MEDICAL CZECH FOR ADVANCED STUDENTS/Re  FYZIOLOGICKÝ FYZIKÁLNÍ NÁLEZ
Celkový stav: vědomí bdělé, jasné; orientován místem časem i osobou; spolupracuje, na dotazy
odpovídá přiléhavě; řeč plynulá, srozumitelná; postoj vzpřímený, chůze pružná, volné souhyby
končetin; poloha aktivní; habitus normostenický; kůže růžová, vlkhá, teplá , elastická, bez poruchy
kontinuity, bez ikteru a cyanozy, bez poruch pigmentace, bez kožních eflorescencí, kožní turgor v
normě; hydratace přiměřená; klidově eupnoe, afebrilní

Hlava: lebka mezocefalická, inervace n. VII. souměrná; poklep  kalvy a nad paranasálními dutinami
nebolestivý; výstupy trigeminu nebolestivé  oči: obočí symetrické; víčka bez prosáknutí; oční
štěrbiny symetrické; oční bulby ve stř. postavení,volně pohyblivé ve všech směrech,  bez nystagmu;
spojivky růžové; skléry bílé; zornice okrouhlé, izokorické, normální šíře, reagující na osvit i
konvergenci  nos: přiměřené velikosti a tvaru, symetrický, volně průchodný, bez sekrece dutina
ústní: rty symetrické, růžové, hladké a vlhké; jazyk plazí ve střední čáře, vlhký, bez povlaku, bez
známek pokousání; sliznice dutiny ústní růžové, vlhké, lesklé bez zánětlivých změn; dásně růžové
pevné, bez krvácivých projevů; chrup plně vyvinutý, úplný; tonzily souměrné, normotrofické bez
zánětlivých změn; patrové oblouky a zadní stěna hltanu klidné uši: běžné konfigurace , zevní
zvukovod bez výtoku, tlak na tragus a poklep na processus mastoideus nebolestivé

Krk: tvar a délka krku přiměřené tělesnému habitu, pohyb volný všemi směry, bez známek opozice
šíje; náplň krčních žil nezvětšena; pulzace a.carotis hmatné symetricky, auskultačně bez šelestu;
lymfatické uzliny nehmatné; štítná žláza nehmatná

Hrudník: symetrický, při dýchání rovnoměrně se rozvíjející, běžné konfigurace;  prsy symetrické,
volně prohmatné, bez hmatné rezistence, kůže hladká bez vpáčenin a nerovností, dvorec a bradavka
bez sekrece; axilární uzliny nehmatné; fremitus pectoralis symetrický; poklep plný, jasný; dolní
hranice plic v parasternální čáře žebro č.6, v medioklavikulární 6.mezižebří, ve střední axilární
8.žebro, ve skapulární 10.žebro, v paravertebrální vpravo trn Th10 vlevo Th 11; dýchání čisté
sklípkové, bez vedlejších poslechových fenomenů ; bronchofonie symetricky běžné intenzity; maximum
úderu hrotu mediálně od medioklavikulární čáry v 4. nebo 5.mezižebří , srdce poklepově nezvětšeno,
 akce srdeční pravidelná, TF XX/min, ozvy 2 ohraničené, bez přídatných srdečních zvuků, šelest
nediferencuji

Břicho: v úrovni hrudníku, souměrného tvaru; pupek vtažený, typicky lokalizovaný, dechová vlna
postupuje bilaterálně symetricky až k tříselným vazům; poklep dif. bubínkový, palpačně měkké,
nebolestivé; peristaltika klidná; stěna břišní pevná, hladká, poddajná; Játra pod oblouk, jeví
souhyby s dýcháním, okraj ostrý, povrch hladký , palpačně nebolestivá, šíře poklepem 8-12cm v
medioklavikulární čáře; slezina nehmatná. Tapotement bilat. negativní. Inguinalni uzliny nehmatné,
aa.femorales poslechem i pohmatem bez patologického nálezu

DK: symentrické, bez edémů a kožních změn, dobře prokrvené, volně pohyblivé; viditelné klouby
ušlechtilého tvaru, volně pohyblivé; arteriální pulsace dobře hmatné až do periferie.

Per rectum: dokolí anu klidné, tonus svěračů přiměřený, v dosahu vyšetření bez hmatné rezistence