RTG snímky Pozitivní a negativní kontrastní vyšetření Kontrastní snímky pozitivní a negativní kontrastní vyšetření •Užívají se k vyšetření dutých orgánů trávicího systému, močového systému, pohlavního systému a cév • •Vyšetřením získáme obraz náplně vyšetřované oblasti • •K získání tohoto obrazu se používá síran barnatý BaSO4 (ve formě vodné suspenze různé hustoty, chemicky čistý, jinak je jedovatý) nebo roztok jodu(I2) • •Síran barnatý se používá výhradně k vyšetření trávicího systému • •Při negativním kontrastním vyšetření se využívá vzduch nebo jiný plyn, např. při vyšetření mozkových komor Angiografie Kontrastní zobrazení větví oblouku aorty při použití I2 1.bulbus aortae 2.arcus aortae 3.truncus brachiocephalicus 4.a.carotis communis sin. 5.a.subclavia sin. 6.a.carotis com.dextra 7.a.subclavia dex. 8.katetr 1 2 3 4 5 6 7 8 Koronarografie Kontrastní snímek zobrazující a.coronaria cordis sinistra při použití roztoku I2 1.A.coronaria cordis sinistra 2.R.interventricularis anterior 3.R.circumflexus 1 2 3 Koronarografie Kontrastní snímek, zobrazuje a.coronaria cordis dextra při použití roztoku I2 1.A.coronaria cordis dextra 2.R.intervenricularis post. 1 2 Angiografie RTG snímek hlavy dítěte v boční projekci, kontrastní vyšetření mozkových cév pomocí roztoku I2 , zobrazuje větvení a.carotis interna 1.a.carotis interna 2.karotický sifon 3.a.cerebri anterior 4.a.cerebri media 5.a.pericallosa 1 2 3 4 5 16 Angiografie RTG snímek hlavy v boční projekci, kontrastní vyšetření mozkových cév pomocí roztoku I2, zobrazuje větvení a.carotis interna 1.karotický sifon 2.a.cerebri anterior 3.a.cerebri media 4.a.pericallosa 1 2 3 4 17 Angiografie RTG snímek hlavy v předozadní projekce kontrastní vyšetření mozkových cév pomocí roztoku I2 zobrazuje větvení a.carotis interna 1.a.carotis interna 2.karotický sifon 3.a.cerebri media 4.a.cerebri anterior 5.a.pericallosa 1 2 3 4 5 22 Angiografie RTG snímek hlavy v boční projekci, kontrastní vyšetření mozkových cév pomocí roztoku I2 , zobrazuje se větvení a.vertebralis 1.A.vertebralis 2.A.basilaris 3.A.cerebri posterior 4. 1 2 3 23 Angiografie RTG snímek hlavy v předozadní projekci, kontrastní vyšetření mozkových cév pomocí roztoku I2, zobrazuje se větvení a.vertebralis 1.a.vertebralis dextra, sinistra 2.a.basilaris 3.aa.cerebri posteriores 1 2 3 3 1 Angiografie RTG snímek břicha = břišní aortografie, kontrastní snímek větví truncus coeliacus při použití roztoku I2 99 1.Truncus coeliacus 2.a.gastrica sinistra 3.a.lienalis 4.a.hepatica communis 5.a.hepatica propria 6.a.gastroduodenalis 7.a.gastroepiploica dextra 8.katetr 1 2 3 4 5 6 8 7 4 115 Angiografie = břišní aortografie Rtg snímek břicha s kontrastní náplní, zobrazení větví břišní aorty pomocí roztoku I2 1.a.hepatica communis 2.a.lienalis 3.a.renalis dextra 4.a.renalis sinistra 5.a.iliaca communis sinistra 6.a.iliaca communis dextra 7.aorta abdominalis 1 2 3 4 6 5 7 Angiografie RTG snímek břicha, kontrastní snímek větví a.mesenterica superior při použití roztoku I2 101 