¨nutné podrobné vyšetření ¨zjistit nejen poruchu funkce, ale také příčinu jejího vzniku. ¨zjistit hybnost jednotlivých pohybových segmentů, funkci kloubů končetin, svalovou funkci, reflexní změny a mnoho dalších. ¨Ke správné diagnostice pomáhá rentgenové vyšetření. ¨Teprve na podkladě vyšetření a diagnózy můžeme zvolit vhodný léčebný postup ¨zahrnuje složku: ¡ medikamentózní ¡rehabilitační ¡popř. operační ¡ ¨ V akutním stádiu je rozhodující klid na lůžku v úlevové poloze, popř. tlumení bolesti. ¨ ¨V subakutním a chronickém stádiu je nejdůležitější rehabilitace ¨Typ této léčby je velmi rozšířen nejen díky rozvoji farmaceutického průmyslu. ¨Tento rozvoj nám umožňuje větší výběr a cílenější léčbu. ¨Je ale nutné medikamenty užívat rozumně, to znamená ke zmenšení bolesti a pouze krátkodobě. ¨ ¨Pro tlumení bolesti v akutním stádiu onemocnění se podávají analgetika (Algifen, Valetol, Panadol, Paralen apod.) ¨Lékaři často předepisují místo čistých analgetik nesteroidní antirevmatika, které mají účinek nejen analgetický, ale i protizánětlivý (Diclofenac, Voltaren, Veral, Rewodina, Brufen, Ibuprofen a další). ¨Někdy je zapotřebí použít ještě silnější analgetika - anodyna. Rychle tlumí bolest, ale jsou návyková (Tramal, Valoron, Dolorosan atd.) ¨Patří k nejpoužívanějším druhům reflexní léčby. ¨K obstřikům se často používají lokální anestetika, v menší míře kortizonové preparáty a mnoho dalších. ¨Obstřikovat můžeme nejrůznější tkáně. Aby byl obstřik účinný, musí se aplikovat přesně do oblasti, která je zdrojem bolesti. ¨Správně aplikovaným obstřikem způsobujeme okamžité odstranění bolesti. ¨ ¨je indikována absolutně a akutně u hernií disku, pokud způsobují kořenový syndrom, který po nechirurgické léčbě neustupuje ¨Rozhodujeme se pro ni v krajních případech. Jsou však případy, kdy chirurgická léčba musí být provedena okamžitě, neboť by hrozilo nebezpečí trvalého poškození míchy. ¨Operací se odstraní mechanická příčina potíží a nemocný se brzy zbavuje bolesti. ¨ ¨se zabývá léčbou pohyblivých částí těla. ¨Klouby, svaly, vazy se mohou přetěžovat při neustále se opakujícím pohybu pouze jedním směrem, ať už je to zapříčiněno jednostranným zatěžováním hlavy, trupu a končetin při práci nebo stavem po úraze nebo po jakémkoliv onemocnění i po psychickém a pracovním vypětí každého z nás v našem běžném životě ¨používá různé techniky, které umožňují zlepšit pohybovou funkci svalů a kloubů do maximálně možného rozsahu pohybu. ¨Je schopná zlepšit a urychlit léčebný proces pohybového aparátu a snížit až zcela odstranit bolesti a ztuhlost svalů a kloubů. ¨speciální cvičení zvyšuje pohyblivost jednotlivých kloubů a posiluje svaly. ¨zlepšuje správné držení těla a následně umožní pohybové aktivity ¨částečně zlepší i pohyblivost u lidí s artritidou a osteoporozou či zcela odstraní pohybové problémy, které vznikly po zlomenině. ¨hrají velmi důležitou úlohu v léčebné rehabilitaci, ať už v rámci terapie, reedukace či prevence ¨jsou schopni pomoci lidem po mozkové mrtvici naučit se buď částečně či zcela znovu se pohybovat, učí je soběstačnosti. ¨Využívají speciální typy cvičení, aby dosáhli co nejlepší kvality daného pohybu ¨pohybový problém, který zahrnuje svaly, klouby nebo nervy. ¨bolesti pohybového aparátu ¨bolesti zad a krku, včetně poúrazových stavů ¨dětskou mozkovou obrnu ¨ příznaky, které se vyskytují u těhotných žen – jako jsou