčné stěny

•            infekční částice (elementární tělísko)  metabolicky aktivní částice (retikulární
tělísko)

•            nelze kultivovat na umělých médiích, pouze na tkáňových kulturách

                                        Čeleď Chlamydiaceae

•            Patogenita C.trachomatis:

ü urogenitální záněty (serotypy D-K)

ü lymfogranuloma venereum (serotypy L1-L3)

ü trachom (serotypy A, B, C)

•            Patogenita Ch.pneumoniae:

ü bronchitidy, pneumonie, sinusitidy

•            Patogenita Ch.psittaci:

ü psitakóza (= papouščí nemoc), ornitóza



                                        Čeleď Chlamydiaceae

•            Terapie: makrolidy, tetracykliny 2-3 týdny

•            Diagnostika: detekce antigenu přímou imunofluorescencí nebo metodou ELISA, PCR, průkaz
protilátek IgG, IgM, IgA metodou ELISA, KFR

                                         Toxoplasma gondii

•            celosvětově rozšířený parazit člověka a mnoha živočichů

•            Patogenita: toxoplasmosa (morbus Janku)

•            ohrožené skupiny: imunodeficitní osoby, těhotné ženy

•            definitivní hostitel – kočkovité šelmy

•            náhodný mezihostitel – člověk a ostatní živočichové (myši, ptáci, králíci, prasata)

                                         Toxoplasma gondii

•            Přenos nákazy:

     1) zralou oocystou z trusu nakažených koček

     2) tkáňovou cystou, která se vytvořila ve tkáni        náhodného mezihostitele

•            Akutní toxoplasmosa – asymptomaticky nebo chřipkové příznaky, zvětšení lymfatických
uzlin, vzácně postižení CNS, oka

•            Intrauterinní infekce plodu – abortus, kalcifikace mozku, hydrocefalus, poruchy zraku,
malformace





                                         Toxoplasma gondii

•            Terapie: pyrimethamin v kombinaci se sulfadiazinem a spiramycinem

•            Prevence: dodržování potravní a osobní hygieny (syrové a nedostatečně tepelně upravené
maso)

•            Diagnostika: ELISA IgG, IgM, IgA, stanovení avidity, KFR, PCR