Listerióza
Mgr. Aleš Peřina, Ph. D.
Původce onemocnění: Listeria monocytogenes, Gram pozitivní tyčkovitá bakterie, růst při teplotách 0
až 50 st. C (opt. 25 st. C), snáší až 10 % NaCl. rozšířená v prostředí (půda, voda, siláže). Nepatogenní
druhy listerií (např. L. innocua, L. ivanovii, L. seeligeri, L. welshimeri, L. Grayi...) mají v prostředí
indikátorový význam.
Historie
 Přelom 19. a 20. stol.: Joseph Lister (1827 – 1912): anglický chirurg, objevení příčiny
pooperačních sepsí, zavedení antiseptických postupů
 Rok 1926: Cambrigde: úhyn ptactva, objevena neznámá bakterie pojmenovaná jako Bacterium
monocytogenes
 Rok 1940: Finální klasifikace jako Listeria monocytogenes
 Rok 2001 a dále: 2 lidská úmrtí po konzumaci paštiky ve Francii, průkaz L. Monocytogenes;
pakovaně zvýšené množství L. monocytogenes v lahůdkářských výrobcích v ČR i zahraničí.
Bylo přijatlo Nařízení ES č. 2073/2006 o mikrobiologických kritériích pro potraviny, cílená
kontrola potravin a prostředí.
Zdroj nákazy: člověk, savci, ptáci
Patogeneze:
 Adheze k cílové buňce (enterocyt, leukocyt, buňky CNS)
 Lýza stěny vakuoly (fagosomu) vlastními fosfolipázami
 Intezivní množení v cytoplazmě
 Napadení sousedících buněk
Klinický obraz
 Jinak zdraví jedinci: bezpříznakový průběh, někdy gastroenteritida nebo mírné chřipkovité
onemocnění
 Těhotné ženy: Transplacentární infekce plodu, potrat nebo porod mrtvého dítěte
 Jedinci s imunodeficitem: hnisavá bakteriální meningoencefalitida (smrtnost až 60 %), listeriová
endokarditida, listeriová peritonitida
Infekční dávka: u jinak zdravých osob vysoká (108
buněk), u vnímavých osob 100 až 1.000 buněk.
Možnost množení v potravině!
Inkubační doba: 3 až 70 dní, průměrně 21 dní
Diagnostika: konzumace rizikových potravin v anamnéze (zrající mléčné výrobky, lahůdkářskéé
výrobky, cukrářské výrobky, nepasterované mléko), dřívější onemocnění (imunodeficit), klinický obraz,
izolace listerií z z krve, mozkomíšního moku, amniotické tekutiny...
Vnímavost
 Vysoká: novorozenci, oslabené osoby (malignity, HIV/AIDS, diabetes mellitus, transplantovaní,
osoby nad 65 let věku)
 nízká: starší děti a dospělí
Preventivní opatřeníInfekční dávka:
 Výroba a distribuce potravin: prověřené, kvalitní suroviny, sanitace prostředí, prevence
„vlhkých míst“ ve výrobnách, úzkostlivé dodržování chladícího řetězce tam, kde to vyžaduje
charakter potraviny (vysoká schopnost množení už od chladničkových teplot), prevence křížové
kontaminace, ochrana hotových potravin, odstraňování odpadu
 Chování spotřebitele: U vnímavých skupin omezit konzumaci rizikových potravin