bolesti zad ¨ bolestivé stavy, které vznikají po jednotvárném přetěžování organizmu ¨astma a ostatní onemocnění dýchací soustavy ¨ ¨poranění vzniklá při sportu, při úraze ¨poranění vzniklá popálením ¨stavy po infarktu myokardu (studie ukazují že % úmrtnosti na infarkt myokardu bylo díky fyzioterapii sníženo o 25%) a další interní onemocnění ¨stav po mozkové mrtvici a další neurologická onemocnění (např. roztroušená skleroza, paraplegie, Parkinsonovo onemocnění atd.) ¨příznaky vzniklé následkem stresu a anxiozní stavy ¨ ¨zmenšit až odstranit bolesti ramen, krku, kyčlí , zad a dalších kloubů a obnovit jejich pohyblivost ¨jak vylepšit držení těla v sedu, stoji, lehu a dalších denních aktivitách tak, aby se organizmus příliš nepřetěžoval ¨výběrem vhodné obuvi ¨jak zvedat a nosit lehké i těžké předměty atd. ¨ ¨vyšetření pohybového aparátu (kondice) a stanovení diagnózy ¨Zjištění příčiny, původu obtíží. ¨Stanovení rehabilitačního plánu, jehož součástí je také zhodnocení životního stylu, trávení volného času a celkový zdravotní stav. ¨Plán a instrukce jak cvičit v domácím prostředí ¨ ¨cvičební programy – které zvětší pohyblivost a sílu svalovou ¨speciální metodiky - Vojtova, McKenzie,Mojžíšová, Škola zad atd..) ¨Manipulace, mobilizace a měkké techniky – aby odstranili bolest a napětí svalů ¨elektroléčbu – např. ultrazvuk, který urychlí proces hojení ¨vodoléčbu – různé koupele, cvičení ve vodě ¨masáže ¨Senzomotorická stimulace ¨školu zad ¨ergonomie ¨ ¨Tímto léčebným zákrokem odstraňujeme funkční poruchu v kloubu a obnovujeme rozsah pohybu. ¨Manipulační léčba je často označována jako napravování, je to poměrně násilný zásah, který má i reflexní odezvu. ¨ Proto vymizí nejen bolest, ale často ustupují i citlivé kožní zóny, svalový spasmus a ostatní vegetativní poruchy. ¨Manipulace se nesmí provádět bez potřebných odborných znalostí a technických předpokladů. ¨ ¨Mobilizace je opakované, měkké pružení v kloubu ve směru omezení pohybu. ¨ Pohyby několikrát opakujeme, a tím zvolna zvětšujeme rozsah pohybu v kloubu. ¨Zvláštním typem mobilizace je automobilizace, kterou nemocný provádí sám po předchozí instruktáži. ¨ ¨Předností masáže je působení přímo na povrch těla a na různé struktury uložené pod ním. ¨Je dosaženo jak reflexního účinku tak lokálního i celkového. ¨ Subjektivně je masáž velmi příjemná a přináší psychické uvolnění. ¨Podle použití různé techniky hmatů rozlišujeme různé druhy masáží, tj. klasická masáž, reflexní masáž, sportovní masáž,kosmetická masáž a další druhy. ¨ ¨Fyzikální léčba využívá různých fyzikálních podnětů, podle nichž ji můžeme rozdělit na ü elektroterapii ü hydroterapii ü termoterapii ü mechanoterapii ü balneoterapii ümagnetoterapii ¨ ¨Lázeňská léčba využívá přírodních zdrojů v kombinaci s fyzikální léčbou a různými druhy reflexní léčby. ¨Tato léčba je zejména vhodná při chronických a závažnějších vertebrogenních potížích a po chirurgické léčbě. ¨ ¨je vědecká disciplína, která se zabývá zlepšováním pracovních podmínek bez ohrožení zdraví a zvyšováním efektivnosti pracovní činnosti. ¨Vychází z principu školy zad ¨Navíc zahrnuje psychosociální aspekty dané práce a uspořádání pomůcek a nástrojů na pracovišti ¨z biologického hlediska je to: schopnost organismu obnovovat nebo nahrazovat poškozené nebo zničené buňky, tkáně, orgány nebo jiné části těla; ¨obnova psychických a fyzických sil po nadměrné