1 prozatímní pomocný učební text / Klinická biochemie / Biochemický ústav LF MU / V. Palyza / 10.06 BÍLKOVINY KREVNÍ PLASMY dělení podle funkce: 1/ transportní proteiny 2/ proteiny (reaktanty) akutní fáze 3/ proteiny srážení krve 4/ proteiny imunitního systému 5/ regulační proteiny 6/ proteiny a jejich fragmenty uvolňované při degradaci nebo poškození buněk a tkání Transportní proteiny (albumin, transthyretin, transferin, thyroxin vázající globulin, pohlavní hormony vázající globulin, ....) Albumin (ALB) je bílkovina rozpustná již v destilované vodě, vysoluje se až značnými koncentracemi solí, blízkými nasycenému roztoku. (Pro značnou rozpustnost je ALB transportní bílkovinou pro řadu ve vodě nerozpustných látek – nekonjugovaný bilirubin, volné mastné kyseliny, mnohá léčiva - např. acylpyrin aj.) - Globuliny naproti tomu nejsou ve vodě rozpustné, rozpouštějí se až po přidání soli (= vsolování), se zvyšující se koncentrací soli jejich rozpustnost rychle klesá (= vysolování) a již při přibližně polovičním nasycení roztoku solí nejsou rozpustné. Reaktanty akutní fáze (RAF) Jejich syntezu zahajuje hepatocyt na signál, který je zprostředkován cytokiny (IL-6, IL-1 = interleukiny a TNF = tumorový nekrotický faktor). Různé cytokiny indukují syntézu odlišných RAF. Indukce syntézy spočívá v aktivaci odpovídající RNA-nukleotidyl-transferasy. RNA-nukleotidyl-transferasa (= RNA polymerasa) uskutečňuje syntézu mRNA podle příslušného DNA-templátu, obecně vyjádřeno reakci: n xTP ® (xMP)[n] + n PP[i][ ] (kde x = adenosin, cytidin, guanosin, uridin). RAF jsou glykoproteiny, glykosylace je posttranslační úprava, probíhající v endoplasmatickém retikulu a v Golgiho aparátu. (Odlišuj: glykosylace = enzymová reakce uskutečněna glykosyl-transferasami, naproti tomu glykace je neenzymová reakce mezi aminoskupinou bílkoviny a aldehydovou skupinou glukosy, viz např. glykované proteiny u diabetu). Úkoly RAF: 1/ regulátory zánětlivého procesu Zánět lze chápat také jako hojivý proces, vedoucí k tvorbě granulační tkáně. Nahromadění zánětlivých proteinů působí lokální venozní vazodilataci. 2/ mediátory biologických reakcí (CRP = C-reaktívní protein, bílkoviny komplementu, ...) CRP aktivuje komplementový systém a to klasickou i alternatívní cestou. CRP patří mezi tzv. pentraxiny. Pentraxiny se vyskytují u všech obratlovců, účastní se obrany organismu. 3/ inhibitory enzymů (proteinas) Z fagocytů se uvolňují proteolytické enzymy. Poškozování okolních tkání je zabráněno vazbou enzymů na A1AT (a[1]-antitrypsin), A1AC (a[1]-antichymotrypsin) aj. 2 prozatímní pomocný učební text / Klinická biochemie / Biochemický ústav LF MU / V. Palyza / 10.06 4/ odstraňování nežádoucích látek CRP opsonizuje fragmenty nukleových kyselin. Sérum amyloid A protein odstraňuje cholesterol z rozpadlým membrán. Haptoglobin (HPG) váže hemoglobin (Hb) uvolněný při intravazální hemolyze, je rychle vychytáván v RES a spolu s Hb odbourán – plasmatická hladina HPG se proto v takových případech snižuje 5/ imunomodulační účinek a[1]-kyselý glykoprotein (A1AG, také “orosomukoid”) má v části molekuly homologní sekvenci aminokyselin s Ig membrány imunokompetentních buněk. 6/ kontrola bílkovin pojiva A1AT a A1AC tvoří depozity na nových vláknech elastinu.