Lůžko pro nemocné a jeho úprava Lůžko je základním zařízením pokoje pro nemocné. Lůžko má konstrukci z kovových trubek, musí být pevné, pohodlné, musí se dobře mýt , stlát a dezinfikovat. Běžné lůžko má rozměry: délka - 200 cm, šířka 82 cm a výška 54 cm. Lůžko pro nemocné bývá polohovatelné. Může se zvýšit celé lůžko, hlavová a nožní část lůžka, v některých případech lze lůžko naklonit i na stranu. Po stranách lůžka je možné vysunout postranice, které mají zabránit pádu nemocného z lůžka. V horní části postele bývá připevněn ohnutý rám na zavěšení hrazdičky. Umístění lůžka v pokoji Lůžko má být postaveno tak, aby vyhovovala především nemocnému. Nemocný nemá být rušen ani denním, ani umělým světlem a oslňován sluncem. Okno by mělo být chráněno roletami, žaluziemi. Nemocní nemají ležet v přímém proudění vzduchu. Jednotlivá lůžka mají být od sebe vzdálena nejméně 75 cm, a to proto, aby mohl nemocný pohodlně vstát, a také proto, aby se omezil přenos kapénkové infekce. Požadovaná vzdálenost mezi lůžky a přístupnost k lůžku ze všech tří stran usnadňuje ošetřovatelskému personálu upravovat lůžka a ošetřovat nemocné. Základní vybavení lůžka Do základního vybavení lůžka patří: 1) Molitanová matrace v nepromokavém potahu 2) Přikrývky lehké, teplé a snadno čistitelné 3) Polštáře střední velikosti, naplněné peřím nebo syntetickým materiálem 4) Podložka z PVC o rozměrech asi 150 x 100 cm, slouží k ochraně lůžka před pomočením 5) Ložní bavlněné prádlo: · prostěradlo se pokládá na matraci.Mělo by být tak velké, aby se dalo úpravně zastlat ze všech stran. · plátěná podložka se klade na střední část lůžka přes podložku z gumy nebo z plastu. Musí být o něco delší a širší než podložka plastová. · polštáře a přikrývky se povlékají do povlaků. Ložní prádlo musí být vždy čisté a celistvé. 6) Noční stolek má stát na té straně lůžka, která vyhovuje nemocnému, a má být natočen tak, aby si z něho nemocný mohl sám a bez problémů cokoli vzít. Na příčku nočního stolku se věší ručníky a žínky, na horní plochu se pokládají sklenice s nápoji a lékovka s léky. Noční stolky mají kolečka, aby se mohly podle potřeby přemístit. 7) Židle stojí vedle lůžka. Je určena pro posazování nemocného, pro návštěvy a pro odkládání pomůcek Úprava lůžka Dobře upravené, vždy čisté a suché lůžko zpříjemní nemocnému pobyt v nemocnici a je ukázkou kvalitní práce ošetřovatelského personálu. 1) Lůžko steleme všem nemocným každý den po ranním umytí, před spaním, a je-li to třeba, i během dne. 2) Při koupání nemocných lůžko vydezinfikujeme a celé nově usteleme 3) Na pojízdný stolek si připravíme dostatek čistého ložního prádla a nepromokavé podložky z PVC. 4) Dovoluje-li to stav nemocného otevřeme na pokoji okna a vyvětráme. Při nepříznivém počasí větráme dveřmi do chodby. 5) K odložení polštářů s přikrývek použijeme židli přistavenou k dolnímu čelu lůžka. 6) Pracujeme tak, aby se lůžkoviny nedotýkaly pracovního oděvu 7) Špinavé prádlo odkládáme do pytlů z PVC nebo do pojízdných vozíků k tomu určených. Prádlo znečištěné výkaly se ukládá odděleně do plastových pytlů. 8) Prádlo netřepeme, abychom nevířili prach. 9) Při úpravě lůžka postupujeme od hlavy nemocného k nohám. Stlaní prázdného lůžka Pokud to jen trochu dovoluje stav nemocného, požádáme ho, aby si na chvíli sedl na židli. S přemístěním, je-li třeba, mu pomůžeme. 1) Na židli položíme polštáře a na čtvrtinu nebo polovinu složenou přikrývku. 2) Uvolníme prádlo kolem lůžka a rozvážeme cípy prostěradla. Podložku z PVC odložíme na příčku dolního čela lůžka. 3) Špinavé prádlo dáme do vozíku nebo pytle k tomu určených 4) Matraci vysuneme směrem k hlavě lůžka. 5) Prostěradlo rozložíme po celé ploše matrace, a je-li dostatečně velké, podsuneme jej ze všech stran pod matraci. na každém rohu prostěradla uvážeme uzel. Prostěradlo pak dobře vypneme a postranní okraje zasuneme co nejdéle pod matraci. 6) Na střed lůžka postupně položíme podložku z PVC a plátěnou podložku a zasteleme tak, aby byly dobře vypnuté. 7) Na prostěradlo s podložkami položíme povlečenou přikrývku. Část přečnívající po stranách založíme tak, aby byla stejně široká jako lůžko. Podle potřeby ji zasuneme pod spodní okraj matrace nebo přikrývkou přikryjeme nemocného. 8) Na závěr stlaní položíme na lůžko povlečený polštář. Stelou-li lůžko dvě sestry, pracují proti sobě po stranách lůžka. Stlaní lůžka s nemocným Lůžko je nutno ustlat i tehdy, nemůže-li je nemocný opustit. Oblečeme si ochranní pomůcky ( zástěru a rukavice, případně ústenku) 1) Připravíme čisté prádlo, podložku z PVC a vozík nebo pytel na špinavé prádlo. Může-li se nemocný otáčet, odložíme na židli polštáře a přikrývku a otočíme jej na bok. 2) Na volné straně lůžka uvolníme prádlo, rozvážeme cípy prostěradla. Použité prádlo stočíme až k tělu nemocného. 3) Na prázdnou matraci položíme čisté prostěradlo a podložky a zasteleme. 4) Přetočíme nemocného na ustlanou polovinu lůžka. 5) Špinavé prádlo sbalíme a odložíme do vozíku. Podložku z PVC odložíme na dolní čelo postele. 6) Rozložíme, vypneme a zasteleme prostěradlo a podložky a otočíme nemocného na záda. 7) Podle potřeby převlékneme pokrývku a polštář a upravíme na lůžku. Nemůže-li se nemocný otočit na bok (např. při zlomeninách dolních končetin, při zranění páteře), vyměňuje se prádlo po šířce lůžka. Prádlo vyměňují dvě sestry. 1) Polštář a přikrývku odložíme. 2) Špinavé prádlo postupně shrnujeme od hlavy k nohám. 3) Na horní část uvolněné matrace položíme prostěradlo stočené po šířce, zasteleme a svážeme cípy. 4) Postupně stáčíme pod nemocným špinavé prádlo a rozvinujeme čisté prostěradlo a pomáháme mu nazvednout tu část těla, pod níž prostěradlo svinujeme a čisté rozvinujeme. Prostěradlo vypneme a zasteleme pod dolní část matrace. 5) Látkovou podložku a podložku z PVC stočíme z jedné strany po šířce do poloviny a podsuneme pod nemocného. Jedna sestra pomáhá nemocnému nadzdvihovat pánev, druhá pod něho podložky podsune. Společně pak zastelou podložky pod matraci. 6) Podle potřeby převlékneme pokrývku a polštář a upravíme na lůžku. Vozík nebo pytel se špinavým prádlem odvezeme do vyhrazené místnosti a zařídíme jeho přepravu do prádelny. Umyjeme si a vydesinfikujeme ruce.