námaze, prováděná většinou v rámci komplexních regeneračních programů (např. sportovců). ¨Regenerace by se stručně dala také vyjádřit jako uvedení do původního stavu, obnovení původní síly, zdraví, svěžesti nebo obnovení, obrození. ¨Mezi základní formy aktivní regenerace z biologického hlediska patří: qkompenzační cvičení – cviky uvolňovací, protahovací, posilovací qstrečink, qspinální cvičení, qcvičení ve vodě, qprovozování doplňkových sportů, qaktivní relaxace. ¨Pro navození klidového stavu či pocitu zmírnění tenzí ¨Autogenní trénink J.H.Schultze. Metoda využívající zklidňujícího účinku relaxace svalů pomocí autosugesce navozených představ klidu a koncentrací na emocionálně indiferentní podněty. Pozitivně ovlivňuje koncentraci, tendenci reagovat na všechny podněty klidně, snižuje sílu afektů, umožňuje utlumení bolesti, zvyšuje psychickou výkonnost, redukuje trému, zvyšuje kvalitu sebepoznání. ¨Jakobsonova Svalová Relaxace - vědomé uvolňování, kdy se snažíme postupně a systematicky relaxovat žádanou svalovou skupinu či sval. ¨ Cvičení se provádí nejlépe v leže. Nácvik trvá nejčastěji několik měsíců a skládá se ze šesti etap uvolnění rukou a paží, obličeje, šíje, ramen a horní části zad, beder, stehen a lýtek, volnění celého těla ¨Výsledkem je rozeznávání stále nižšího napětí v menších a přesněji lokalizovaných svalových skupinách a svalech a schopnost relaxace je pomocí povelu k uvolnění ¨Bursová, M. (2005). Kompenzační cvičení. Praha: Grada. ¨Buzková, K. (2006). Strečink Praha: Grada. ¨Čermák, J. et al. (1992). Záda už mě nebolí, Praha. ¨Haladová, E., & Nechvátalová, L. (1997). Vyšetřovací metody hybného systému. Brno: Institut pro další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví. ¨Hálková, J. et al. (2001). Zdravotní tělesná výchova. [Speciální učební texty I. část - obecná]. Praha: Česká asociace Sport pro všechny. ¨Hošková, B., & Matoušová, M. (2000). Kapitoly z didaktiky zdravotní tělesné výchovy. Praha: Karolinum. ¨Janda, V. (1996). Funkční svalový test. Praha : Grada Publishing. ¨Kabelíková, K., & Vávrová, M. (1997). Cvičení k obnovení a udržení svalové rovnováhy (průprava ke správnému držení těla). Praha: Grada Publishing. ¨Kolář, P. et al. (2009). Rehabilitace v klinické praxi. Praha: Galém. ¨Kyralová, M., & Matoušková, M. (1995). Zdravotní TV, Sport pro všechny, Praha. ¨Kyralová, M., & Matoušová, M. (1995). Zdravotní TV, 2. část, Sport pro všechny, Praha. ¨Novotná, H. (2001). Děti s diagnózou plochá noha. Praha: Olympia. ¨Lewit, K. (2003). Manipulační léčba v myoskeletální medicíně. Praha: Sdělovací technika. ¨Přidalová, M., & Riegerová, J. (2002). Funkční anatomie II. Olomouc: Hanex. . ¨Rašev, E. (1992). Škola zad. Praha: Direkta. ¨Riegerová, J., & Ulbrichová, M. (1993). Aplikace fyzické antropologie v TV a sportu (příručka funkční antropologie). [Učební texty]. Olomouc: Univerzita Palackého, Fakulta tělesné kultury. ¨Schreiber et al. (1998). Funkční somatologie. Jinočany: H & H. ¨Syslová, V. et al. (2003). Zdravotní tělesná výchova. [Speciální učební text II. část - zdravotní tělesná výchova při jednotlivých druzích oslabení]. Praha: Česká asociace Sport pro všechny. ¨Tanner, J. (1995). Co s bolavými zády. Bratislava: Perfekt. ¨Véle, F. (2006). Kineziologie: přehled klinické kineziologie a patokineziologie pro diagnostiku a terapii poruch pohybové soustavy. Praha: Triton. ¨