1.a.mesenterica sup. 2.jejunální arkády 3.ileální arkády 4.a.ileocolica 5.a.colica dextra 6.a.colica media 1 2 3 4 5 6 Angiografie RTG snímek břicha = břišní aortografie, kontrastní snímek větví a.mesenterica inferior při použití roztoku I2 1.a.colica sinistra 2.aa.sigmoideae 3.a.rectalis superior 1 2 3 44 Angiografie Rtg snímek pánve kontrastní vyšetření aa. iliacae communes a jejich větví při použití I2 1.aorta abdominalis 2.a.sacralis mediana 3.a.iliaca communis dextra 4.a.iliaca communis sinistra 5.a.iliaca externa 6.a.iliaca interna 1 2 3 4 5 6 5 6 Flebografie Rtg snímek ramenního kloubu, kontrastní vyšetření žil v okolí ramenního kloubu při použití I2 1.Art.humeri 2.vv.brachiales 3.v.axillaris 4.v.cephalica 1 2 3 4 49 Angiografie Rtg snímek paže a předloktí, kontrastní vyšetření tepen paže a předloktí, při použití roztoku I2 1.a.brachialis 2.a.radialis 3.a.ulnaris 4.a.interossea ant. 5.humerus 6.ulna 7.radius 8. 5 1 Textové pole: 6 6 7 2 3 4 53 Angiografie Rtg snímek ruky a předloktí, kontrastní snímek tepen předloktí a ruky, s použitím roztoku I2 1.a.radialis 2.a.ulnaris 3.a.interossea anterior 4.arcus palmaris superficialis 5.arcus palmaris profundus 1 2 3 4 5 2 62 Angiografie Rtg snímek kolena, kontrastní zobrazení tepen v okolí kolenního kloubu s použitím roztoku I2 1.a.femoralis 2.a.poplitea 3.a.tibialis ant. 4.a.tibialis post. 5.femur 6.tibia 1 2 3 4 5 6 117 Flebografie Rtg snímek bérce a kontrastní zobrazení žil v okolí kolenního kloubu a bérce s použitím I2 1.v. saphena magna 2.vv.popliteae 3.hluboké žíly dolní končetiny (varikózní komplex) 1 2 Oesophagografie Snímek hrudníku s kontrastním zobrazením jícnu při použití síranu barnatého BaSO4 1 1 1.vertebrae thoracicae 2.manubrium sterni 3.clavicula 4.oesophagus 5.zúžení na jícnu (arcus aortae) 2 3 4 4 5 Gastrografie Snímek břicha, kontrastní vyšetření žaludku za použití síranu barnatého 1.kardia 2.fundus gastrici 3.corpus gastrici 4.incissura angularis 5.pars pylorica 6.pylorus 7.bulbus duodeni 8.duodenum 1 2 3 4 5 6 7 8 Gastrografie Rtg snímek břicha, kontrastní vyšetření žaludku za použití síranu barnatého 1.incissura angularis 2.pars pylorica 3.pylorus 4.bulbus duodeni 5.duodenum 1 2 3 4 5 5 98 Rtg snímek břicha Kontrastní vyšetření jejuna a ilea při použití síranu barnatého 1.jejunum 2.ileum 3.os coxae 4.caput femoris 1 2 3 4 1 1 Irigografie Snímek břicha, kontrastní vyšetření tlustého střeva při použití síranu barnatého 1.caecum + appendix 2.colon ascendens 3.colon transversum 4.colon descendens 5.colon sigmoideum 6.rectum 1 2 3 4 5 6 + 109 Cholecystografie Rtg snímek břicha, kontrastní vyšetření žlučníku, při použití jodového preparátu (perorálně) 1.vesica felea – fundus 2.vesica felea – corpus 3.costae 4.vertebrae thoracicae 5.vertebrae lumbales 6.ala ossis ilii 7.vzduch ve střevě 1 2 3 3 4 4 5 5 5 6 7 111 Cholangiogram Rtg snímek břicha, kontrastní vyšetření žlučových cest během operace, při použití roztoku I2 1.ductus hepaticus dexter 2.ductus hepaticus sinister 3.ductus hepaticus