‹#›
1
☼

‹#›
2
LaMa   t e s t
©  Biochemický ústav LF MU   (V.P.)   2012

‹#›
3
LaMa =  zkratka pro test s laktulosou a mannitolem
laktulosa     ●  syntetický disacharid,  připomínající laktosu
                         (viz dále)
                    ●  pro uměle připravenou látku nemáme enzym
                         schopný ji hydrolyzovat
                    ●  disacharidy se nemohou vstřebávat transcelulárně,
                         ale pouze (nepatrně !!)  paracelulárně  (viz dále)
mannitol      ●  syntetický cukerný alkohol, derivát mannosy
                   ●  mannitol je strukturně podobný monosacharidům
                          a je stejně jako ony vstřebáván transcelulárně
                   ●  je uměle připravenou látku, nemáme tedy enzym
                         schopný jej metabolizovat

‹#›
4
Laktosa :
Gal-β(1→4)-Glc
4-O-(β-D-galaktopyranosyl)-D-glukopyranosa

‹#›
5
Laktulosa :
Gal-β(1→4)-Fru
4-O-(β-D-galaktopyranosyl)-D-fruktofuranosa

‹#›
6
LaMa
●    laktulosa i mannitol (jako syntetické látky) nejsou
      metabolizovány
●    po požití zůstávají tedy určitou dobu v GIT a v krvi
      (kde jsou event. přístupny stanovení - této možnosti
       se však většinou nepoužívá)
●    obě látky jsou po několika hodinách vyloučeny do moče,
       kde jsou stanovovány

‹#›
7


‹#›
8
transport

‹#›
9
manitol

‹#›
10
LaMa
●    stanovuje se poměr  U-laktulosa / U-mannitol
      (obvykle 5 h po požití roztoku obou látek rozpuštěných
      ve vodě)
●    paracelulárně vstřebaná laktulosa představuje asi 2 %
       z transcelulárně vstřebaného mannitolu
       (závislost na úpravě testu)
●    lze takto posoudit rozsah (paracelulární) „prostupnosti“
       stěny GIT při různých onemocněních

‹#›
11