ZDRAVOTNÍ STAV ČESKÉ POPULACE
o
ohistorie vývoje zdravotního stavu
o
o
osoučasný zdravotní stav české populace
o

Historie vývoje zdravotního stavu české populace
o19.stol. – neutěšená zdravotní situace, dominují infekční nemoci, různá chron. onem. z nedostatku
výživy, zmrzačení po nedostatečně léčených úrazech, smyslové poruchy, duševní zaostalost → vysoká
KÚ, krátká SDŽ
oVláda Rakouska-Uherska → zdravotní politiku:
1.Hierarchicky koncipovaná síť veřejného zdravotnictví (ochrana před infekčními chorobami)
2.Systém veřejného zdravotního a nemocenského pojištění (na bázi solidarity) →ekonomická dostupnost
léčebné péče
3.

8CE72024



Historie vývoje zdravotního stavu české populace
o1900-1950 – pokles HÚ i KÚ, růst SDŽ,
opokles dominantního podílu infekčních chorob, postupně (po r. 1945) nárůst
o   kardiovaskulárních a onkologických onem.
oVzniká institut státního obvodního lékaře (zákl. článek systému veřejného zdravotnictví,
sjednocení prevence, diagnostiky a terapie)
oNepodařilo se propojit preventivní péči(řízenou a financovanou státem) a léčebnou péči (hrazenou
pojišťovnami) na všech stupních systému péče o zdraví

Historie vývoje zdravotního stavu české populace
o1950-1989- sjednocené socialistické zdravotnictví, centrálně řízená struktura zdr. zařízení,
striktně vymezený rozsah péče na všech úrovních, rozpočtové financování.
o    Po 2.s.v.do zač. 60.let slibný vývoj zdr.stavu,pozitivní výsledky na poli prevence i terapie →
pokles infek. n., WHO:„československý zdravotnický zázrak“(konec 50.let),

Historie vývoje zdravotního stavu české populace
o1950-1989-od 60.let zhoršení zdravotní situace, převládají „ civilizační nemoci“(KVN,
ZN),prohlubuje se rozdíl mezi námi a vyspělejšími zeměmi, ČSR se dostává na nejnižší stupeň
mezinárodně srovnatelné úrovně zdravotního stavu obyvatel Evropy( konec  80.let)

Současný zdravotní stav české
                 populace
o
o je výslednicí dlouhodobého vývoje, do kterého se promítaly demografické procesy i nejrůznější
další prvky biologického, ekonomického společenského a psychosociálního charakteru

Studium zdravotního stavu
1.Metody založené na využití rutinních zdravotnických a demografických statistik- hodnota ukazatelů
nemocnosti a úmrtnosti – trendy ve vývoji
2.
2.Metody zvláštních populačních šetření o zdravotním stavu (výběrová šetření, epidemiologické
studie)

Zdravotní stav – zdroje údajů
oRezortní zdroje údajů
oNárodní onkol. registr
oNárodní registr hospitalizovaných
oNárodní registr vrozených vad
oNárodní registr nemocí z povolání
oInformační systém infekční nemoci
oProgram statistických zjišťování MZd – léčení diabetici,úrazy, dispenzarizovaní ….
o             ……….
o
oMimorezortní zdroje údajů
o
o
oČSSZ – invalidní důchody
o     ukončené případy PN
o
oČSÚ – hlášené případy PN
o
oMinisterstvo práce a sociálních  věcí – zařízení sociální péče
o

Charakteristika vývoje zdravotního stavu české populace od r. 1990 do
                     současnosti
oPokles HÚ (10,1 ‰), zejména klesá úmrtnost na KVN, od r. 1995 klesá i úmrtnost na ZN
oStagnace KÚ (2,9‰)
oProdlužuje se SDŽ
o    (m-74,2, ž -80,1)
o
oStandardizovaná úmrtnost klesá u obou pohlaví
oNejčastější příčiny úmrtí: 1.KVN
o              2.Novotvary
o              3.Vnější p.,
o                 N. dých.s.

o
Obrázek2


Naděje dožití - časová řada






Obrázek3






•1. Nemoci KVS (50%)
•2. ZN (26%)
•3. Vnější př. (M)
•        N. dých.s.(Ž)

    Současný zdravotní stav
oNárůst chorob pohybového aparátu
oNárůst počtu diabetiků (783 tis.), obézních
oRoste prevalence depresí
oRoste výskyt zhoubných nádorů
oNárůst alergických onemocnění
oNárůst infekčních onemocnění
oNárůst pohlavních onemocnění (pokles kapavky, nárůst syfilis)
oPokles nemocí z povolání
oKlesá výskyt tuberkulózy (2009-710 nových příp.)
oKlesá počet hospitalizovaných, klesá prům. doba hospitalizace (7 dne) – nejčastěji z důvodu KVN
o

o



Statistika nemocnosti spojená  s krátkodobou PN
oZdravotní stav ekonomicky aktivní části obyvatelstva
oR.2008 – legislativní změny – proto →
1.Celkové snížení počtu případů PN
2.Prodloužení prům. trvání 1 případu PN (48,4 dne)
3.Pokles prům. % PN (cca 4%)
oNejčastější příčiny PN (stabilně):
o       1. nemoci dýchací soustavy
o       2. nemoci svalové a kosterní
o           soustavy
o       3. úrazy, vnější příčiny

o



o



Statistika nemocnosti spojená s dlouhodobou PN ( invalidní důchody)
oNejčastější příčiny invalidity
o       1. nemoci svalové a kosterní
o           soustavy
o       2. novotvary
o       3. duševní  poruchy
o       4. nemoci oběhové soustavy

Nemoci představující riziko pro zdravotní potenciál populace
o
1.Infekční onemocnění
2.Metabolické poruchy (DM, obezita)
3.Imunodeficience
4.Duševní poruchy
5.Narkomanie (kuřáci!)

Tragická statistika kouření
oČR – ¼ populace kouří (26,8%)
oPočet kuřáků mezi dospělými klesá, zvyšuje se počet dětských kuřáků
o    (↑ i množství vykouřených cigaret)
o18 000 lidí zemře ročně následkem kouření (+ 1500 lidí následkem pasivního kouření)
o½ pravidelných kuřáků zemře následkem kouření (ZN, KVS, plicní choroby, aj…)

                 ZÁVĚR
oHodnota ukazatelů mortality klesá
oSoučasně nárůst incidence a prevalence různých patologií
oZvýšení nákladů k zajištění péče
oVětšina patol.stavů je preventabilní
oPrioritou zdravotní politiky ČR je snižování incidence nemocí cestou účinných preventivních
opatření

Děkuji za pozornost
C:\WINWORD\CLIPART\CROWD.WMF