communis 4.ductus cysticus 5.ductus choledochus 6.duodenum 1 2 3 4 5 6 6 110 Cholangiogram Rtg snímek břicha, kontrastní vyšetření žlučových cest a vývodu pankreatu během operace při použití roztoku I2 1.ductus hepaticus dexter 2.ductus hepaticus sinister 3.ductus hepaticus communis 4.vesica felea 5.ductus choledochus 6.duodenum 7.ductus pancreaticus 1 2 3 4 5 6 7 Cholangio- pancreatikografie cestou ERCP Vyšetření žlučových cest pomocí endoskopicky aplikovaného roztoku I2 1 1.ductus choledochus 2.ductus hepaticus dexter 3.ductus hepaticus sinister 2 3 112 Vylučovací urografie Funkční vyšetření ledvin, kdy se kontrastní látka I2 aplikuje intravenózně, poté se zobrazí pánvičky ledvinné, části močovodů a močový měchýř 1.vertebrae lumbales 2.costae 3.calices minores 4.calices majores 5.pelvis renalis (dendritický typ) 6.ureter 1 1 2 3 4 5 3 Vylučovací urografie Funkční vyšetření ledvin, kdy se kontrastní látka I2 aplikuje intravenózně, poté se zobrazí pánvičky ledvinné, část močovodů a močový měchýř 1.vertebrae lumbales 2.costae 3.calices minores 4.calices majores 5.pelvis renalis( dendritický typ) 6.ureter 1 1 2 2 3 4 5 6 3 4 5 6 Hysterosalpingografie Rtg snímek pánve ženy, kontrastní vyšetření dutiny děložní a vejcovodů pomocí I2 1.cavum uteri 2.salpinx 3.kontrastní látka v dutině peritoneální 4.os coxae 5.os sacrum 6.aplikační nástroj 1 2 3 4 5 6 26 Pneumoencephalografie Rtg snímek hlavy – boční projekce, negativní kontrastní vyšetření mozkových komor 1.cornu anterior 2.pars centralis 3.cornu posterior 4.cornu inferior 5.orbita 6.sinus maxillaris 7.fossa pterygopalatina 8.sinus sphenoidalis 9.fossa hypophyseos 10.processus condylaris mandibulae 11.pars petrosa ossis temporalis 12.processus mastoideus 13.atlas 14. 14. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 25 Pneumoencephalografie Rtg snímek hlavy – předozadní projekce, negativní kontrastní vyšetření mozkových komor 1.přední roh postranní komory 2.pars centralis 3.orbita 4.cavum nasi 5.processus mastoideus 6.sinus maxillaris 1 2 3 4 5 6 Lymfografie Rtg snímek břicha a pánve, vyšetření mízních cév a uzlin v oblasti břicha a pánve pomocí I2 1.nodi lymphatici inguinales superficiales a profundi 2.nodi lymphatici externi a interni 3.nodi lymphatici iliaci communes 4.nodi lymphatici lumbales 5.nodi lymphatici paraaortici 1 2 3 4 5 Snímek hrudníku = snímek plic Zachycuje stín srdeční a projasnění plicního parenchymu (Prostý snímek) 1.bránice 2.costae 3.clavicula 4.scapula 5.truncus brachiocephalicus 6.v.cava sup. 7.auricula dextra 8.atrium dextrum 9.truncus pulmonalis 10.arcus aortae 11.auricula sinistra 12.ventriculus sinister 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Snímek hrudníku = snímek plic Zachycuje stín srdeční a projasnění plicního parenchymu (Prostý snímek) Okraje srdečního stínu: 1.v.brachiocephalica dextra 2.v.cava sup. 3.atrium dextrum 4.v.cava inf. 5.arcus aortae 6.truncus pulmonalis 7.auricula sin. 8.ventriculus sin. 9.stín bránice 1 2 3 4 5 6 7 8 9 9 Pravý okraj Levý okraj